Pseudo grupa

y Sabine Schrör, periodista médica

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Sabine Schrör es escritora independiente del equipo médico de Estudió administración de empresas y relaciones públicas en Colonia. Como editora independiente, se ha desempeñado en casa en una amplia variedad de industrias durante más de 15 años. La salud es uno de sus temas favoritos.

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El pseudo crup (pseudo crup) es una infección viral del tracto respiratorio superior que afecta a bebés y niños pequeños en particular. La característica es la llamada tos de crup, una tos similar a un ataque que puede estar asociada con dificultad para respirar y otros síntomas. La mayoría de los pseudo crup se curan por sí solos. Rara vez necesita tratamiento hospitalario. Aquí puede leer datos interesantes sobre el tema: ¿Qué síntomas causa el pseudo crup? Qué hacer en caso de convulsiones ¿Cuál es el tratamiento y el pronóstico?

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. J38J20

Breve descripción

¿Qué es el pseudo crup? Infección viral del tracto respiratorio superior (laringe y tráquea). Afecta principalmente a niños de hasta cinco años, rara vez a adultos. No confundir con crup real (inflamación de la epiglotis potencialmente mortal en el curso de la difteria).
Síntomas: Tos seca, repentina y ladrido. A veces, dificultad para respirar (en casos graves con labios azulados y descoloridos, pulso rápido, ansiedad, etc.). Otros posibles síntomas son fiebre, ronquera, sibilancias (estridor inspiratorio), debilidad, sensación general de enfermedad.
Causas y factores de riesgo: Las causas son principalmente virus del resfriado (como parainfluenza, RS, rinoceronte, adeno- y metapneumovirus) y muy raramente bacterias. Factores favorables: aire frío del invierno, contaminación del aire, humo de cigarrillo, alergias existentes.
Contagio: infección de gotitas a través de la saliva al estornudar, toser, hablar. Tocar objetos infectados.
Tratamiento: supositorios de cortisona, agentes antipiréticos; tratamiento en el hospital por dificultad respiratoria grave (con cortisona, adrenalina, posiblemente suministro de oxígeno).
Qué hacer en caso de convulsiones Suministre aire fresco y bebidas frescas. Mantén la calma, calma a los afectados. En caso de convulsiones graves con dificultad respiratoria aguda, llame a un médico de emergencia de inmediato.
Pronóstico: el pseudocroup generalmente se cura por sí solo en unos pocos días. La curación puede apoyarse evitando factores favorables como el aire seco y el humo del cigarrillo. Las complicaciones son muy raras (neumonía, otitis media).

Pseudo crup: descripción

El pseudocroup (crup) es una infección aguda de la laringe por encima de la glotis y la tráquea (tráquea). Por lo general, es causada por varios virus del resfriado. Los gérmenes atacan el tracto respiratorio superior, provocando que las membranas mucosas de la garganta, la nariz y la garganta se hinchen considerablemente y estrechen las vías respiratorias. Además, hay calambres musculares (espasmos) en la laringe inferior y la tráquea superior.

Todo esto conduce al síntoma principal del crup: la tos paroxística, seca y ladradora. Puede ir acompañado de otras quejas. por ejemplo, por dificultad para respirar, ronquera, fiebre, secreción nasal y malestar general.

La mayoría de las enfermedades del crup ocurren en los meses de otoño e invierno. Los niños entre las edades de 1 y 5 son los más afectados, los niños un poco más a menudo que las niñas.La mayoría de los niños tendrán tos agachada una o dos veces en su vida. Ocasionalmente, el pseudogrupo ocurre con más frecuencia en los niños o más allá del período de edad típico. A menudo, estos son niños propensos al asma.

El pseudocroup en adultos es muy raro.

Pseudo crup: así es como se desarrolla la tos perruna

En el pseudo crup, las membranas mucosas del tracto respiratorio superior se hinchan y se inflaman. Esto crea la típica tos, ronquera y secreción nasal.

Los médicos también se refieren al pseudocroup como laringotraqueítis estenosante, laringitis subglótica o laringotraqueobronquitis.

El pseudo crup no es solo crup

El pseudo crup y el crup no son lo mismo. El crup "real" es una laringitis potencialmente mortal en el contexto de una enfermedad diftérica. Sin embargo, gracias a las vacunaciones generalizadas, esta infección se ha vuelto tan rara que el término "crup" se usa coloquialmente como sinónimo de pseudo crup.

Ataque de pseudo crup: ¿que hacer?

Un ataque de crup puede ocurrir repentinamente y ser muy severo. Un ataque se ve favorecido por el aire seco (caliente) y la respiración por la boca, lo que es particularmente común en niños con infecciones respiratorias. Ambos conducen a la inflamación de las membranas mucosas además. El riesgo de un ataque de pseudo crup también es particularmente alto por la noche, cuando el cuerpo produce menos cortisol antiinflamatorio.

Primeros auxilios para un pseudoataque de crup

El frío hace que las vías respiratorias se hinchen y el ataque disminuya. Por lo tanto, usted o su hijo deben hacer lo siguiente en caso de un ataque agudo de crup:

Respire aire fresco, en la ventana abierta o afuera en el balcón o en el jardín.
Toma bebidas frías.
Tranquilízate o tu hijo, porque la ansiedad empeorará los síntomas.

En el pseudo crup leve, estas medidas suelen ser suficientes para poner fin a un ataque.

Con un ataque de pseudo crup fuerte, el ataque de tos típico se acompaña de signos de falta de oxígeno (piel pálida, labios descoloridos azulados, dificultad para respirar, latidos cardíacos rápidos, miedo, etc.). ¡Entonces llame al médico de urgencias inmediatamente al 112!

Durante mucho tiempo, la recomendación fue dejar a las personas respirar aire húmedo (humidificando el aire, por ejemplo, con la ayuda de nebulizadores, humidificadores de aire o toallas húmedas) en caso de un ataque agudo de crup. Sin embargo, no se ha demostrado científicamente que esto ayude.

Pseudocroup: síntomas

El síntoma clásico del crup es una tos seca y ladrido (crup) que generalmente ocurre por la noche. Esta acumulación nocturna probablemente se deba al hecho de que el nivel de cortisol en el cuerpo desciende a su nivel más bajo entre la medianoche y las cuatro de la tarde. Por tanto, el efecto de la hormona antiinflamatoria es mínimo en esta fase.

Muchos niños con pseudo crup también sufren de falta de aire aguda por la noche. La dificultad para respirar también puede aumentar lentamente durante el día. Si el cuerpo tiene mucha dificultad para respirar, ya no se le suministra suficiente oxígeno. Esto se puede reconocer, por ejemplo, por el hecho de que el pulso se acelera (palpitaciones) y la persona en cuestión está respirando rápida y sin esfuerzo (con una clara subida y bajada del pecho y las fosas nasales distendidas). También se pueden formar pequeños hoyos (hendiduras) en los espacios entre las costillas. Con la creciente falta de oxígeno, las yemas de los dedos y los labios se vuelven azules (cianosis). Los afectados sienten miedo e inquietud, lo que intensifica los síntomas agudos.

Los síntomas del pseudocroup son similares a los de la epiglotitis. Este último puede convertirse muy rápidamente en una amenaza para la vida. Por lo tanto, debe consultar inmediatamente a un médico ante los primeros signos de dificultad para respirar en usted o en su hijo.

Otros síntomas del pseudo crup son:

fiebre
ronquera
Dificultad para respirar con sibilancias o sonidos respiratorios "chirriantes" (estridor inspiratorio)
sensación general de enfermedad
debilidad

Dado que el pseudo crup generalmente se desarrolla como resultado de un resfriado, la secreción nasal y la tos normal en la etapa inicial de la infección también se cuentan entre los síntomas del pseudo crup.

Pseudocroup en adultos

Los adultos sufren significativamente menos de los síntomas del crup mencionados anteriormente que los niños. Casi nunca se presenta dificultad para respirar y decoloración azulada de la piel y las membranas mucosas (cianosis). La grupa seca y ladradora con ataques particularmente fuertes por la noche, así como ronquera y fatiga, también son típicos en pacientes adultos.

Etapas de pseudocroup

Según los síntomas, el pseudo crup se puede dividir en cuatro grados de gravedad (etapas):

1.a etapa: tos típica de grupa ladrido, voz ronca
2da etapa: ruidos respiratorios al inhalar, retracción del pecho al inhalar
3ra etapa: dificultad para respirar, aumento de la frecuencia del pulso, ansiedad, tez pálida
4ta etapa: dificultad para respirar severa, pulso plano y rápido, ruidos respiratorios al inhalar y exhalar, decoloración azul de la piel, alteración de la conciencia

Pseudocroup: causas y factores de riesgo

El pseudocroup es causado principalmente por virus del resfriado. Esto incluye:

Virus de la parainfluenza
Virus de la influenza (tipo A o B)
RS, rinocerontes, adenovirus y metapneumovirus

El sarampión, la varicela, el herpes simple y los virus de Epstein-Barr rara vez son responsables de la enfermedad.

Como resultado de la infección por virus de las membranas mucosas de la boca, la nariz y la garganta, las cuerdas vocales debajo de la laringe se inflaman. Además, se puede acumular más moco en los bronquios. Esto provoca síntomas como ronquera y dificultad para respirar.

En bebés y niños pequeños, las vías respiratorias aún son muy estrechas. Por lo tanto, incluso un pequeño estrechamiento adicional puede poner en peligro la vida. Por lo tanto, si sospecha de pseudo crup, consulte inmediatamente a su médico o pediatra.

Varios factores pueden empeorar los síntomas del pseudogrupo. Estos incluyen el aire frío del invierno, la contaminación del aire y el humo del cigarrillo. Las alergias existentes también tienen un efecto beneficioso.

A veces, un crup también puede ser causado por bacterias. Una infección con la bacteria Staphylococcus aureus o con neumococos puede desencadenar un pseudocroup. Las alergias también pueden causar los típicos ladridos de grupa. Entonces se habla de crup espástico.

Pseudo crup: contagio

El pseudo crup es contagioso: cuando los pacientes tosen, hablan y estornudan, distribuyen diminutas gotitas de saliva en el ambiente que se infectan con el virus que las causa. Otras personas pueden inhalar estas gotitas infecciosas de saliva y luego enfermarse (infección por gotitas).

La infección también es posible si una persona sana usa vasos, cubiertos, pañuelos, etc. que están infectados con la saliva infecciosa de un paciente.

Consejo: preste más atención a la higiene con pseudo crup y mantenga a su hijo enfermo alejado de otros niños en la medida de lo posible.

Pseudocroup: exámenes y diagnóstico

Un médico generalmente puede reconocer el pseudo crup por los típicos ruidos de tos y silbidos al inhalar. Además, pregunta más sobre los síntomas con el fin de recopilar la historia clínica (anamnesis). Posibles preguntas son:

¿Cuánto tiempo lleva la tos?
¿Con qué frecuencia ocurren los ataques de tos?
¿Hay otros síntomas?
¿También hay dificultad para respirar?

A continuación, el médico determina la gravedad de la enfermedad mediante un sistema de puntos (puntuación de Westley): se toman los síntomas de ruidos respiratorios (estridor), retracción de la piel, dificultad para respirar, decoloración azul de la piel y las membranas mucosas (cianosis) y alteración de la conciencia. en cuenta. En total, esto da como resultado un pseudo crup leve, moderado o grave. La forma grave se caracteriza por falta de aire aguda, que requiere tratamiento hospitalario. Pero es raro.

Por último, sigue siendo importante diferenciar el supuesto pseudo crup de una inflamación de la epiglotis. Esta afección muestra síntomas similares al crup, pero puede poner en peligro la vida. Para aclarar, el médico examina la garganta del paciente: se presiona la lengua hacia abajo con una pequeña espátula para que el médico tenga una visión clara. El examen no lleva mucho tiempo y es absolutamente indoloro.

En muy raras ocasiones es necesario tomar una muestra de sangre o un frotis de garganta y examinarlo en el laboratorio en busca de una infección bacteriana.

Una radiografía de tórax (radiografía de tórax) generalmente no es necesaria, pero puede ayudar si el diagnóstico no es claro.

Pseudocroup: tratamiento

Por lo general, el pseudo crup solo se presenta levemente y luego puede tratarse en casa. Si es posible, el paciente debe dormir con la ventana abierta. Deben evitarse los factores que favorecen un pseudoataque de crup (p. Ej., Humo de tabaco en el aire). Los supositorios de cortisona ayudan contra la inflamación de las membranas mucosas hinchadas de las vías respiratorias. Previenen la dificultad para respirar. Si es necesario, también se puede administrar un medicamento antipirético con paracetamol o ibuprofeno. Lea más arriba lo que debe hacer en caso de un pseudoataque de crup agudo.

Si el médico ha diagnosticado un pseudocroup moderado o grave, los niños en particular generalmente son tratados en el hospital. La ayuda profesional está disponible rápidamente en caso de emergencia (dificultad respiratoria aguda grave). Los adultos generalmente solo desarrollan pseudoprupp leve, por lo que rara vez tienen que ser hospitalizados.

Para el tratamiento de pseudocroup en el hospital, se utilizan medicamentos con epinefina, adrenalina y cortisona. Los ingredientes activos hacen que las membranas mucosas se hinchen. En la dificultad respiratoria grave con deficiencia aguda de oxígeno, el oxígeno se suministra a través de una máscara respiratoria o, en casos extremadamente raros, después de una incisión traqueal a través de un pequeño tubo (intubación). Si es necesario, los afectados también reciben un sedante en caso de un ataque agudo.

Pseudocroup: homeopatía

Algunas guías para padres recomiendan tratar el pseudo crup usted mismo con remedios homeopáticos. Se consideran los medios de elección Aconitum napellus en la fase inicial, por la noche Spongia tosta y para prevenir otra convulsión por la mañana Hepar sulfuris como Acónito o Belladona. Sin embargo, la eficacia de los remedios homeopáticos no ha sido completamente probada científicamente. Pero estas sustancias probablemente no puedan hacer daño. En su mayoría, ayudan a mantener la calma durante un pseudoataque de crup. Si el curso es leve, esto puede ser suficiente para controlar los síntomas agudos. Sin embargo, en el caso de un pseudoataque de crup con falta de aire severa, ¡debe llamar al médico de emergencia de inmediato!

Pseudocroup: curso de la enfermedad y pronóstico

La mayoría de los casos de crup son de nivel uno y sanarán por sí solos sin ningún problema. Las complicaciones como la otitis media o la neumonía se desarrollan muy raramente.

Pseudo crup: duración

El pseudo crup generalmente dura entre dos días y dos semanas, dependiendo del estado de salud general de la persona afectada. Rara vez se producen ataques de pseudo crup repetidamente durante un período de tiempo más largo.