Diplopía

Astrid Leitner estudió medicina veterinaria en Viena. Después de diez años en la práctica veterinaria y el nacimiento de su hija, se pasó, más por casualidad, al periodismo médico. Rápidamente quedó claro que su interés por los temas médicos y su amor por la escritura eran la combinación perfecta para ella. Astrid Leitner vive con una hija, un perro y un gato en Viena y Alta Austria.

Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.

La diplopía es un tipo común de trastorno visual que hace que las personas vean doble visión. En muchos casos, la visión doble es inofensiva, pero a veces también puede deberse a una enfermedad grave. Lea aquí sobre las causas de la visión doble, los síntomas y cómo se trata la diplopía.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. H53

Breve descripción

• Causas: cansancio, estrés, alcohol, enfermedades oculares, estrabismo, lesiones, parálisis, determinadas enfermedades como la diabetes o la esclerosis múltiple
• ¿Qué es la diplopía?: Visión doble
• Síntomas: visión doble repentina o insidiosa, mareos, desorientación, dolor en casos graves.
• ¿Cuándo consultar a un médico?: Si la diplopía no desaparece por sí sola después de poco tiempo, se debe consultar a un médico de inmediato.
• Diagnóstico: examen por el oftalmólogo y ortoptista.
• Tratamiento: según la causa o la enfermedad subyacente.
• Prevención: estilo de vida saludable (dieta equilibrada, evitación de la nicotina y el alcohol, sueño adecuado)

¿Por qué de repente veo todo dos veces?

Cuando las personas ven todo de repente dos veces, las razones suelen ser inofensivas. Por ejemplo, está muy cansado o ha trabajado mucho tiempo en la pantalla. En estos casos, la visión doble desaparece por sí sola después de un período de descanso. Las migrañas, el estrés o el consumo excesivo de alcohol también son en ocasiones desencadenantes de la visión doble temporal.

En otros casos se debe a una enfermedad física. Afectan al ojo mismo o se producen como resultado de otra enfermedad. Dependiendo de la causa, el médico diferencia imágenes dobles monoculares y binoculares.

Imágenes dobles monoculares (imagen doble en un ojo): Monocular significa “solo afecta a un ojo” (en latín “mono-” significa simple, simple, simple y en griego “oculus” para ojo). Una imagen monocular doble persiste incluso si la persona afectada se tapa un ojo. Con esta forma de visión doble, el problema radica en el globo ocular, que reacciona a la luz. Normalmente, la córnea y el cristalino del ojo garantizan que los rayos de luz que entran en el ojo se agrupen y se unan en un solo punto de la retina (mácula, punto de visión más nítida). Si la luz incide a su lado, los afectados ven una imagen borrosa o distorsionada. Este es el caso de diversas enfermedades oculares:

• Hipermetropía o miopía (por ejemplo, debido a anteojos faltantes o incorrectos)
• Enfermedades de la córnea (por ejemplo, astigmatismo)
• Opacidades del cristalino (cataratas)
• Compresión del núcleo del cristalino (catarata)
• Reubicación de la lente
• Enfermedades de la retina (por ejemplo, un bloqueo vascular en uno o más vasos que suministran sangre al ojo)
• Ojo seco

Imágenes dobles binoculares (imagen doble en ambos ojos): Binocular significa "concerniente a ambos ojos" (en latín "bi-" para dos). En la diplopía binocular, ambos ojos producen conjuntamente las imágenes dobles. Los afectados solo ven esto cuando ambos ojos están abiertos. Si se cierra un ojo, no importa cuál, la imagen doble desaparece. Normalmente, las imágenes dobles aparecen desplazadas o inclinadas hacia arriba, hacia abajo o hacia un lado.

La visión doble en ambos ojos ocurre cuando los ojos no están alineados en paralelo. Como resultado, el cerebro ya no fusiona completamente las impresiones visuales de ambos ojos en una sola imagen. Las imágenes dobles binoculares surgen cuando los músculos del ojo no funcionan correctamente. Las razones de esto pueden ser inofensivas, como la falta de sueño o el consumo excesivo de alcohol, y desaparecerán por sí solas, pero también puede haber causas graves.

Si los músculos del ojo ya no funcionan correctamente, la causa está en el ojo mismo o es causada por enfermedades fuera del ojo. Las siguientes enfermedades oculares pueden desencadenar la visión binocular doble:

• Entrecerrar los ojos (estrabismo)
• Inflamación de los músculos del ojo.
• Enfermedades de los músculos oculares.
• Enfermedades tumorales del ojo

Otros desencadenantes conocidos de imágenes dobles binoculares son, por ejemplo, lesiones o daños en el cerebro:

• Accidente cerebrovascular: cuando ocurre un accidente cerebrovascular, se forma un coágulo de sangre, lo que significa que ciertas áreas del cerebro ya no reciben sangre. Si los nervios que controlan los ojos están dañados, surgen
• Lesiones en la cabeza (como la cuenca del ojo rota)
• Tumor cerebral
• Dilatación vascular en el cerebro (aneurisma cerebral): en un aneurisma, un vaso sanguíneo está abultado. Si esto presiona el nervio del músculo del ojo, los afectados pueden ver dos veces.
• Parálisis de los nervios craneales: los desencadenantes pueden ser enfermedades neurológicas como la esclerosis múltiple, la miastenia gravis o la borreliosis.

Las enfermedades que afectan a todo el cuerpo también son a veces la causa de la visión doble:

• Orbitopatía endocrina: desencadenada por una enfermedad de la tiroides, se produce una enfermedad inflamatoria de la cuenca del ojo.
• Problemas circulatorios causados ​​por diabetes o presión arterial alta.

¿Cuáles son los síntomas de la diplopía?

Cualquiera que perciba un mismo objeto fuera de foco o dos veces, es decir, (ligeramente) horizontal, vertical o diagonalmente desplazado, ve dos veces. La visión doble se produce de forma repentina (diplopía aguda) o de forma insidiosa, en la distancia o en las cercanías o solo al mirar hacia un lado.

Las quejas adicionales, como el dolor al mover los ojos o los ojos saltones, son una señal de alarma. En este caso, es recomendable acudir a un oftalmólogo para aclarar los síntomas. Lo mismo se aplica a los párpados caídos o hinchados o al estrabismo visible.

Los siguientes síntomas indican causas graves y le dan al médico pistas iniciales sobre el motivo de la discapacidad visual:

• Trastornos del movimiento ocular
• Colgando del párpado superior
• Hinchazón de los párpados
• Estrabismo visible
• Ojos saltones
• Dolor al mover los ojos.

La diplopía “solo” afecta a los ojos, pero la visión doble tiene efectos de gran alcance en la vida cotidiana de los afectados: quienes no pueden ver con claridad (ya) se lesionan con mayor facilidad. Por razones aparentemente inexplicables, los afectados se caen con más frecuencia o se lesionan.

Los posibles efectos de la diplopía incluyen:

• Las alturas, profundidades y distancias ya no se evalúan correctamente. (¡Riesgo de lesiones!)
• Las personas afectadas se aferran de forma incorrecta o chocan entre sí.
• Caminar inestable, especialmente al subir escaleras
• Dificultad para leer
• mareo
• dolor de cabeza
• Ver borroso

¡Consulte a un oftalmólogo de inmediato si nota alguno de los síntomas anteriores!

¿Qué es la diplopía?

La diplopía es un tipo de trastorno visual que hace que las personas vean doble visión. Perciben un objeto visto como dos objetos desplazados entre sí.

Es normal que los ojos vean dos imágenes del mismo objeto. La razón de esto es la posición diferente de los ojos. El relieve ocular significa que está mirando un objeto desde dos ángulos diferentes. El cerebro combina ambas imágenes en una. Esto hace posible la visión espacial: la imagen vista parece tridimensional. Este proceso también se conoce como "visión binocular".

Con la visión doble, se altera la coordinación de los ojos. Las dos imágenes ya no están completamente fusionadas, sino que aparecen desplazadas una al lado de la otra o una encima de la otra. Las causas de la diplopía son variadas, pueden ser inofensivas, pero también pueden ser un indicio de una enfermedad grave.

La visión doble dificulta que los afectados vean correctamente el entorno: se calculan mal las alturas, las profundidades y las distancias. De repente, las personas afectadas tienen dificultades para orientarse, alcanzan objetos que pasan o tienen problemas para caminar. Si ocurre diplopía, se debe consultar a un oftalmólogo. Aclara si se trata de una discapacidad visual temporal e inofensiva o si se trata de una enfermedad grave.

Si ve dos veces, ¡no puede conducir el automóvil usted mismo! ¡Pídale a alguien de su confianza que lo lleve al médico o, si es necesario, a la sala de emergencias!

Cuando al doctor

La visión doble es un trastorno visual común que a menudo desaparece por sí solo después de poco tiempo. En algunos casos, la diplopía es una enfermedad grave. Por lo tanto, siempre es recomendable consultar a un oftalmólogo si la visión doble persiste durante mucho tiempo.

Consulte a un médico de inmediato si tiene alguno de estos síntomas:

• Tiene dolor en los ojos.
• Uno o ambos ojos sobresalen.
• Recientemente tuvo una lesión en la cabeza.
• Las imágenes dobles no desaparecen incluso después de cubrir un ojo (visión doble binocular).

• Se presentan síntomas acompañantes como debilidad, parálisis de la cara, problemas para hablar, tragar, caminar, mareos, dolor de cabeza, incontinencia.

La visión doble siempre debe ser examinada por un oftalmólogo, incluso si desaparece por sí sola. Si ocurren de repente y hay otros síntomas como dolor o parálisis, ¡es una emergencia!

¿Qué dice el doctor?

El primer punto de contacto para la visión doble es el oftalmólogo y, si es necesario, el ortoptista. Mientras el oftalmólogo examina las habilidades visuales, el ortoptista se ocupa de la posición de los ojos, la movilidad de los ojos y su interacción.

Examen en el oftalmólogo.

Para el diagnóstico, el oftalmólogo primero indaga sobre los síntomas para encontrar pistas sobre las posibles causas. Hará las siguientes preguntas:

• ¿Cuánto tiempo ha estado viendo doble visión?
• ¿Tienes dolor?
• ¿Ve usted actualmente visión doble?
• ¿Hubo un disparador? (Lesión, cirugía, anteojos nuevos)
• ¿La visión doble apareció de repente o se desarrolló lentamente?
• ¿Desaparece la visión doble cuando se tapa un ojo?
• ¿Las imágenes dobles están siempre ahí o solo temporalmente?
• ¿Aparecen las imágenes dobles en horizontal, vertical, diagonal o inclinadas?
• ¿Las imágenes dobles cambian con la dirección de la mirada o la postura de la cabeza?
• ¿Cambian las imágenes durante el día?
• ¿Se presentan otros síntomas como dolor de cabeza, dolor ocular, dolor por movimientos oculares, enrojecimiento de los ojos, discapacidad auditiva, alteraciones sensoriales, mareos y / o marcha inestable?
• ¿Le han diagnosticado alguna otra afección, como diabetes o esclerosis múltiple?
• ¿Entrecerrabas los ojos cuando eras niño?

Luego examina ambos ojos en detalle, independientemente de si la visión doble solo ocurre en uno o ambos ojos. El médico controla la vista, la movilidad de los ojos y la reacción de las pupilas a la luz. Al mismo tiempo, presta atención a cambios como ojos saltones o párpados caídos.

Luego examina el interior del ojo. El médico utiliza una lámpara de hendidura para esto. El dispositivo consta de iluminación y un microscopio que muestra el interior del ojo agrandado. Lo usa para revisar el interior del ojo en busca de cambios que puedan ser la causa de la diplopía.

Al cubrir un ojo a la vez, el oftalmólogo también puede determinar si la visión doble afecta solo a un ojo oa ambos. A partir de esto, obtiene más pistas en la búsqueda de la causa de la diplopía.

Examen en el ortoptista

Si el médico determina diplopía binocular, generalmente sigue lo que se conoce como un examen ortóptico. La ortoptica es una especialidad en oftalmología que se ocupa específicamente de los trastornos del movimiento de los ojos. El ortoptista comprueba si los afectados tienen los ojos bizcos, ven en tres dimensiones y si ambos ojos interactúan correctamente. Después del examen, el ortoptista discutirá los próximos pasos con el paciente y el oftalmólogo.

Investigaciones más profundas

Dado que la diplopía puede tener muchas causas, a menudo es necesario realizar más exámenes para obtener un diagnóstico confiable. Esto incluye métodos de obtención de imágenes como la resonancia magnética o la tomografía computarizada. Hacen visibles cambios en el nivel de los ojos, el cráneo o el cerebro.

Si se sospecha otra enfermedad, el oftalmólogo consultará al especialista correspondiente. La visión doble recurrente en combinación con molestias neurológicas es, por ejemplo, una posible indicación de enfermedades neurológicas como la esclerosis múltiple o la miastenia gravis. En estos casos, el médico derivará al paciente a un neurólogo para obtener más aclaraciones.

Si existe alguna sospecha de que la diplopía se deba a diabetes (diabetes mellitus) u otra enfermedad general (trastorno circulatorio), lo derivará a un internista. Tan pronto como se completan todos los exámenes, el médico comenta los hallazgos con el paciente e inicia el tratamiento adecuado para el paciente.

tratamiento

El tratamiento de la diplopía depende de la causa específica. Con el tratamiento de la enfermedad subyacente, la visión doble también suele desaparecer.

Tratamiento de la visión monumecular doble

En el caso de imágenes monoculares dobles, suele haber una enfermedad ocular que el oftalmólogo trata en consecuencia:

Ametropía: el médico compensa la miopía o la hipermetropía con anteojos o lentes de contacto debidamente adaptados.

Curvatura de la córnea: Con un tratamiento con láser, el médico cambia la córnea de tal manera que la retina vuelve a crear una imagen nítida. Se recupera la agudeza visual y desaparecen las imágenes dobles.

Cataratas: si el cristalino está turbio, los afectados ven "como un velo". Durante la cirugía de cataratas, el médico reemplaza el cristalino por un cristalino artificial.

Ojo seco: si los ojos no producen suficiente líquido lagrimal, pueden inflamarse y puede ocurrir visión doble. Luego, el médico le recetará gotas para los ojos para reemplazar las lágrimas.

Tratamiento de la visión doble binocular

Tratamiento de la enfermedad subyacente

En las imágenes dobles binoculares, no es el ojo en sí el afectado, sino que la diplopía es el resultado de otra enfermedad. Dependiendo de la causa, el médico comenzará la terapia adecuada. Si el tratamiento tiene éxito, la visión doble también mejorará.

Si la diplopía es causada por otras enfermedades como migrañas o esclerosis múltiple, el médico las trata con medicamentos especiales. Lo mismo se aplica a los trastornos circulatorios o enfermedades de la tiroides. Cuanto mejor esté bajo control la afección, menos efectos tendrá en la visión.

La visión doble que ocurre repentinamente y acompañada de parálisis o dolor es una señal de alarma. En estos casos, la causa debe ser aclarada y tratada por un médico lo antes posible.

Si la visión doble no desaparece a pesar del tratamiento correcto, se utilizan anteojos especiales. Estos están recubiertos con láminas que agrupan el haz de luz incidente de tal manera que la persona interesada solo ve una imagen. Alternativamente, se pueden usar parches para los ojos o parches para los ojos para aliviar los síntomas.

Ejercicios para los ojos

Además del tratamiento médico, existen ejercicios oculares para ayudarlo a ver mejor nuevamente.

• Concéntrese en un objetivo específico, como una foto.
• Mantenga la imagen a un brazo de distancia al nivel de los ojos.
• Intente ver solo una imagen durante el mayor tiempo posible.
• Mueva la foto hacia su nariz lenta y uniformemente.
• Tan pronto como la imagen individual se convierta en dos imágenes, deténgase y vuelva a la posición donde vio una imagen por última vez.
• Empiece el ejercicio de nuevo.

¿Puedes prevenir la diplopía?

La diplopía puede tener muchas causas. Las opciones para prevenir la visión doble son igualmente diversas.

Dado que la diplopía a menudo se desencadena por otras enfermedades subyacentes como la diabetes o la hipertensión arterial, un estilo de vida saludable es una de las principales prioridades de prevención. Una dieta equilibrada, un sueño adecuado y poco estrés no previenen de forma fiable la visión doble, pero minimizan el riesgo. Lo mismo se aplica a los accidentes. Las medidas adecuadas (gafas protectoras, uso de casco) protegen contra lesiones en la cabeza y los ojos.

Otro desencadenante común es el estrabismo. Para evitar entrecerrar los ojos, es importante corregir a tiempo la ametropía existente. Si el médico prescribe ayudas visuales como anteojos o lentes de contacto, es recomendable usarlas según lo prescrito.

Etiquetas:  dientes deseo de tener hijos alimento