Tos ferina - vacunación

y Sabine Schrör, periodista médica y Florian Tiefenböck, médico

Martina Feichter estudió biología con una asignatura optativa de farmacia en Innsbruck y también se sumergió en el mundo de las plantas medicinales. De ahí no fue lejos para otros temas médicos que aún la cautivan hasta el día de hoy. Se formó como periodista en la Academia Axel Springer en Hamburgo y ha estado trabajando para desde 2007, primero como editora y desde 2012 como escritora independiente.

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Sabine Schrör es escritora independiente del equipo médico de Estudió administración de empresas y relaciones públicas en Colonia. Como editora independiente, se ha desempeñado en casa en una amplia variedad de industrias durante más de 15 años. La salud es uno de sus temas favoritos.

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Florian Tiefenböck estudió medicina humana en la LMU Munich. Se unió a como estudiante en marzo de 2014 y desde entonces ha apoyado al equipo editorial con artículos médicos. Después de recibir su licencia médica y trabajo práctico en medicina interna en el Hospital Universitario de Augsburg, ha sido miembro permanente del equipo de desde diciembre de 2019 y, entre otras cosas, asegura la calidad médica de las herramientas de

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La vacuna contra la tos ferina es una de las vacunas más importantes en la infancia. Los médicos generalmente los administran como parte de la vacunación de seis veces. Los niños mayores, los adolescentes y los adultos deben recibir la vacunación actualizada. Entonces todavía están protegidos. Lea todo lo que necesita saber sobre la vacunación contra la tos ferina aquí.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. A37

Vacunación contra la tos ferina: ¿por qué es importante?

La tos ferina (pertusis) es una infección bacteriana aguda. Afecta principalmente al tracto respiratorio superior. La tos ferina solía ser una enfermedad infantil. Mientras tanto, los adolescentes y los adultos también se están enfermando.

La tos ferina se acompaña de tos violenta y convulsiva hasta ataques de asfixia. La tos ferina puede poner en peligro la vida, especialmente en bebés menores de seis meses. Por lo tanto, los médicos recomiendan la vacunación muy temprano (a partir del segundo mes de vida).

La recomendación de vacunación también se basa en el hecho de que la tos ferina puede provocar complicaciones graves. Estos incluyen neumonía, otitis media y convulsiones. En casos individuales, la falta de oxígeno causada por la tos ferina puede causar daños permanentes como parálisis, deficiencias visuales y auditivas, así como daño mental. Los bebés también corren un riesgo especial aquí.

Debido a estas complicaciones, algunas de las cuales son potencialmente mortales, la vacunación contra la tos ferina es muy importante. Asegura que el cuerpo pueda combatir rápidamente los patógenos en caso de una infección de tos ferina.

Vacunación contra la tos ferina: que sucede con ella

En la vacunación contra la tos ferina, se administra una llamada vacuna muerta. La vacuna contra la tos ferina, en particular, por lo general ya no contiene material celular real (acelular). En cambio, la vacuna contra la tos ferina consta de componentes individuales (extracto) como la hemaglutinina filamentosa y el toxoide pertussis. Este último es básicamente una toxina bacteriana "desintoxicada" del patógeno Bordatella pertussis.

Estos llamados antígenos no pueden enfermarlo. Sin embargo, estimulan al sistema inmunológico para que produzca anticuerpos específicos. Si la persona en cuestión se infecta más tarde con los patógenos "reales" de la tos ferina, el cuerpo puede combatirlos rápida y específicamente: La persona vacunada se mantiene sana.

Con la vacuna contra la tos ferina, la vacuna se inyecta directamente en el músculo (por vía intramuscular). El médico generalmente inserta la jeringa en la parte superior del brazo o en el músculo lateral del muslo (músculo vasto lateral). La picadura puede doler un poco. Sin embargo, después de la vacunación, los afectados rara vez presentan síntomas (ver a continuación: Efectos secundarios).

La vacunación contra la tos ferina generalmente se lleva a cabo junto con otras cinco vacunas como una llamada vacunación de seis veces. Es eficaz contra la tos ferina, la difteria, el tétanos, la poliomielitis, el Haemophilus influenzae tipo by la hepatitis B.

¿Quiénes deben vacunarse contra la tos ferina?

La Comisión Permanente de Vacunación (STIKO) del Instituto Robert Koch recomienda vacunar a todos los niños a partir de los dos meses contra la tos ferina. De acuerdo con las nuevas recomendaciones de STIKO, los niños reciben la vacuna contra la tos ferina de acuerdo con el llamado esquema 2 + 1, es decir, tres dosis de vacuna en lugar de las cuatro anteriores. Entonces se completa la inmunización básica. La vacuna contra la tos ferina debe actualizarse varias veces más tarde.

Incluso con niños y adolescentes completamente vacunados cuya última vacunación fue hace más de cinco años, una nueva vacuna contra la tos ferina puede ser útil si existe riesgo de infección. Si un niño tiene contacto directo con personas enfermas en el mismo hogar, una nueva vacuna contra la tos ferina puede ser útil.

Cada vez más adultos desarrollan tos ferina. Luego, a menudo infectan a bebés y ancianos, que pueden hacer que la tos ferina sea grave y potencialmente mortal. Es por eso que STIKO ha recomendado una vacuna única contra la tos ferina para todos los adultos desde 2009. La vacunación debe administrarse al mismo tiempo que la vacunación contra el tétanos y la difteria. No existe una vacuna única contra la tos ferina.

Las siguientes personas definitivamente deberían recibir la vacuna contra la tos ferina:

  • Mujeres que desean tener hijos antes o durante el embarazo (consulte la siguiente sección para obtener más información al respecto)
  • Personas de contacto cercano para mujeres embarazadas y recién nacidos y cuidadores (por ejemplo, cuidadores de niños, padres, hermanos, niñeras, abuelos) si es posible cuatro semanas antes del nacimiento del niño.
  • Empleados en el servicio de salud y en instalaciones comunitarias

Vacunación contra la tos ferina durante el embarazo

De acuerdo con las recomendaciones oficiales de STIKO, no solo las mujeres que desean tener hijos deben vacunarse contra la tos ferina. Los expertos recomiendan la vacunación contra la tos ferina con una vacuna combinada Tdap para todas las mujeres embarazadas. Esta vacuna no solo protege contra la tos ferina, sino también contra la difteria y el tétanos.

La vacunación contra la tos ferina durante el embarazo se lleva a cabo a partir de la semana 28 de embarazo, es decir, al comienzo del tercer trimestre. Si es probable un parto prematuro, los médicos administran la vacuna ya en el segundo trimestre. Si también existe un riesgo especial de polio, por ejemplo, al viajar a un área de riesgo, elija una vacuna que también contenga una vacuna contra la polio.

Con la vacunación contra la tos ferina para mujeres embarazadas, la distancia a cualquier vacuna anterior contra la tos ferina no importa. Siempre se debe administrar la vacuna.

Los estudios han demostrado que las vacunas contra la tos ferina incluso uno o dos años antes del embarazo no son suficientes para proteger adecuadamente al bebé. La concentración de anticuerpos es demasiado baja en el momento del embarazo.

Si una mujer embarazada no ha sido vacunada contra la tos ferina cuando nace el niño, los médicos recomiendan la vacunación en los primeros días después del nacimiento. El motivo de la recomendación de vacunación para mujeres embarazadas es obvio: los anticuerpos formados después de la vacunación se transfieren al recién nacido. De este modo, el niño también recibe protección inmunitaria ("protección del nido de tos ferina").

También se debe administrar una vacuna Tdap en embarazos posteriores. A pesar del intervalo posiblemente más corto entre las vacunaciones, según el estado actual de los conocimientos no hay evidencia de un aumento de los efectos secundarios.

Vacunación contra la tos ferina: vacunación básica

Para la inmunización básica, STIKO ha estado recomendando el llamado esquema 2 + 1 desde junio de 2020. El médico generalmente administra todas las dosis de la vacuna en combinación con otras vacunas, es decir, como una vacuna de seis veces: contiene las vacunas contra la tos ferina, la difteria, el tétanos, la poliomielitis, el Haemophilus influenzae tipo by la hepatitis B.

  • La primera dosis de vacunación se administra a partir de los dos meses de edad, habitualmente como parte del tercer chequeo médico preventivo (chequeo U3).
  • La segunda dosis de vacunación se administra a partir de los 4 meses.
  • La tercera dosis de vacunación está programada para el undécimo mes de vida.

Por otro lado, los bebés prematuros que nacen antes de la semana 37 de embarazo reciben cuatro vacunas contra la tos ferina, es decir, cuatro veces la vacunación seis veces mayor, como era habitual en el pasado. Además de los tiempos mencionados anteriormente (2º, 4º y 11º mes de vida), también recibirá una vacuna contra la tos ferina en el tercer mes de vida.

No todas las vacunas destinadas a la inmunización primaria están aprobadas para el calendario de vacunación reducido 2 + 1. Si no hay una vacuna adecuada disponible, los médicos continuarán administrando la vacuna de acuerdo con el calendario de vacunación 3 + 1 (en los meses de vida 2, 3, 4 y 11).

Vacuna refrescante contra la tos ferina

La vacuna contra la tos ferina no durará toda la vida. La mayoría de las personas vacunadas pierden su efecto protector después de cinco a siete años. Por tanto, para estar protegido contra la tos ferina, son necesarias vacunas de refuerzo periódicas:

  • El primer refuerzo de la vacuna contra la tos ferina se recomienda entre las edades de cinco y seis años.
  • La segunda vacuna de recuerdo debe administrarse entre los 9 y los 16 años de edad.
  • Para la edad adulta, los expertos recomiendan renovar la vacuna contra la tos ferina una vez.
  • Grupos especiales de personas (empleados en centros de salud y comunitarios, personas de contacto cercano y cuidadores de recién nacidos, mujeres embarazadas) reciben el refuerzo para la tos ferina cada 10 años.

Las vacunas de refuerzo se administran en combinación con otras vacunas necesarias. Los médicos suelen utilizar una vacuna triple para la tos ferina, la difteria y el tétanos. Si es necesario, también administran la vacuna cuádruple contra la tos ferina, la difteria, el tétanos y la poliomielitis.

Vacunación a pesar de haber padecido enfermedad

Si una persona tiene tos ferina, generalmente desarrolla una defensa específica contra el patógeno de la tos ferina. Pero incluso esta protección no dura toda la vida: los científicos sospechan que la inmunidad dura un máximo de 10 a 20 años después de haber sufrido tos ferina.

Incluso después de una enfermedad de tos ferina, los médicos recomiendan la vacunación contra la tos ferina.

¿Tos ferina a pesar de la vacunación?

Si no actualiza la vacuna contra la tos ferina como se recomienda, se perderá la protección de la vacuna. Si luego se infecta con el patógeno de la tos ferina, contrae tos ferina. Esto les sucede a muchos jóvenes y adultos que no recibieron las vacunas de refuerzo.

Muy raramente sucede también que la vacuna contra la tos ferina no fue suficiente para prevenir la infección. Este es el caso, por ejemplo, de la inmunización básica incompleta. Entonces, la tos ferina generalmente estalla en una forma más leve.

Vacunación contra la tos ferina: efectos secundarios

La vacuna contra la tos ferina solía contener patógenos enteros muertos. Hoy en día solo se utilizan componentes sin células. Por lo tanto, la vacunación actual contra la tos ferina se tolera mucho mejor que la vacuna anterior. Los efectos secundarios son muy raros.

Después de la vacunación contra la tos ferina, se puede formar enrojecimiento, hinchazón o una pequeña induración en el lugar de la inyección. Estos efectos secundarios locales generalmente desaparecen por sí solos en unas pocas horas.

En algunas personas vacunadas, la temperatura corporal aumenta. Algunos se sienten débiles después de la vacuna contra la tos ferina. Estos efectos secundarios también desaparecerán por sí solos en poco tiempo.

Algunos niños desarrollan ataques de gritos el primer día después de la vacunación contra la tos ferina.

En el pasado, las reacciones a la vacuna contra la tos ferina a menudo incluían convulsiones y reacciones alérgicas. Estos efectos secundarios son muy raros en la actualidad. Tampoco provocan daños consecuentes.

¿Alternativa a la vacunación contra la tos ferina?

No existe una alternativa reconocida a la vacunación contra la tos ferina. Sin embargo, si existe un riesgo agudo de infección para los contactos cercanos de los enfermos, estos pueden tomar medicamentos preventivos. Los médicos se refieren a esto como quimioprofilaxis. Como medida de precaución, se administran los mismos antibióticos (principalmente eritromicina) que también se recomiendan en caso de una enfermedad real. La vacuna contra la tos ferina no reemplaza esta medida.

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