EPOC: la cortisona promueve la neumonía
Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.Las personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave (EPOC) generalmente inhalan cortisona. Esto reduce los procesos inflamatorios y ralentiza la progresión de la enfermedad. Pero hay una trampa en el uso de drogas: hacen que los afectados sean más susceptibles a la neumonía.
Así lo ha confirmado ahora la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) tras evaluar y comparar los resultados de varios estudios sobre el tema. Los pacientes con EPOC que toman corticosteroides inhalados (CSI) con regularidad tienen más probabilidades de desarrollar neumonía que los pacientes que no han tomado ninguno de estos medicamentos.
Todavía se recomienda la cortisona
Sin embargo, los resultados del estudio comparativo también muestran que los beneficios del tratamiento con cortisona aún superan a los beneficios. Por tanto, los expertos recomiendan que se sigan utilizando en pacientes con EPOC con función pulmonar gravemente deteriorada. Las preparaciones de cortisona siempre deben usarse en combinación con otros medicamentos y solo en etapas avanzadas de la enfermedad. Sin embargo, los prospectos correspondientes con la información del producto deben señalar explícitamente el aumento del riesgo de neumonía en el futuro, exigen los autores del estudio general.
Maldición y bendición de la terapia con ICS
Como parte de la terapia de la EPOC, los llamados corticosteroides (también conocidos coloquialmente como cortisona) inhiben los procesos inflamatorios en los pulmones que son típicos de esta enfermedad. Los ingredientes activos imitan la hormona cortisol del propio cuerpo, que también tiene un efecto antiinflamatorio por naturaleza y, por lo tanto, ralentiza las reacciones inmunes excesivas.
Para el tratamiento, los pacientes con EPOC inhalan medicamentos como la budesonida o la beclometasona con la ayuda de los llamados inhaladores. Sin embargo, los corticosteroides no solo suprimen las reacciones inflamatorias dañinas en los pulmones, sino que también inhiben las células inmunes que actúan contra los intrusos externos.Por lo tanto, con el uso regular de preparaciones de cortisona, los pulmones son más susceptibles a los patógenos y, por lo tanto, a la neumonía. Dado que los pacientes con EPOC ya son propensos a infecciones pulmonares frecuentes debido a su enfermedad, esto es particularmente problemático.
Esté atento y vacune regularmente
Los médicos recomiendan que los pacientes con EPOC se vacunen con regularidad contra los neumococos y los virus de la influenza, que pueden causar neumonía. La vacuna antineumocócica debe administrarse cada cinco años y la inmunización contra los virus de la influenza incluso anualmente.
Además, los médicos y los pacientes deben estar atentos para detectar la aparición de neumonía lo antes posible. Los síntomas típicos de la neumonía, como fiebre, dificultad para respirar o tos, pueden confundirse fácilmente con un empeoramiento agudo de la enfermedad subyacente. Con las llamadas exacerbaciones, los síntomas de la EPOC aumentan repentinamente de manera significativa.
Cuarta causa principal de muerte
Aparte de las simples infecciones por resfriado, la EPOC es la enfermedad más común del sistema respiratorio. Se estima que alrededor del 14 por ciento de la población mundial se ve afectada.
En esta enfermedad, las pequeñas vías respiratorias de los pulmones (bronquiolos) están constantemente inflamadas. El tejido pulmonar cambia a medida que avanza la enfermedad. Esto empeora cada vez más la función respiratoria. Las opciones de terapia actualmente disponibles retrasan el curso de la enfermedad, pero no pueden detenerla ni revertirla. Es por eso que la EPOC es ahora la cuarta causa principal de muerte en todo el mundo. Los principales desencadenantes son las toxinas inhaladas, especialmente el humo del cigarrillo. Por esta razón, la EPOC también se conoce coloquialmente como "pulmón de fumador". (mg)
Fuente: Comunicado de prensa "La revisión confirma un mayor riesgo de neumonía en la terapia con corticoides inhalados en la EPOC" de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) del 18 de marzo de 2016
Etiquetas: medicina paliativa alimento consejo de libro
