Desbridamiento

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El desbridamiento suele ser la limpieza quirúrgica de una herida. Este procedimiento elimina el tejido muerto y la placa; también se lo conoce como inodoro para heridas. Después de la limpieza, la herida puede sanar mejor. Lea todo sobre el procedimiento, cuándo se realizará y los riesgos involucrados.

¿Qué es un desbridamiento?

El desbridamiento (también llamado desbridamiento) se usa para eliminar tejidos muertos o infectados y cuerpos extraños. Esto permite o acelera la cicatrización de heridas. El desbridamiento también evita que la infección se propague. Las toxinas, como las que se producen después de las quemaduras, no penetran en el organismo.

El tejido que se va a desbridar debe recibir un suministro de sangre adecuado. De lo contrario, la cicatrización de la herida no es posible y el tejido ya no se puede guardar. Puede ser necesaria una amputación.

¿Cuándo se realiza el desbridamiento?

Los médicos siempre realizan el desbridamiento cuando la cicatrización de la herida del propio cuerpo no comienza por sí sola o progresa demasiado lentamente. El desbridamiento a menudo es necesario para las siguientes enfermedades o lesiones:

• Infecciones de heridas: prevención de la propagación de patógenos.
• Trastornos circulatorios
• Úlceras por presión (úlceras por presión)
• Aplastamiento de tejidos después de accidentes.
• Gran hematoma en el área de la herida.
• Cuerpo extraño en la herida
• Quemaduras graves o congelación
• Falta de formación de tejido cicatricial.

¿Qué haces con un desbridamiento?

El método más rápido y utilizado es el desbridamiento quirúrgico. El cirujano extrae todo el tejido muerto e infectado de la herida, en el caso de lesiones más grandes, generalmente bajo anestesia general, con instrumentos quirúrgicos (bisturí, cuchara afilada). Los recubrimientos de heridas también se eliminan por completo.

El desbridamiento quirúrgico ofrece la ventaja de que las células inflamatorias se lavan en la herida como resultado de la lesión, lo que contribuye de manera importante a la curación.

Además, se puede generar una presión negativa en la herida, lo que mejora el drenaje del agua de la herida y además apoya el proceso de curación. Para hacer esto, se coloca una esponja estéril sobre la herida, que se conecta a un dispositivo con un tubo de plástico que crea la presión negativa.

Desbridamiento enzimático

Ciertas enzimas aceleran la cicatrización de heridas en heridas de larga duración. Estos descomponen varias proteínas que se encuentran en las cubiertas de las heridas y en el tejido muerto. Solo después de que esta costra se ha roto, se forma el tejido cicatricial adecuado. Debido al largo tratamiento, los médicos rara vez hacen uso de esta opción. Además, generalmente no puede reemplazar el desbridamiento quirúrgico.

Desbridamiento físico

Con la ayuda de compresas estériles secas o humedecidas o soluciones de irrigación de heridas, los recubrimientos de heridas se pueden quitar fácilmente. El personal de enfermería realiza este llamado desbridamiento físico, entre otras cosas, al cambiar los apósitos a diario. Sin embargo, el método es bastante doloroso y puede dañar el tejido cicatricial que ya se ha formado.

El desbridamiento ultrasónico es un desarrollo adicional: los geles especiales para heridas se hacen vibrar por ultrasonido, que transporta la placa y las células muertas fuera de la herida.

Desbridamiento autolítico

Esta forma de desbridamiento promueve la liberación de las propias enzimas del cuerpo a través de apósitos para heridas en forma de gel (apósito hidrocoloide), que descomponen los recubrimientos de las heridas de manera similar al desbridamiento enzimático. El ambiente húmedo corresponde a las condiciones naturales de la herida, por lo que más células inflamatorias migran al tejido y estimulan la formación de cicatrices.

Desbridamiento bioquirúrgico

En este método, el médico coloca larvas de mosca especiales en la herida, que se alimentan de tejido muerto. La saliva de la mosca contiene enzimas que descomponen la costra y matan las bacterias. El método es indoloro para el paciente.

¿Cuáles son los riesgos del desbridamiento?

Durante el desbridamiento quirúrgico, los nervios en el área de la herida pueden lesionarse y pueden producirse alteraciones sensoriales o parálisis. Si los vasos sanguíneos se lesionan, puede producirse una hemorragia.

Dado que la superficie de la herida siempre se agranda en el caso de un desbridamiento, existe un mayor riesgo de infecciones bacterianas, que generalmente deben corregirse mediante intervenciones quirúrgicas adicionales.

Si el cirujano tiene que extraer tanto tejido que los bordes opuestos de la herida ya no pueden crecer juntos, la herida se cierra con un colgajo de piel que se retira de las nalgas, los muslos o la espalda del paciente y se trasplanta durante una segunda operación.

¿Qué debo tener en cuenta después de un desbridamiento?

No ejerza presión sobre la herida después del desbridamiento. Al ducharse, debe usar una tirita de ducha especial sobre la herida para que no entren gérmenes en la herida con el agua.Es mejor hablar con las enfermeras que le ayudarán con la higiene personal. Si de repente siente dolor en el área de la herida después del desbridamiento o nota un vendaje empapado o con sangre, debe informar a su médico.

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