Medicamentos para reducir el colesterol: los efectos secundarios a menudo son solo imaginarios
Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.MúnichLas estatinas son el líder del mercado mundial en la lucha contra los niveles altos de colesterol. Sin embargo, recientemente han caído en descrédito debido a sus efectos secundarios. Investigadores de Francia y Gran Bretaña están convencidos de que la mayoría de ellos se les atribuye erróneamente.
En un llamado metanálisis, una evaluación de 29 estudios sobre la efectividad de las estatinas contra enfermedades del sistema cardiovascular, los científicos llegan a la conclusión de que la mayoría de los efectos secundarios indeseables no pueden atribuirse en absoluto a las estatinas. Estos incluían náuseas y problemas gastrointestinales, fatiga o trastornos del sueño, pero también dolor muscular, músculo esquelético y daño renal. "Casi todas las quejas y problemas informados en los estudios también ocurrieron cuando los sujetos de prueba solo recibieron un placebo", escriben los autores dirigidos por el Dr. Judith Finegold del Instituto Nacional del Corazón y los Pulmones de Londres.
Efectos secundarios no probados adecuadamente
La tasa de efectos secundarios en el total de 80.000 sujetos de prueba fue a veces incluso un poco más alta con los medicamentos ficticios, encontraron los investigadores. En la mayoría de los estudios de fármacos, se administran fármacos simulados, es decir, placebos, a algunas de las personas de prueba para poder evaluar el efecto de los "fármacos reales" de forma más fiable. Esto hace que sea más fácil descartar fuentes de error psicológicas o de otro tipo. Sin embargo, los efectos secundarios no se controlan de esta manera, se quejan los científicos. Por lo tanto, los problemas informados también podrían ser provocados por factores no relacionados con el fármaco. "Los pacientes y los médicos necesitan información confiable sobre los beneficios y los riesgos de los medicamentos para poder tomar decisiones significativas".
Las quejas a menudo se pueden explicar psicológicamente
Al evaluar los casi 30 estudios, Finegold y sus colegas se concentraron únicamente en los protocolos de los efectos secundarios y llegaron a la conclusión: solo el riesgo de diabetes aumentó con el tratamiento con estatinas, uno de cada cinco nuevos casos de diabetes que ocurrieron durante el curso de Por tanto, el estudio se debió a esta Cuenta de las estatinas. Todos los demás efectos secundarios, por otro lado, fueron igualmente generalizados en los grupos de sustancia activa y de control.
La autora del estudio, Finegold, cree que muchos pacientes que reciben estatinas se quejan de los efectos secundarios típicos que podrían tener razones psicológicas. "Si pregunta repetidamente a las personas en detalle cómo les va, no se sentirán tan bien ni un día ni otro. ¿Por qué deberían sentirse mejor de repente después de tomar un medicamento para reducir el colesterol, especialmente si se les advirtió sobre posibles efectos secundarios? ? "
"No hay recomendación de estatinas"
Sin embargo, Finegold no quiere que su metaestudio se entienda como una recomendación para una prescripción más generosa de estatinas. Se trata de mejorar el diálogo médico-paciente. "Creemos que los pacientes deben tener la capacidad de tomar sus propias decisiones terapéuticas. Pero para hacer esto, necesitan información no adulterada y de alta calidad". Las autoridades y las agencias de aprobación de medicamentos deben tener esto en cuenta en el futuro al describir los posibles efectos secundarios.
Las estatinas son los fármacos hipolipemiantes más recetados. Inhiben una enzima (HMG-CoA reductasa) en el hígado que participa en la producción de colesterol LDL. El colesterol LDL es uno de los principales factores de riesgo para el desarrollo de arteriosclerosis. (jr)
Fuente: J. Finegold et. Al.: “¿Qué proporción de los efectos secundarios sintomáticos en pacientes que toman estatinas son realmente causados por el fármaco? Revisión sistemática de ensayos aleatorizados controlados con placebo para ayudar a la elección individual del paciente ”, Revista europea de cardiología preventiva en línea, DOI: 10.1177/2047487314525531
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