Demencia: sospecha de bloqueadores de ácido

Christiane Fux estudió periodismo y psicología en Hamburgo. El experimentado editor médico ha estado escribiendo artículos de revistas, noticias y textos fácticos sobre todos los temas de salud imaginables desde 2001. Además de su trabajo para, Christiane Fux también se dedica a la prosa. Su primera novela policiaca se publicó en 2012, y también escribe, diseña y publica sus propias obras policiacas.

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Los bloqueadores de ácido son los más vendidos en todo el mundo. En el caso de acidez o úlceras de estómago graves, los llamados inhibidores de la bomba de protones reducen la producción de ácido gástrico y, por tanto, alivian eficazmente los síntomas. Sin embargo, su uso a largo plazo parece estar asociado con riesgos importantes. Ahora resulta que incluso pueden promover la demencia.

Por ejemplo, las personas mayores que tomaron inhibidores de la bomba de protones como omeprazol y pantoprazol durante mucho tiempo en un estudio tenían un 44 por ciento más de probabilidades de desarrollar demencia que los sujetos que no habían recibido bloqueadores de ácido. Y eso dentro de un breve período de observación de tan solo 18 meses. Esto es lo que descubrieron los investigadores dirigidos por Britta Hänisch del Centro Alemán de Enfermedades Neurodegenerativas en Bonn sobre la base de datos de casi 73.000 personas mayores de 75 años.

Sin embargo, todavía no está claro si los fármacos o un factor común desconocido en realidad aumentaron el riesgo de demencia: "Evitar los inhibidores de la bomba de protones puede prevenir el desarrollo de la demencia", concluyen los autores. El estudio actual solo pudo establecer una conexión estadística entre el uso de inhibidores de la bomba de protones y el riesgo de demencia. Para otros riesgos de los inhibidores de la bomba de protones, la causa y el efecto secundario están mejor documentados.

Síntomas de deficiencia y osteoporosis

Los síntomas de deficiencia son un ejemplo. El estómago suele ser extremadamente ácido. El ácido del estómago, que contiene ácido clorhídrico, contiene enzimas digestivas que descomponen las proteínas. Pero si se derrama en el esófago o se abre camino hacia una pared del estómago previamente dañada, existe el riesgo de enfermedades graves, incluido el cáncer. Los inhibidores de la bomba de protones protegen contra esto. Amortiguan la actividad de las células parietales que producen ácido gástrico, lo que hace que el nivel de ácido en el estómago baje considerablemente y que ciertos componentes de los alimentos se digieran solo de manera incompleta.

Las consecuencias son, por ejemplo, una deficiencia de magnesio y vitamina B12, que puede manifestarse en alteraciones de la concentración, síntomas de parálisis y anemia. Normalmente, el jugo gástrico ácido favorece la absorción de calcio. Si se altera este proceso, es más probable que ocurran osteoporosis y fracturas óseas.

Además, los estudios indican que los inhibidores de la bomba de protones también aumentan el riesgo de ataques cardíacos y el riesgo de daño hepático y renal. Además, promueven la aparición de infecciones intestinales y pulmonares, ya que mueren menos bacterias en la pulpa de los alimentos debido al valor de pH más bajo.

Regulación despreocupada

Es aún más preocupante que el medicamento también se prescriba descuidadamente para dolencias para las que no está destinado, por ejemplo, para las molestias difusas del abdomen superior. Además, a menudo se prescriben en dosis innecesariamente altas y durante demasiado tiempo, en lugar de retirarlos gradualmente. Dado que los fabricantes también los comercializan inteligentemente como "protección del estómago" y se toleran bien a corto plazo, son extremadamente populares entre los pacientes. (cf)

Fuente:

Asociación de inhibidores de la bomba de protones con riesgo de demenciaA Declaraciones farmacoepidemiológicas JAMA Neurol. Publicado en línea el 15 de febrero de 2016. doi: 10.1001 / jamaneurol.2015.4791 Carta de medicina; 2008, 42, 49

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