Alergia al polvo doméstico

y Martina Feichter, editora médica y bióloga

Sophie Matzik es escritora independiente del equipo médico de

Más sobre los expertos de

Martina Feichter estudió biología con una asignatura optativa de farmacia en Innsbruck y también se sumergió en el mundo de las plantas medicinales. De ahí no fue lejos para otros temas médicos que aún la cautivan hasta el día de hoy. Se formó como periodista en la Academia Axel Springer en Hamburgo y ha estado trabajando para desde 2007, primero como editora y desde 2012 como escritora independiente.

Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.

En la alergia al polvo doméstico (alergia a los ácaros del polvo doméstico), el sistema inmunológico es demasiado sensible a ciertas sustancias en los excrementos de los ácaros del polvo doméstico. Se presentan síntomas como ojos llorosos, picazón, secreción nasal, tos y reacciones cutáneas. En el peor de los casos, una alergia al polvo doméstico provoca dificultad para respirar y asma alérgica. ¡Lea todo lo que necesita saber sobre las causas, el diagnóstico y el tratamiento de las alergias al polvo doméstico aquí!

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. J45J30

Breve descripción

¿Qué es la alergia al polvo doméstico? Hipersensibilidad del cuerpo a ciertas proteínas de los ácaros del polvo doméstico. Por lo tanto, se la denomina correctamente alergia a los ácaros del polvo doméstico. Coloquialmente, la enfermedad también se llama alergia al polvo y alergia a los ácaros. Suele desarrollarse en la infancia y la adolescencia y suele durar toda la vida.
Síntomas: ojos enrojecidos, con picazón y llorosos, congestión nasal y secreción nasal, posiblemente estornudos, reacciones alérgicas en la piel (picazón, erupción cutánea, urticaria), a veces tos con congestión o desarrollo de asma alérgica con dificultad respiratoria aguda.
Tratamiento: Reducir la exposición a los ácaros en su propia casa (fundas de colchón especiales, sin alfombras, etc.), medicación contra los síntomas de alergia, hiposensibilización.
Frecuencia: en los países industrializados, alrededor de uno de cada cuatro sufre de secreción nasal alérgica, por ejemplo, causada por los ácaros del polvo o el polen.
Pronóstico: con un tratamiento constante, los síntomas pueden reducirse o eliminarse por completo. Sin embargo, con el tiempo, una alergia al polvo doméstico puede convertirse en asma alérgica (cambio de piso). Además, algunas personas alérgicas al polvo doméstico son hipersensibles a los crustáceos como el camarón (alergia cruzada).

Alergia al polvo doméstico: síntomas

Los síntomas de la alergia al polvo doméstico son provocados por la sustancia mensajera histamina. Esta se libera en grandes cantidades a través del contacto con el desencadenante de la alergia, ciertas proteínas de los ácaros del polvo doméstico: hace que las membranas mucosas se hinchen, expande los vasos sanguíneos, estimula la producción de moco y participa en procesos inflamatorios. Como resultado, los diversos síntomas de alergia al polvo doméstico se desarrollan en los ojos, la nariz, el tracto respiratorio y la piel:

Los ojos enrojecidos, con picazón y llorosos son síntomas típicos de una alergia al polvo doméstico. El contacto con el alérgeno desencadena conjuntivitis (conjuntivitis alérgica).
La nariz a menudo se bloquea porque las membranas mucosas se hinchan y se produce más secreción. Pero también puede mojar la nariz. También es posible estornudar.
La alergia al polvo doméstico puede provocar tos congelada (bronquitis) e incluso asma alérgica con dificultad respiratoria aguda.
En la piel, una alergia al polvo doméstico puede causar síntomas como picazón, erupciones cutáneas y urticaria. En la urticaria, se forman ronchas, es decir, pequeñas hinchazones rojas en la piel.

Debido a que los síntomas de la alergia al polvo doméstico aparecen muy rápidamente después de que las membranas mucosas entran en contacto con el alérgeno, la enfermedad se clasifica como una alergia de tipo inmediato (tipo I).

Todos los síntomas de una alergia al polvo doméstico también pueden aparecer en otras alergias y otras enfermedades. Por ejemplo, la secreción nasal y la tos pueden malinterpretarse como signos de un simple resfriado. Es por eso que una alergia al polvo doméstico a menudo se reconoce tarde o no se reconoce en absoluto.

¿Cuándo aparecen los síntomas de la alergia al polvo doméstico?

Los síntomas de alergia al polvo doméstico ocurren durante todo el año, ya que los ácaros del polvo doméstico viven permanentemente en los apartamentos. Sin embargo, a finales de otoño y también en invierno, los síntomas suelen ser especialmente pronunciados. Los pequeños arácnidos se reproducen principalmente entre mayo y octubre. Cuando se enciende la calefacción a finales de otoño y la humedad en las habitaciones desciende como resultado, los ácaros mueren en grandes cantidades (necesitan un ambiente más húmedo). Los ácaros muertos y sus excrementos excretados se desintegran, se mezclan con el polvo de la casa y luego se pueden inhalar fácilmente con el aire. Por lo tanto, los síntomas de alergia al polvo doméstico ocurren con más frecuencia en estos meses que en el resto del año, especialmente si rara vez hay ventilación (como suele ser el caso en invierno).

Durante el día, los síntomas de la alergia al polvo doméstico son particularmente notables por la noche o por la mañana después de levantarse. Se considera que los colchones son el mayor reservorio de ácaros.

El polvo doméstico mezclado con ácaros muertos y excrementos de ácaros se levanta fácilmente y luego se inhala durante actividades como hacer camas, quitar el polvo y pasar la aspiradora. Por lo tanto, los síntomas de la alergia a los ácaros del polvo doméstico suelen ser especialmente pronunciados en las tareas domésticas diarias.

Alergia cruzada

Las proteínas de los ácaros, que desencadenan la alergia a los ácaros del polvo doméstico, son similares a las proteínas de los crustáceos. Esta es la razón por la que algunas personas alérgicas al polvo doméstico son hipersensibles a los camarones, los cangrejos de río y la langosta, por ejemplo; el consumo de estos alimentos de origen animal también puede desencadenar síntomas de alergia en los afectados. En tal caso, los profesionales médicos hablan de una alergia cruzada.

Alergia al polvo doméstico: causas y desencadenantes

La alergia al polvo doméstico es provocada por ciertas proteínas de los ácaros del polvo doméstico. Los pequeños arácnidos en sí mismos son inofensivos porque no chupan, pican, muerden ni transmiten enfermedades. Son invisibles a simple vista y generalmente se pueden encontrar en todos los apartamentos, es decir, en el polvo de la casa. Se alimentan principalmente de escamas de piel humana. Por eso prefieren juguetear con muebles tapizados, almohadas, camas y alfombras. Los ácaros se sienten más cómodos a una temperatura ambiente de 25 grados o más y una humedad del 65 al 80 por ciento.

Las proteínas de los ácaros, que desencadenan la alergia al polvo doméstico, se encuentran principalmente en las heces, pero también en el cuerpo de los animales. Cuando los excrementos excretados y los ácaros muertos se secan y se desintegran, se mezclan con el polvo de la casa. Si se arremolina (por ejemplo, al aspirar o abrir la colcha), puede inhalarse y desencadenar reacciones de hipersensibilidad en el cuerpo de la persona afectada.

La verdadera causa de la alergia a los ácaros del polvo doméstico es una desregulación del sistema inmunológico:

El primer contacto con el alérgeno no presenta ningún síntoma de alergia. Sin embargo, el cuerpo produce anticuerpos específicos contra la sustancia extraña nueva y supuestamente amenazante. Algunos de estos anticuerpos se almacenan en el cuerpo. Cualquier contacto posterior con el alérgeno activa los anticuerpos específicos del plan y se liberan grandes cantidades de histamina. Esta sustancia mensajera pone en movimiento los mecanismos que finalmente conducen a los síntomas típicos de la alergia a los ácaros del polvo doméstico (ojos rojos, llorosos, congestión, secreción nasal, etc.).

Alergia al polvo doméstico: tratamiento

El tratamiento de la alergia al polvo doméstico consiste principalmente en reducir la carga de ácaros en los espacios habitables. Además, los síntomas se pueden aliviar con varios medicamentos. Se recomienda una desensibilización contra la causa de la alergia al polvo doméstico: el sistema inmunológico hipersensible.

Reducción de la carga de ácaros

En el caso de una alergia al polvo doméstico, es muy importante mantener baja la carga de ácaros en su propia casa. Para hacer esto, debe tomar en serio los siguientes consejos:

Coloque la menor cantidad posible de muebles tapizados en su apartamento, ya que estos solo sirven como recolectores de polvo. Los adornos de cuero, por ejemplo, son una mejor alternativa aquí. También debe evitar otros colectores de polvo como alfombras, almohadas, peluches, cortinas pesadas y librerías abiertas.
Lo ideal es aspirar completamente los muebles tapizados y las alfombras existentes una vez al día. Lo mejor que puede hacer es utilizar una aspiradora con un filtro especial para polvo fino (filtro Hepa). A pesar de este filtro especial, las personas alérgicas al polvo doméstico deben dejar la aspiradora en manos de alguien que no sea demasiado sensible a los ácaros del polvo doméstico.
Elija cortinas hechas de materiales lavables y límpielas cada seis meses.
Al limpiar el apartamento, debe usar plumeros húmedos y limpiar los pisos con un paño húmedo. Esto significa que se levanta menos polvo.
Consigue un protector de colchón a prueba de ácaros. Dicha funda de revestimiento debe cubrir completamente el colchón y debe lavarse aproximadamente cada tres meses. Si usa un repelente de ácaros de este tipo, realmente no importa de qué material esté hecho el colchón. Sin embargo, un relleno hecho de crin es desfavorable: los alérgenos en el pelo de los animales podrían suponer una carga adicional para el sistema inmunológico en el caso de una alergia al polvo doméstico.
Es mejor usar sábanas de algodón y lavarlas una vez a la semana al menos a 60 grados. La ropa de cama y las almohadas deben lavarse al menos cada tres meses a 60 grados o más.
En la actualidad existen detergentes con sustancias acaricidas que matan a los ácaros. Esto permite que los ácaros mueran incluso a temperaturas de lavado inferiores a 60 grados. No se puede establecer claramente qué tan efectivas son estas sustancias acaricidas en la práctica: los resultados del estudio correspondiente son contradictorios.
Si su hijo tiene alergia al polvo de la casa y no quiere prescindir de su peluche, debe lavarlo con regularidad al menos a 60 grados. Si no se puede lavar tan caliente, conviene congelarlo regularmente durante 12 horas y luego lavarlo a una temperatura más baja: el frío mata los ácaros, el lavado los elimina.
Para reducir la humedad, debe ventilar las salas de estar a diario (durante 5 a 15 minutos), especialmente el dormitorio.
Si es posible, evite colocar plantas en macetas en su hogar, especialmente en el dormitorio. Aumentan la humedad, lo que significa que los ácaros del polvo y el moho (del que también se alimentan los ácaros) prosperan mejor. Además, a los mohos les gusta crecer en la tierra para macetas.
Consejos para sus vacaciones: Si es posible, busque un hotel que ofrezca habitaciones libres de alérgenos. Si padece una alergia grave al polvo doméstico, también debe llevarse la funda para el colchón como medida de precaución. Si no hay una habitación especial libre de alergias, debe quitar todos los artículos de felpa si es posible y ventilar bien la habitación. Por cierto: en regiones por encima de los 1.500 metros sobre el nivel del mar apenas hay o ningún ácaro del polvo doméstico. Lo mismo ocurre con los desiertos y la Antártida.

Si la alergia a los ácaros del polvo doméstico no es muy pronunciada, estas medidas suelen ser suficientes para reducir permanentemente los síntomas. No obstante, es aconsejable tener los datos de contacto de un médico o una ambulancia de alergias preparada en caso de emergencia. Si los síntomas de la alergia al polvo doméstico resultan ser particularmente graves (especialmente en combinación con falta de aire aguda), se debe obtener ayuda médica rápidamente.

Medicamentos para la alergia al polvo doméstico

Hay varios medicamentos disponibles para el tratamiento agudo de los síntomas de la alergia al polvo doméstico. Se utilizan principalmente para quejas graves. Algunos de los remedios también están disponibles en farmacias sin receta. Sin embargo, es recomendable consultar a un médico antes de usar cualquier medicamento. Porque todo remedio puede tener efectos indeseables e interacciones con otros medicamentos o alimentos.

En principio, puede reducir los síntomas de la rinitis alérgica (como ocurre en el contexto de una alergia al polvo doméstico) con los siguientes medios:

Los llamados antihistamínicos generalmente alivian los síntomas de la alergia al inhibir la liberación de histamina. Se pueden utilizar en forma de comprimidos o spray nasal para la rinitis alérgica.
Los glucocorticoides ("cortisona") como aerosol nasal tienen un efecto descongestionante sobre las membranas mucosas nasales. Si es necesario, se pueden utilizar durante un período de tiempo más prolongado bajo supervisión médica.
Las gotas nasales y los aerosoles nasales con agentes descongestionantes (simpaticomiméticos alfa) ayudan con la nariz tapada. Sin embargo, deben usarse durante un máximo de cinco a siete días. De lo contrario, la membrana mucosa se acostumbrará y el efecto de los fondos disminuirá. Estas preparaciones también pueden causar hemorragias nasales.
Los antagonistas de los leucotrienos inhiben las sustancias mensajeras que desempeñan un papel importante en las reacciones inflamatorias de las vías respiratorias. Además de los síntomas del asma, esto también puede aliviar los síntomas de la rinitis alérgica. Los medicamentos recetados (tabletas) se pueden recetar a pacientes que padecen asma y rinitis alérgica al mismo tiempo.
Los estabilizadores de mastocitos (Cromone) evitan la liberación de histamina de los llamados mastocitos (un tipo de célula inmunitaria). Para la rinitis alérgica y la conjuntivitis alérgica, se pueden usar como aerosol nasal o en forma de gotas para los ojos.

Desensibilización

Con la desensibilización (inmunoterapia específica) se intenta tratar la causa de la alergia al polvo doméstico. La desensibilización es particularmente exitosa en niños (a partir de los 6 años) y en el caso de alergia al polvo doméstico, que solo ha existido recientemente.

Hay dos enfoques posibles para la desensibilización:

Con la inmunoterapia subcutánea (SCIT), los alérgenos de los ácaros se inyectan debajo de la piel en concentraciones que aumentan lentamente, inicialmente generalmente una vez a la semana, luego una vez al mes. El cuerpo debería acostumbrarse poco a poco a las proteínas de los ácaros realmente inofensivas.
En la inmunoterapia sublingual (ITSL), los alérgenos de los ácaros generalmente se administran una vez al día en forma de gotas o tabletas debajo de la lengua, se mantienen allí durante uno o dos minutos y luego se tragan.

En ambos casos, se aplica lo siguiente: La desensibilización debe continuarse durante al menos dos o tres años hasta que muestre su efecto completo. Esto luego dura años. Si los síntomas de la alergia al polvo doméstico vuelven a aumentar, se puede repetir la desensibilización.

Alergia al polvo doméstico: ¿la homeopatía también es eficaz?

Varios remedios homeopáticos deberían ayudar con la alergia al polvo doméstico, por ejemplo, Sticta o Sabadilla. La eficacia de la homeopatía no ha sido probada científicamente. Sin embargo, algunos pacientes informan buenos resultados con los homeopáticos. Además, el tratamiento homeopático no suele presentar efectos secundarios.

Alergia al polvo doméstico: prevención y consejos

Hasta ahora, no se conocen medidas específicas que hayan demostrado prevenir la alergia a los ácaros del polvo doméstico. Por ejemplo, no se puede recomendar una funda de colchón a prueba de ácaros (revestimiento) para prevenir el desarrollo de una alergia al polvo (prevención primaria). Sin embargo, es adecuado para la prevención secundaria, es decir, la prevención de síntomas alérgicos en el caso de una alergia existente a los ácaros del polvo doméstico.

Sin embargo, si desea reducir el riesgo de alergia al polvo doméstico y otras alergias, puede seguir los consejos generales. Esto es particularmente recomendable si las alergias (de cualquier tipo) ocurren con frecuencia en una familia; los miembros de la familia relacionados probablemente tienen una predisposición hereditaria a las alergias (atopia). Para las personas atópicas, es particularmente importante reducir la exposición a los desencadenantes de alergias comunes, como los ácaros del polvo doméstico, tanto como sea posible.

Para hacer esto, debe reducir la carga de ácaros en sus propias cuatro paredes. Los consejos son similares a los de las personas con alergia a los ácaros del polvo (consulte la sección "Tratamiento"). Por ejemplo, no debe tener demasiados colectores de polvo en su sala de estar, aspirar y quitar el polvo con regularidad y, sobre todo, mantener el dormitorio fresco y seco.

La lactancia materna puede reducir el riesgo de alergias en los bebés. Por lo tanto, los expertos recomiendan alimentar a los bebés exclusivamente con leche materna durante los primeros cuatro meses de vida. La dieta tardía también influye en el riesgo de alergias: hay indicios de que un menú con muchas verduras y frutas (dieta mediterránea) puede prevenir enfermedades atópicas como la alergia al polvo doméstico.

Alergia al polvo doméstico: curso y pronóstico

Si reduce constantemente la exposición a alérgenos (utilizando un colchón con funda, etc.), los síntomas de una alergia al polvo doméstico pueden reducirse significativamente o (en casos leves) evitarse por completo. Los medicamentos también pueden aliviar los síntomas. Una alergia al polvo doméstico puede tratarse de forma causal mediante la desensibilización. Por lo general, logra buenos resultados: los afectados necesitan muchos menos medicamentos para la alergia o incluso ninguno.

Una alergia al polvo doméstico puede provocar un cambio de piso con el tiempo: la alergia cambia del tracto respiratorio superior al inferior; los afectados desarrollan asma alérgica.

Alergia al polvo doméstico: exámenes y diagnóstico

Si se sospecha una alergia al polvo de la casa, un especialista en alergias (alergólogo) es el contacto adecuado.

Reunión inicial

En la primera conversación con el paciente, recopila su historial médico (anamnesis): pregunta, por ejemplo, sobre el tipo y el alcance de las quejas, las condiciones de vida personales y cualquier otra enfermedad.

Diario de alergias

Debido a que las reacciones alérgicas como ojos llorosos y secreción nasal pueden tener muchas causas, el diagnóstico de alergia al polvo doméstico a menudo es difícil. Por lo tanto, es probable que el médico le pida que lleve un diario de alergias durante un tiempo. Allí debe, por ejemplo, ingresar cuándo y con qué intensidad ocurren las diversas quejas, si solo se hace notar en su propio apartamento o en la casa de otra persona y lo que estaba haciendo o comiendo antes de que ocurriera la queja. Esta información puede corroborar la sospecha de una alergia al polvo doméstico o señalar otros posibles desencadenantes de la alergia (como mascotas o alimentos).

Prueba de alergia

El siguiente paso es una prueba de alergia, por lo general la llamada prueba de punción: el médico gotea varios alérgenos en la piel del antebrazo o la espalda. Luego, rasca ligeramente la piel de las zonas afectadas. Si no es demasiado sensible a un alérgeno, la piel no mostrará ningún cambio. Sin embargo, en el caso de una alergia existente, la piel debajo del alérgeno en cuestión se enrojecerá en unos 20 minutos o formará una roncha (enrojecimiento, por lo general picazón, pequeña hinchazón de la piel).

La capacidad de respuesta de la piel puede verse influida por diversos factores, como las infecciones agudas o el uso de determinados medicamentos. Con la prueba de punción, una determinada alergia, como la alergia al polvo doméstico, no puede demostrarse ni excluirse claramente.

Prueba de sangre

Otro método de prueba para la sospecha de alergia al polvo doméstico (u otra alergia) son varios análisis de sangre. Algunas pruebas solo permiten hacer una declaración sobre si existe una alergia general o no. Otras, en cambio, son más específicas, como la prueba RAST, que busca en la sangre anticuerpos específicos contra ciertos alérgenos como los ácaros del polvo doméstico.

Prueba de provocación

Si una alergia al polvo no se puede identificar claramente con la ayuda de los exámenes mencionados, el médico puede realizar una prueba de provocación. Aplica el alérgeno sospechoso (es decir, proteína de ácaros) directamente a la mucosa nasal del paciente. Si se produce una reacción alérgica como resultado, existe una alta probabilidad de que exista una alergia al polvo doméstico. Es importante que una prueba de provocación de este tipo siempre sea supervisada por un médico. Si hay una reacción alérgica grave, puede iniciar rápidamente las contramedidas adecuadas.

Etiquetas: fitness deportivo plantas venenosas de seta venenosa cuidado de los pies