Fosfatasa alcalina

y Eva Rudolf-Müller, doctora

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Eva Rudolf-Müller es escritora independiente en el equipo médico de Estudió medicina humana y ciencias de la prensa y ha trabajado repetidamente en ambas áreas: como médica en la clínica, como revisora ​​y como periodista médica para varias revistas especializadas. Actualmente trabaja en el periodismo online, donde se ofrece una amplia gama de medicinas a todo el mundo.

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La fosfatasa alcalina (AP, ALP, ostasis específica del hueso) es una enzima que participa en muchos procesos metabólicos del cuerpo. Existen diferentes grupos de fosfatasas alcalinas. Se encuentra en las células óseas y en el tejido hepático, entre otras cosas. Con un metabolismo aumentado, por ejemplo en los huesos, el AP específico del hueso se puede detectar cada vez más en la sangre. Lea todo lo que necesita saber sobre la fosfatasa alcalina aquí.

¿Qué es la fosfatasa alcalina?

La fosfatasa alcalina (AP) es una enzima metabólica que se encuentra en varios órganos y estructuras del cuerpo, como el esqueleto o el hígado. Si, por ejemplo, se acumula más hueso (como en el crecimiento o después de una fractura ósea), también se puede detectar cada vez más en la sangre.

Existen diferentes tipos de fosfatasa alcalina. Cada uno de ellos recibe el nombre del tejido en el que se encuentran predominantemente.

La fosfatasa alcalina se encuentra principalmente en el esqueleto óseo, en el tejido hepático y en las células de los conductos biliares. Si aumenta la concentración de fosfatasa alcalina en la sangre, esto puede indicar procesos o enfermedades en estas estructuras.

¿Cuándo se determina la fosfatasa alcalina?

La concentración de fosfatasa alcalina en la sangre se determina principalmente si el médico sospecha de tumores óseos o metástasis óseas, o si hay síntomas de enfermedad hepática. Se mide la concentración de fosfatasas alcalinas de todos los subgrupos.

Fosfatasa alcalina: valores de referencia

La concentración de fosfatasa alcalina en sangre no se expresa en su dosis absoluta, sino en unidades de actividad enzimática (unidades, U) por litro de sustrato. Se aplican los siguientes valores estándar (medición a 37 ° C):

la edad	AP valor normal
hasta 1 día	<250 U / l
2 a 5 días	<231 U / l
6 días a 6 meses	<449 U / l
7 a 12 meses	<462 U / l
1 a 3 años	<281 U / l
4 a 6 años	<269 U / l
7 a 12 años	<300 U / l
13 a 17 años	<187 U / l para mujeres <390 U / l para hombres
mayores de 18 años	35-104 U / l para mujeres 40-129 U / l para hombres

¿Cuándo es baja la fosfatasa alcalina?

El nivel de fosfatasa alcalina rara vez es demasiado bajo. Esto ocurre, por ejemplo, con hipotiroidismo pronunciado o anemia. La enfermedad hereditaria rara de Wilson se manifiesta en un metabolismo del cobre alterado. Aquí, también, la fosfatasa alcalina puede ser demasiado baja. La acondroplasia y la hipofosfatasia, dos enfermedades hereditarias, también se asocian con niveles reducidos de fosfatasa alcalina.

¿Cuándo aumenta la fosfatasa alcalina?

Si existe una sospecha de enfermedad ósea, hepática o renal, el médico también determinará la fosfatasa alcalina además de otros valores sanguíneos. La concentración en sangre aumenta en las siguientes enfermedades:

• Enfermedades hepáticas como tumores, hepatitis, congestión de las vías biliares, inflamación de las vías biliares.
• Enfermedades óseas como tumores óseos, enfermedad de Paget, raquitismo (deficiencia de vitamina D)
• ciertos tipos de insuficiencia renal (insuficiencia renal)
• Acromegalia (exceso de hormona del crecimiento) y síndrome de Cushing (exceso de cortisol)
• Glándulas paratiroideas hiperactivas

Durante el embarazo y durante el crecimiento del niño, la fosfatasa alcalina también se detecta cada vez más en la sangre. En estos casos, sin embargo, se trata de una concentración aumentada no patológicamente.

Tomar varios medicamentos como alopurinol (medicamento para la gota), medicamentos antiepilépticos o la píldora anticonceptiva también puede aumentar el valor de AP.

¿Qué hacer si el nivel de AP ha cambiado?

Si la fosfatasa alcalina se puede detectar en la sangre, esto no significa necesariamente una enfermedad. Por lo tanto, si los valores cambian, siempre se deben realizar más exámenes para aclarar la causa. El médico comprobará el curso de la concentración de fosfatasa alcalina si los valores cambian.

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