sarcoma de Kaposi

y Martina Feichter, editora médica y bióloga

Dr. medicina Fabian Sinowatz es autónomo en el equipo editorial médico de

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Martina Feichter estudió biología con una asignatura optativa de farmacia en Innsbruck y también se sumergió en el mundo de las plantas medicinales. De ahí no fue lejos para otros temas médicos que aún la cautivan hasta el día de hoy. Se formó como periodista en la Academia Axel Springer en Hamburgo y ha estado trabajando para desde 2007, primero como editora y desde 2012 como escritora independiente.

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El sarcoma de Kaposi (pronunciado "sarcoma de Kaposchi") es un tumor maligno que se presenta principalmente en la piel. Pero también puede afectar las membranas mucosas y los órganos internos. El sarcoma de Kaposi puede desarrollarse en personas infectadas con el virus del herpes humano 8 (HHV-8). El cáncer puede desarrollarse junto con otros factores favorables (como un sistema inmunológico debilitado). ¡Lea más sobre el sarcoma de Kaposi aquí!

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. C46

Sarcoma de Kaposi: cuatro formas principales

El sarcoma de Kaposi es una forma poco común de cáncer de piel que también puede afectar las membranas mucosas y los órganos internos. La enfermedad tumoral puede aparecer en varios lugares al mismo tiempo. Los cambios en la piel suelen comenzar como manchas de color marrón rojizo a púrpura. Estos pueden convertirse en placas extensas o nódulos duros.

El curso del sarcoma de Kaposi puede ser muy diferente. Los cambios en los tejidos pueden ser bastante constantes o pueden extenderse en poco tiempo y provocar la muerte (especialmente en pacientes con VIH). En total, los profesionales médicos diferencian entre cuatro formas principales de sarcoma de Kaposi:

Sarcoma de Kaposi asociado al VIH (epidémico)

El sarcoma de Kaposi asociado al VIH puede ser tanto el signo temprano de la infección por VIH como un síntoma tardío en el curso del SIDA cuando el sistema inmunológico está severamente debilitado. Puede afectar la piel, las mucosas y prácticamente todos los órganos internos (tracto gastrointestinal, corazón, hígado, pulmones, etc.). La participación de órganos puede convertirse rápidamente en una amenaza para la vida.

Las personas con VIH o SIDA tienen un riesgo 20.000 veces mayor de desarrollar sarcoma de Kaposi que la población general y un riesgo 300 veces mayor que otros pacientes inmunodeprimidos. Afecta principalmente a hombres y rara vez a mujeres. Desde la introducción de la terapia antirretroviral eficaz para el VIH, la incidencia del sarcoma de Kaposi en personas infectadas por el VIH ha disminuido.

Sarcoma de Kaposi por supresión iatrogénica del sistema inmunológico

En algunos casos, el sistema inmunológico de las personas debe suprimirse mediante el uso de drogas. Esto es necesario, por ejemplo, después de un trasplante de órganos y en el tratamiento de algunas enfermedades inflamatorias crónicas. Esta supresión del sistema inmunológico (inmunosupresión) por medidas médicas se denomina "iatrogénica".

El sistema inmunológico debilitado de los afectados favorece el desarrollo del sarcoma de Kaposi (como en los pacientes con VIH). Una vez que detiene la inmunosupresión, en algunos casos desaparece por completo.

Sarcoma de Kaposi clásico

Los hombres mayores (en su séptima década de vida) que provienen de Europa del Este o de la región mediterránea o son de origen judío desarrollan el sarcoma de Kaposi clásico. Los cambios típicos de la piel se desarrollan principalmente en las piernas. Por lo general, progresan lentamente durante años o décadas. Los órganos internos rara vez se ven afectados. El sarcoma de Kaposi clásico no es particularmente agresivo.

Sarcoma de Kaposi endémico

El sarcoma de Kaposi endémico se presenta en el África subsahariana (región subsahariana). Puede presentarse en cuatro variantes, por ejemplo, como una forma relativamente benigna, que se acompaña de nódulos cutáneos y es similar al sarcoma de Kaposi clásico. Son principalmente los hombres de 35 años los que se enferman.

Otra variante del sarcoma de Kaposi endémico, que se presenta principalmente en niños pequeños, es mucho más peligrosa: los cambios en la piel son raros aquí, en cambio, los ganglios linfáticos y los intestinos se ven afectados. Esta variante del sarcoma de Kaposi endémico se desarrolla en un instante, es rápida y violenta (fulminante) y puede conducir rápidamente a la muerte.

Sarcoma de Kaposi: terapia

Hasta el momento, no existe un esquema terapéutico generalmente aceptado para el tratamiento del sarcoma de Kaposi. A continuación, se muestran algunos ejemplos de opciones de tratamiento:

En pacientes con sarcoma de Kaposi asociado al VIH (epidémico), la terapia antirretroviral eficaz es la medida de tratamiento más importante. Si esto es insuficiente para prevenir la propagación del sarcoma de Kaposi, se puede considerar la quimioterapia.

Si el tumor es el resultado de fármacos inmunosupresores, debe comprobarse hasta qué punto se pueden reducir o suspender por completo. Los focos tumorales suelen desaparecer por completo.

El sarcoma de Kaposi endémico generalmente responde bien a los medicamentos contra el cáncer.

El sarcoma de Kaposi clásico generalmente solo se trata localmente, principalmente con radioterapia. También se pueden considerar otras terapias como la terapia de frío (crioterapia) o la quimioterapia.

Cuidado por los convalecientes

El síndrome de Kaposi tiende a recaer (recaída). Por lo tanto, después de completar el tratamiento, los pacientes deben consultar a su médico para controles regulares.

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