¿Pueden las aplicaciones apoyar la salud mental?

Carola Felchner es escritora independiente en el departamento médico de y asesora certificada de nutrición y capacitación. Trabajó para varias revistas especializadas y portales en línea antes de convertirse en periodista independiente en 2015. Antes de comenzar sus prácticas, estudió traducción e interpretación en Kempten y Munich.

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La incertidumbre provocada por el coronavirus puede golpear la mente. ¿Las ofertas digitales ayudan a aliviar el estrés y la depresión, o es ir al médico la mejor opción?

iFightDepression: Gratis en tiempos de crisis

Deutsche Depressionshilfe ha abierto el servicio en línea gratuito iFightDepression a todos los usuarios interesados ​​durante la crisis de la corona.

Esta herramienta de autogestión para personas con depresión leve, desarrollada conjuntamente por la organización, en realidad no es accesible sin acompañamiento; solo los médicos o psicoterapeutas que han sido capacitados en cómo usar esta herramienta generalmente pueden brindar acceso.

Por el momento, sin embargo, los usuarios también pueden registrarse sin la aprobación de un médico o psicoterapeuta. Se agregaron de 15,000 a 20,000 registros, dice el profesor Ulrich Hegerl de German Depression Aid. Sin embargo, el acceso gratuito se debe a circunstancias especiales y no debe ser una condición permanente. "Se volverá a restringir en el transcurso del verano".

La sociedad especializada también ofrece ayuda digital

Y la asociación profesional DGPPN también ha creado una descripción general con ofertas posiblemente útiles para las personas que sufren las consecuencias de la corona, como restricciones de contacto o inseguridad laboral.

Estos incluyen programas de autoayuda, portales de información y líneas directas gratuitas para recibir asesoramiento por teléfono. Si los problemas no mejoran o si tiene la sensación de que en realidad tiene una enfermedad mental, siempre debe buscar asesoramiento profesional y obtener un diagnóstico.

Una maraña de ofertas

iFightDepression y la lista DGPPN son dos de las muchas herramientas y aplicaciones en línea relacionadas con la salud mental: desde el alivio del estrés hasta la ayuda con enfermedades graves como los trastornos de ansiedad, el mercado de aplicaciones y ofertas en línea está creciendo. Los expertos ven oportunidades en esto, pero también riesgos. Y para los usuarios surge la pregunta central: ¿Qué aplicaciones son buenas y fiables?

En primer lugar, depende de la oferta de la que esté hablando: existen aplicaciones para promover la salud mental, que sirven para ayudar a las personas a mantenerse mentalmente equilibradas. Luego están los programas que transmiten información sobre determinadas enfermedades y aplicaciones de autoayuda que ayudan a las personas enfermas, por ejemplo, a estructurar mejor su día.

Finalmente, existen programas basados ​​en Internet que están orientados a la terapia cognitivo-conductual; estos pueden usarse en pacientes con una enfermedad mental.

Estructura para el mercado, criterios de calidad para las aplicaciones

Mientras tanto, se han desarrollado programas para una gran cantidad de trastornos mentales, la mayoría de ellos para el tratamiento de la depresión y los trastornos de ansiedad, dice Iris Hauth, miembro de la junta de la Sociedad Alemana de Psiquiatría y Psicoterapia, Psicosomática y Neurología (DGPPN).

Dichas intervenciones digitales deben cumplir ciertos criterios de calidad y su efectividad debe ser probada, enfatiza el experto. "Similar a lo que se requiere para los nuevos medicamentos o métodos de psicoterapia".

En los últimos años, su asociación profesional ha participado en el desarrollo de criterios para este tipo de ofertas, que también se conocen como aplicaciones e-salud mental. Hauth observa que el mercado de este tipo de ofertas está creciendo y es necesario estructurarlo. Porque resulta confuso tanto para los laicos como para los expertos.

Directorio de aplicaciones del Instituto Federal

El Instituto Federal de Medicamentos y Dispositivos Médicos (BfArM) está intentando hacer esto. La agencia está trabajando en un directorio para aplicaciones de salud digital, o DiGA para abreviar.

Antes de que las aplicaciones y los programas en línea aparezcan en este directorio, se verifican, entre otras cosas, la protección de datos, la funcionalidad y su beneficio médico real; los fabricantes han podido enviar sus productos desde mayo. El instituto federal anunció que las primeras aplicaciones podrían estar listadas a partir de finales de agosto de 2020.

Las compañías de seguros de salud obligatorios pagan

Si las aplicaciones de salud están incluidas en el directorio BfArM, los médicos pueden recetarlas y el seguro médico legal paga los costos. Esto es lo que proporciona la Ley de suministro digital. Este es un primer paso importante hacia la transparencia y la calidad, dice Iris Hauth. Los afectados, médicos y psicólogos, obtendrían una mejor visión general.

Sin embargo, el director médico y médico jefe del Alexianer St. Joseph Hospital Berlin-Weißensee también dice: El factor decisivo son los criterios que determinan la efectividad y la seguridad del paciente de una aplicación. Y estos aún no se han definido claramente.

El profesor Ulrich Hegerl de German Depression Aid también dice: "El registro puede ofrecer un valor agregado en cualquier caso, si las pruebas se controlan cuidadosamente".

Las ofertas pueden ser contraproducentes

Idealmente, el registro protege a los afectados de programas que tienden a empeorar su condición en lugar de mejorarla. "Hay algunas aplicaciones que claramente no fueron realizadas por expertos: las enfermedades depresivas se confunden con reacciones a las condiciones de vida difíciles o se recomienda dormir más debido a la sensación de agotamiento; esto suele ser contraproducente", explica Hegerl.

En principio, los expertos tienden a recomendar ofertas de acompañamiento profesionales. Los estudios han demostrado que son los más efectivos en comparación y también tienen la tasa de deserción más baja.

Por lo tanto, cualquier persona que tenga problemas psicológicos debe consultar siempre a un psiquiatra o psicoterapeuta. Porque los diagnósticos no reemplazan las aplicaciones, dice Iris Hauth. Solo cuando se ha establecido el diagnóstico, se puede sugerir a los pacientes una oferta en línea adecuada de apoyo.

Por esta razón, Ulrich Hegerl critica los servicios no acompañados para enfermedades mentales graves.

¿Aplicaciones como puente?

Sin embargo, si le da vergüenza ir a un terapeuta o le tiene miedo, las aplicaciones de salud mental electrónica o los chats de video podrían reducir significativamente su umbral de inhibición, explica Iris Hauth. Aquellos que viajan mucho por trabajo o no cuentan con prácticas especializadas en su lugar de residencia también podrían beneficiarse de esto.

Entonces, ¿las aplicaciones sirven de puente para el tiempo de espera a veces de meses para un lugar de terapia? Ulrich Hegerl ve esto de manera bastante crítica, al menos en el caso de la depresión moderada a severa: puede abrumar fácilmente a una persona deprimida y hundirse en una desesperación aún mayor, dice. (caf / dpa)

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