Nódulo sinusal

Eva Rudolf-Müller es escritora independiente en el equipo médico de Estudió medicina humana y ciencias de la prensa y ha trabajado repetidamente en ambas áreas: como médica en la clínica, como revisora ​​y como periodista médica para varias revistas especializadas. Actualmente trabaja en el periodismo online, donde se ofrece una amplia gama de medicinas a todo el mundo.

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El nódulo sinusal es el marcapasos principal del corazón. Envía señales eléctricas que se transmiten de una célula a otra a través del sistema de conducción del corazón hasta que se excita todo el miocardio. Se habla de ritmo sinusal cuando el corazón late con regularidad y con una frecuencia de 60 a 70 contracciones por minuto. ¡Lea todo lo que necesita saber sobre el nódulo sinusal!

Nódulo sinusal: marcapasos primario

El nódulo sinusal es una red densa de células musculares cardíacas especializadas y células nerviosas en la pared de la aurícula derecha en el punto donde se une la vena cava superior. El nodo, que mide alrededor de dos milímetros de ancho y de dos a tres centímetros de largo, puede generar y transmitir impulsos eléctricos de forma independiente y así controlar el comportamiento de contracción del miocardio. Por tanto, el nódulo sinusal actúa como el marcapasos principal del corazón.

Los impulsos eléctricos generados por el nódulo sinusal se propagan a través de las células musculares de las aurículas como parte de la contracción auricular del nódulo AV. Es el marcapasos secundario y también está ubicado en la pared de la aurícula derecha, pero en el borde con el ventrículo derecho y cerca del tabique del corazón. Desde aquí, los impulsos eléctricos se propagan a través del sistema de conducción sobre los músculos de trabajo restantes del corazón, lo que conduce a la contracción de las cavidades cardíacas (sístole).Como resultado, la sangre se presiona desde las cámaras del corazón hacia los vasos arteriales grandes: desde la cámara del corazón derecha hacia la arteria pulmonar y, por lo tanto, hacia el torrente sanguíneo pequeño (circulación pulmonar); desde el ventrículo izquierdo a la arteria principal (aorta) y, por lo tanto, a la gran circulación sanguínea (circulación corporal).

Ritmo cardiaco

La frecuencia normal de los latidos del corazón en un adulto sano es de 60 a 70 latidos por minuto. El nodo sinusal funciona de forma autónoma y ajusta automáticamente la frecuencia cardíaca a las necesidades respectivas: por ejemplo, el corazón late más rápido durante el ejercicio y el esfuerzo físico y más lento durante el descanso y el sueño.

El sistema nervioso afecta el nódulo sinusal

El sistema nervioso autónomo influye en el nódulo sinusal a través del sistema nervioso simpático y parasimpático y así interviene en la regulación del ritmo cardíaco:

El sistema nervioso parasimpático ejerce su influencia sobre el nódulo sinusal a través del nervio vago: la estimulación del nervio conduce a la liberación de la sustancia mensajera acetilcolina en sus extremos, lo que reduce la frecuencia del marcapasos en el nódulo sinusal: el corazón late más lentamente.

La activación de las fibras nerviosas simpáticas que llegan al corazón, por otro lado, tiene el efecto contrario: el tiempo de transferencia de los impulsos desde la aurícula al ventrículo se acelera, el corazón late más rápido, el gasto cardíaco aumenta.

Problemas del nódulo sinusal

Si el nódulo sinusal dispara más de 100 pulsos regulares por minuto (el corazón late más de 100 veces por minuto), tiene taquicardia sinusal. Esto ocurre durante el ejercicio, por ejemplo, pero también puede ser causado por una enfermedad como enfermedades febriles, enfermedad de Graves (enfermedad de la tiroides), insuficiencia cardíaca, miocarditis (inflamación del músculo cardíaco) o ataque cardíaco.

En la bradicardia sinusal, el nódulo sinusal produce menos impulsos eléctricos de lo normal, lo que hace que el corazón lata demasiado lento, menos de 60 veces por minuto. Gracias a su entrenamiento regular, los deportistas pueden arreglárselas con un ritmo cardíaco tan lento en reposo. La bradicardia sinusal también puede ocurrir durante el sueño, con presión intracraneal, ictericia, intoxicación por digital, enfermedades del nódulo sinusal o enfermedad coronaria (CHD).

En el caso de una arritmia sinusal, el nódulo sinusal envía impulsos muy irregulares. En casos raros, puede ocurrir arritmia sinusal, por ejemplo, en esclerosis coronaria, esclerosis cerebral o hipertensión.

El síndrome del seno enfermo es un grupo de arritmias cardíacas complicadas que se originan en el nódulo sinusal. Afecta principalmente a los ancianos.

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