Espasmos musculares

Dr. Andrea Bannert trabaja en desde 2013. El doctor en biología y editor de medicina inicialmente realizó una investigación en microbiología y es el experto del equipo en las cosas pequeñas: bacterias, virus, moléculas y genes. También trabaja como autónoma para Bayerischer Rundfunk y varias revistas científicas y escribe novelas de fantasía e historias para niños.

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Los espasmos musculares son una contracción repentina e involuntaria de los músculos. Puede ser más o menos grave y afectar a casi todos los músculos del cuerpo. Los músculos de las extremidades y la cara (p. Ej., Párpados) se contraen con especial frecuencia. Por muy molestos que puedan ser los espasmos musculares, por lo general son inofensivos. Pero también puede deberse a una enfermedad grave. Lea más sobre las causas y el tratamiento de los espasmos musculares aquí.

Breve descripción

Causas de espasmos musculares: p. Ej., Estrés, deficiencia de minerales, estimulantes (como cafeína), diversas enfermedades como ELA, Parkinson o diabetes mellitus.
¿Cuándo son peligrosos los espasmos musculares? Cuando sea síntoma de una enfermedad grave. Una indicación de esto puede ser que no solo ocurre esporádicamente.
¿Qué se puede hacer con las contracciones musculares? En el caso de contracciones musculares inofensivas, puede intentar eliminar la causa (por ejemplo, reducir el estrés, comer bien, no consumir demasiada cafeína y alcohol). Si la causa son enfermedades subyacentes, el médico iniciará la terapia adecuada (por ejemplo, con medicamentos).
Cuando al doctor Si los espasmos musculares ocurren con más frecuencia y / o acompañan a espasmos musculares dolorosos (como en la epilepsia)
Diagnóstico: consulta con el paciente, exámenes físicos y neurológicos (ENG, EEG, EMG), posiblemente exámenes adicionales como procedimientos de imagen (como tomografía computarizada, resonancia magnética) o análisis de una muestra de tejido (biopsia)

Contracciones musculares: causas y posibles enfermedades.

Los espasmos musculares pueden ser un síntoma acompañante de muchas enfermedades neurológicas. Estos incluyen trastornos en el sistema nervioso, especialmente en el cerebro y la médula espinal, así como en las células nerviosas de los músculos. En algunas personas, todos los músculos se tensan, por ejemplo, en la epilepsia. Las contracciones musculares son claramente visibles aquí (médicas: mioclonías) y son tan expansivas que existe el riesgo de lesiones.

Pero no siempre hay una enfermedad detrás de las contracciones. Las fasciculaciones, es decir, contracciones musculares que solo pueden percibirse como un temblor fino debajo de la piel, a menudo son inofensivas. El 70 por ciento de la población tiene los llamados espasmos de quedarse dormido, que son completamente inofensivos desde el punto de vista médico. A veces, una irritación nerviosa temporal también se oculta detrás del síntoma.

En algunos casos las contracciones musculares pueden intensificarse o activarse mediante movimientos voluntarios, entonces se habla de una acción mioclónica. En otros casos, los estímulos externos como el tacto, la luz o los sonidos desencadenan contracciones de los músculos (mioclonías reflejas).

Enfermedades que causan espasmos musculares.

Tics, síndrome de Tourette
epilepsia
Convulsiones febriles
Esclerosis múltiple (EM)
Esclerosis lateral amiotrófica (ELA)
Parkinson
enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
Enfermedad de Wilson
Diabetes mellitus
Inflamación del cerebro o sangrado en el cerebro.
Trastornos circulatorios, enfermedades virales e infecciones bacterianas.
Enfermedades ortopédicas con irritación de los nervios.

Temblor esencial (ET): temblor involuntario que no es un síntoma de una enfermedad, pero ocurre como un cuadro clínico independiente. En el 60 por ciento de los pacientes, la ET es hereditaria. Es más probable que el temblor aparezca en las manos y ocurre especialmente cuando desea sostener algo con ellas (como una taza) o hacer movimientos (como abrir una puerta).
Síndrome de las piernas inquietas: enfermedad neurológica en la que, especialmente en situaciones de reposo, se producen trastornos sensoriales y movimientos involuntarios de las piernas y, más raramente, de los brazos.

Otros factores que provocan espasmos musculares

desequilibrio mental, por ejemplo, mal de amor
estrés
sustancias estimulantes como la cafeína
alcohol y drogas
Resfriado e hipotermia
Deficiencia de magnesio
Hipoglucemia
Pellizco de nervios
Efectos secundarios de la medicación
Irritación directa de los nervios después de los exámenes (por ejemplo, examen del agua del cerebro)

Los espasmos musculares generalmente ocurren sin dolor. Sin embargo, puede ir acompañada de calambres musculares dolorosos. Las contracciones musculares pronunciadas restringen severamente a los afectados en la vida cotidiana, porque los movimientos específicos como comer, beber o escribir se vuelven más difíciles. Los espasmos a menudo se intensifican en situaciones de estrés, por lo que los pacientes son estigmatizados como "nerviosos" o "inseguros".

Espasmos musculares: ¿peligrosos o inofensivos?

Los espasmos musculares suelen ser inofensivos y solo un síntoma de falta de minerales, estrés, demasiada cafeína, muy poco sueño o los llamados espasmos del sueño. Los profesionales médicos hablan de este tipo de contracciones musculares como síndrome de fasciculación benigna.

Es mucho menos probable que las enfermedades graves causen espasmos musculares. Una señal de esto puede ser cuando los espasmos ocurren con más frecuencia. Por ejemplo, en los pacientes de Parkinson, los temblores musculares se observan típicamente en reposo (temblor en reposo). Las enfermedades metabólicas como la diabetes mellitus también pueden manifestarse a través de espasmos musculares, al igual que la esclerosis lateral amiotrófica (ELA). En tales casos, las contracciones musculares o las enfermedades subyacentes deben clasificarse como peligrosas o al menos como graves.

Contracciones musculares: ¿qué puedes hacer al respecto?

En el caso de contracciones musculares inofensivas, hay muchas cosas que puede hacer usted mismo para detener el síntoma molesto. Si una enfermedad es la causa de los espasmos, son necesarios exámenes médicos y, por lo general, el tratamiento por parte del médico.

Contracciones musculares: puedes hacerlo tú mismo

Relajación: una causa común de fasciculaciones es el estrés. Luego trate de evitar o reducir los factores estresantes. También debe intentar ejercicios de relajación (como entrenamiento autógeno, yoga). Estos también pueden ser útiles si los temblores esenciales u otras afecciones médicas están causando los espasmos musculares.
Sin estimulantes: los espasmos musculares a menudo se pueden evitar manteniendo las manos alejadas de la cafeína, el alcohol y las drogas estimulantes.
Dieta equilibrada: a veces, una dieta equilibrada también puede ayudar a reducir los espasmos musculares. Preste especial atención a una ingesta adecuada de magnesio si se producen calambres dolorosos además de espasmos musculares. Se pueden encontrar cantidades mayores del mineral en vegetales verdes como espinacas, brócoli, frijoles o guisantes, pero también en cereales como copos de avena, salvado de trigo o arroz. Para quienes gustan de la fruta: los plátanos contienen una cantidad relativamente alta de magnesio.

Antes de tomar tabletas de magnesio para los espasmos musculares, debe discutir esto con su médico.

Contracciones musculares: eso es lo que hace el médico

Dependiendo de la enfermedad subyacente a las contracciones musculares, el médico puede recomendar varias medidas terapéuticas, a menudo además de las medidas de autoayuda mencionadas anteriormente.

Medicamento

A menudo, las enfermedades subyacentes se pueden tratar con medicamentos, por ejemplo:

Tics y Tourette: los llamados neurolépticos ayudan, ingredientes activos que amortiguan las funciones del sistema nervioso central.

Epilepsia: por ejemplo, se trata con carbamazepina, ácido valproico o clonazepam.
Temblor esencial: a menudo se puede aliviar con betabloqueantes o anticonvulsivos.

A veces, los espasmos musculares son el efecto secundario de ciertos medicamentos. En este caso, debe discutir con su médico si necesita continuar tomando el medicamento en cuestión o si se puede suspender o reemplazar con un medicamento mejor tolerado.

Fisioterapia y ocupacional

Si las contracciones musculares se deben a esclerosis lateral amiotrófica (ELA), la fisioterapia y la terapia ocupacional regulares son muy útiles. Esto puede tener una influencia positiva en la progresión de la enfermedad. Sin embargo, la ELA no se puede tratar ni curar de manera causal, ni a través de terapia física y ocupacional ni a través de otras terapias.

cirugía

En algunos casos de espasmos musculares relacionados con la enfermedad, el médico recomienda cirugía. La cirugía cerebral puede ser útil para los epilépticos.La mayoría de las veces, se extirpa quirúrgicamente una región del cerebro que desencadena repetidamente ataques epilépticos.

La cirugía también se usa a veces para los temblores esenciales: en esta enfermedad, una determinada área del cerebro envía una señal de interferencia constante. Esta zona se puede desactivar mediante una operación.

Espasmos musculares: ¿cuando necesita ver a un médico?

Si los espasmos musculares ocurren con frecuencia, debe hacer que un médico lo examine para descartar una enfermedad que requiera tratamiento. La visita al médico también es esencial en el caso de mioclonía violenta, es decir, contracciones musculares violentas, que pueden ir acompañadas de calambres dolorosos.

Dado que los trastornos nerviosos suelen estar detrás de las contracciones musculares, un neurólogo es la persona adecuada para hablar.

Contracciones musculares: exámenes y diagnóstico

El primer paso es una discusión detallada entre usted y el médico para recopilar el historial médico (anamnesis). Por ejemplo, el médico le pregunta cuándo, con qué frecuencia, dónde y en qué circunstancias se producen los espasmos musculares y si tiene otros síntomas (por ejemplo, calambres musculares dolorosos, fiebre, etc.).

También es importante conocer los posibles desencadenantes de los espasmos, como una lesión o un examen nervioso reciente. Informe también a su médico si está tomando y qué medicamento está tomando y si tiene alguna enfermedad previa (por ejemplo, epilepsia o diabetes).

A esto le sigue un examen físico y neurológico. En este último caso, el médico controla la función nerviosa y muscular, así como los reflejos. Se pueden utilizar los siguientes métodos:

Electronurografía (ENG): la velocidad de conducción nerviosa se mide mediante electrodos.
Electromiografía (EMG): en este examen, el médico usa electrodos para verificar la actividad eléctrica en el músculo.
Electroencefalografía (EEG): se examina la actividad eléctrica del cerebro, también utilizando electrodos.

Dependiendo de los hallazgos o de la causa sospechada de las contracciones musculares, pueden ser útiles exámenes adicionales:

Análisis de sangre y orina.
exámenes ortopédicos
Procedimientos de imágenes como rayos X, tomografía computarizada (TC), tomografía por resonancia magnética (tomografía por resonancia magnética, MRT)
Extracción de tejido muscular (biopsia) para un examen más detallado en el laboratorio.
Extracción de líquido nervioso (punción con licor) para un examen más detallado en el laboratorio.