tiroiditis de Hashimoto
Martina Feichter estudió biología con una asignatura optativa de farmacia en Innsbruck y también se sumergió en el mundo de las plantas medicinales. De ahí no fue lejos para otros temas médicos que aún la cautivan hasta el día de hoy. Se formó como periodista en la Academia Axel Springer en Hamburgo y ha estado trabajando para desde 2007, primero como editora y desde 2012 como escritora independiente.
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La enfermedad autoinmune La tiroiditis de Hashimoto es la forma más común de tiroiditis; representa aproximadamente el 80 por ciento de todos los casos de tiroiditis. Las mujeres tienen nueve veces más probabilidades de desarrollar tiroiditis de Hashimoto que los hombres. En la mayoría de los casos, la enfermedad se presenta entre los 40 y los 50 años. ¡Lea más sobre las causas, el diagnóstico y el tratamiento de la tiroiditis de Hashimoto aquí!
Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. E06
Dos formas de degradado
La tiroiditis de Hashimoto también se llama tiroiditis linfocítica crónica, tiroiditis de Hashimoto crónica o (más raramente) enfermedad de Hashimoto. A veces te encuentras con los términos tiroiditis autoinmune, síndrome de Hashimoto, enfermedad de Hashimoto o el nombre corto de Hashimoto.
Hay dos formas de tiroiditis de Hashimoto:
- En la forma clásica, la glándula tiroides se agranda (formación de bocio), pero pierde su función.
- En la forma atrófica, el tejido tiroideo se destruye y el órgano se atrofia.
En Alemania, la forma atrófica de la tiroiditis de Hashimoto se observa con más frecuencia que la forma clásica.
Tiroiditis de Hashimoto: causa
La enfermedad de la tiroides La tiroiditis de Hashimoto es autoinmune, lo que significa que el cuerpo comienza a formar anticuerpos contra las proteínas de la glándula tiroides por razones que aún se desconocen. Esto conduce a una inflamación crónica de la glándula tiroides. A largo plazo, el tejido tiroideo constantemente inflamado puede destruirse, lo que da como resultado una tiroides hipoactiva (hipotiroidismo). De hecho, la tiroiditis de Hashimoto es la causa más común de hipotiroidismo.
Dado que la tiroiditis de Hashimoto puede ocurrir en familias, los expertos sospechan que existe una predisposición genética a la enfermedad.
La inflamación del hígado tipo C (hepatitis C) aparentemente también juega un papel en el desarrollo de la enfermedad.
A veces, los pacientes con tiroiditis de Hashimoto también padecen otras enfermedades autoinmunes como la enfermedad de Addison, la diabetes tipo 1, la enfermedad celíaca o una forma grave de anemia (anemia perniciosa).
Tiroiditis de Hashimoto: síntomas
La tiroiditis de Hashimoto es indolora. De lo contrario, apenas hay síntomas, por lo que la enfermedad a menudo solo se descubre en una etapa avanzada, cuando ha provocado una tiroides hipoactiva (hipotiroidismo). Luego hay quejas más pronunciadas como:
- cansancio constante, debilidad y agotamiento,
- Desinterés y disgusto,
- Problemas de concentración y mala memoria.
- Ronquera,
- Hipersensibilidad al frío.
- Estreñimiento,
- Aumento de peso a pesar de los hábitos alimenticios sin cambios.
- piel seca y uñas quebradizas,
- cabello quebradizo y aumento de la caída del cabello,
- Trastornos del ciclo menstrual y disminución de la fertilidad también
- aumento de los niveles de grasa en sangre.
Encefalopatía de Hashimoto
La enfermedad cerebral puede desarrollarse en asociación con la tiroiditis de Hashimoto. Esta encefalopatía de Hashimoto conduce a una variedad de síntomas neurológicos y psiquiátricos como déficits cognitivos, estados de confusión, psicosis, somnolencia temporal hasta el coma, ataques epilépticos y trastornos del movimiento (ataxia).
Tiroiditis de Hashimoto: diagnóstico
Al principio, el médico recopilará el historial médico del paciente (anamnesis) en una discusión detallada. Un análisis de sangre posterior puede confirmar la sospecha de que la glándula tiroides no funciona como resultado de la tiroiditis de Hashimoto. Se mide la concentración de las hormonas tiroideas T3 y T4, así como la de TSH. La TSH es una hormona pituitaria que estimula la tiroides para producir hormonas. Además, la muestra de sangre se examina en busca de anticuerpos contra las proteínas de la glándula tiroides.
Un examen de ultrasonido de la glándula tiroides respalda el diagnóstico de Hashimoto como método de imagen. Este es el hallazgo típico con Hashimoto: la glándula tiroides es más pequeña de lo normal y con una estructura uniformemente oscura en la ecografía.
Mediante una biopsia con aguja fina, el médico puede tomar una muestra de tejido de la glándula tiroides para examinarla más de cerca: en la tiroiditis de Hashimoto, se pueden encontrar significativamente más glóbulos blancos en el tejido de lo normal.
Pueden ser necesarios más exámenes para aclarar la encefalopatía de Hashimoto, como el análisis de una muestra de líquido cefalorraquídeo (licor) y una medición de la actividad eléctrica cerebral (EEG).
Tiroiditis de Hashimoto: terapia
No existe una terapia para la causa de Hashimoto. Sin embargo, los síntomas que resultan del hipotiroidismo que se presenta pueden tratarse reemplazando la hormona tiroidea faltante: los pacientes generalmente reciben tabletas con la hormona artificial levotiroxina de por vida. Para una absorción óptima en el cuerpo, el medicamento debe tomarse por la mañana con el estómago vacío.
Si la enfermedad ha provocado un agrandamiento de la glándula tiroides (bocio), la terapia de Hashimoto puede consistir en la extirpación quirúrgica del órgano.
La encefalopatía de Hashimoto generalmente se puede tratar bien con una dosis alta de cortisona (prednisolona).
Viviendo con Hashimoto: Dieta
El aumento de la ingesta de yodo puede desempeñar un papel en el desarrollo de la tiroiditis de Hashimoto y posiblemente también tenga un impacto negativo en el curso de la enfermedad. Por lo tanto, los pacientes con yodo de Hashimoto deben evitar dosis demasiado altas, es decir, no se deben tomar comprimidos de yodo y se debe controlar la ingesta de yodo de los alimentos. El pescado de mar (como la caballa, el arenque, el carbonero) y los mariscos, por ejemplo, son muy ricos en yodo.
Hashimoto en niños y adolescentes
Si los niños y adolescentes con tiroiditis de Hashimoto desarrollan bocio (bocio) o tiroides hipoactiva, el médico prescribirá la ingesta de hormonas tiroideas.
Tiroiditis de Hashimoto: pronóstico
No se puede predecir el curso de la enfermedad en la tiroiditis de Hashimoto. Rara vez la enfermedad se resuelve espontáneamente.
La destrucción del tejido tiroideo causada por la inflamación crónica ya no se puede revertir. El hipotiroidismo que se desarrolla en el curso de la tiroiditis de Hashimoto generalmente requiere la ingesta de hormonas tiroideas durante toda la vida.
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