Deficiencia de hierro
y Martina Feichter, editora médica y biólogaDr. medicina Andrea Reiter es escritora independiente del equipo editorial médico de
Más sobre los expertos deMartina Feichter estudió biología con una asignatura optativa de farmacia en Innsbruck y también se sumergió en el mundo de las plantas medicinales. De ahí no fue lejos para otros temas médicos que aún la cautivan hasta el día de hoy. Se formó como periodista en la Academia Axel Springer en Hamburgo y ha estado trabajando para desde 2007, primero como editora y desde 2012 como escritora independiente.
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Si hay una deficiencia de hierro (sideropenia), el oligoelemento hierro falta en el cuerpo. Es esencial para la absorción de oxígeno, el almacenamiento de oxígeno y la formación de sangre. Se puede perder mucho hierro muy rápidamente a través del sangrado. Lea todo sobre los síntomas y el desarrollo de la deficiencia de hierro.
¿Qué es la deficiencia de hierro?
Si hay una deficiencia de hierro, no hay suficiente hierro en la sangre, lo que afecta al cuerpo de varias maneras: El hierro es importante para la absorción y el almacenamiento de oxígeno y para muchos procesos bioquímicos como el crecimiento celular y la diferenciación celular.
El cuerpo humano contiene de dos a cuatro gramos de hierro. La mayor parte del hierro en la sangre (alrededor del 60 por ciento) está unido a lo que se conoce como hemoglobina (pigmento rojo de la sangre) en los glóbulos rojos (eritrocitos). El hierro también forma parte de la proteína muscular mioglobina, varias enzimas y proteínas.
El hierro se almacena principalmente en el hígado, el bazo y la médula ósea en forma de ferritina y hemosiderina. El transporte en la sangre tiene lugar a través de la proteína transportadora transferrina. Para evaluar la deficiencia de hierro, es importante determinar también la concentración de estas sustancias de almacenamiento y transporte de hierro. Si hay una deficiencia de hierro, se une menos hierro a la transferrina. En el control de valores de laboratorio, esto se expresa en una "saturación de transferrina" reducida.
La pérdida diaria de hierro en forma de piel muerta y células de las membranas mucosas, así como a través de la orina, las heces y el sudor, asciende a un total de alrededor de uno a dos miligramos. Normalmente, la pérdida de hierro se compensa con la ingestión a través de los alimentos. Si el sangrado persiste o es abundante, la pérdida de hierro es, en consecuencia, mucho mayor.
Deficiencia de hierro durante el embarazo
El cuerpo de la mujer embarazada tiene que producir hasta un 40 por ciento más de sangre para poder cuidar al feto al mismo tiempo. Por lo tanto, una mujer embarazada necesita casi el doble de hierro que una mujer no embarazada. La deficiencia de hierro ocurre mucho más rápidamente si la ingesta es insuficiente durante este tiempo.
Deficiencia de hierro: síntomas
Una deficiencia de hierro puede ir acompañada de una variedad de síntomas (una deficiencia leve también puede pasar desapercibida). Los afectados suelen estar particularmente cansados y se sienten reducidos en su rendimiento físico. Si la deficiencia de hierro aumenta, aparecen síntomas más graves. Hay tres etapas de la deficiencia de hierro:
Estadio I.
Inicialmente, el contenido de hierro almacenado cae, pero todavía se forman suficientes glóbulos rojos. La deficiencia de hierro generalmente no presenta síntomas en esta etapa.
Estadio II
En la segunda etapa, la deficiencia de hierro se convierte en una enfermedad, ya que las células ya no pueden recibir suficiente hierro. El oligoelemento ya no se puede movilizar de los depósitos en el hígado y el bazo, o no se puede movilizar con la suficiente rapidez. Cada vez se libera más hierro de su transportador, la transferrina, y se utiliza para la formación de glóbulos rojos. La saturación de transferrina disminuye. Los primeros síntomas pueden ser:
- Ardor de lengua (síndrome de Plummer-Vinson)
- Dolor al tragar
- cabello quebradizo y caída del cabello
- Comezón
- comisuras de la boca agrietadas (fisuras)
- piel seca
Estadio III
En la tercera etapa, el suministro inadecuado de hierro a las células del cuerpo ya es tan fuerte que muchas funciones corporales ya no funcionan correctamente. Se desarrolla una peligrosa deficiencia de hierro. Los síntomas son dolor de cabeza, apatía, insomnio, fatiga crónica, caída del cabello, uñas quebradizas y palidez. Más adelante, se produce dificultad para respirar y los síntomas también pueden ocurrir con la anemia por deficiencia de hierro. Si la causa de esto no está clara, el médico coordinará la realización de un análisis de sangre detallado. El recuento sanguíneo puede proporcionar información sobre la causa de la anemia por deficiencia de hierro.
Deficiencia de hierro: causas
La mayoría de las veces, la deficiencia de hierro es causada por una ingesta insuficiente de hierro de los alimentos o por una gran cantidad de hierro perdido debido al sangrado. El período menstrual mensual también puede provocar una deficiencia de hierro.
Disminución de la ingesta de hierro.
Se produce una ingesta reducida de hierro con una dieta vegetariana o desnutrición. Las mejores fuentes de hierro son las carnes rojas y el pescado. La espinaca también es relativamente rica en hierro. Sin embargo, el cuerpo no puede absorber el oligoelemento de las verduras con tanta eficacia como de la carne.
Disminución de la ingesta
La absorción reducida de hierro en el intestino delgado puede tener varias razones:
- Desnutrición en una dieta estricta o vegetariana.
- muy poco ácido estomacal
- Úlcera de estómago o duodenal
- otras enfermedades de la mucosa intestinal (enfermedad celíaca, diarrea crónica, por ejemplo, en enfermedades intestinales inflamatorias crónicas)
- Medicamentos (como sucralfato, tabletas de calcio)
- Operaciones (extirpación del estómago, resección del intestino delgado)
- ciertos alimentos (por ejemplo, té)
- Herencia (muy raro)
Aumento de las pérdidas de hierro
Las fuentes de hemorragia en una amplia variedad de lugares suelen ser la causa de una mayor pérdida de hierro. El sangrado menstrual muy abundante (hipermenorrea) o el sangrado intermenstrual a menudo provocan una deficiencia de hierro en las mujeres.
El sangrado del tracto gastrointestinal, como una úlcera gástrica, también puede provocar una pérdida grave de hierro.
Mayor requerimiento de hierro
Necesita más hierro, por ejemplo, durante el crecimiento. Por tanto, la deficiencia de hierro no es infrecuente en los niños. También debes consumir más hierro durante el embarazo y la lactancia o si haces mucho deporte.
Después de una larga enfermedad, los nutrientes del cuerpo se agotan. También en tales casos, se debe tener cuidado para asegurar un suministro adecuado de hierro.
Deficiencia de hierro: dieta
Si bien la pérdida diaria de hierro es solo de uno a dos miligramos, el requerimiento en los alimentos es diez veces mayor: en los adultos es de 10 a 20 miligramos. La razón de esto es la difícil absorción de hierro de los alimentos. El cuerpo humano solo puede absorber alrededor del diez por ciento de la cantidad de hierro contenida en los alimentos. Solo en el caso de la deficiencia de hierro este porcentaje puede aumentar un poco. Para mujeres embarazadas, mujeres en período de lactancia, niños y adolescentes varones, se aplican diferentes valores límite.
Deficiencia de hierro: que hacer
Primero, un médico debe encontrar la causa de la deficiencia de hierro. Bajo supervisión médica, puede aumentar su ingesta de hierro a través de los alimentos. A veces también es necesario tomar un suplemento de hierro. Sin embargo, estos no siempre se toleran bien y pueden provocar diarrea y heces negras.
El tratamiento de la deficiencia de hierro o la anemia por deficiencia de hierro generalmente toma algún tiempo, generalmente de unos días a semanas. Los niveles de hierro deben controlarse durante la ingesta de hierro a largo plazo para evitar el riesgo de sobrecarga de hierro en la sangre.
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