Betahistina

Benjamin Clanner-Engelshofen es un escritor independiente en el departamento médico de Estudió bioquímica y farmacia en Munich y Cambridge / Boston (EE. UU.) Y notó desde el principio que disfrutaba especialmente de la interfaz entre la medicina y la ciencia. Por eso pasó a estudiar medicina humana.

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El ingrediente activo betahistina es uno de los fármacos antivertiginosos que se utilizan para tratar los mareos. Éstos se producen, por ejemplo, en la enfermedad de Menière del oído interno (enfermedad de Menière), para cuyo tratamiento se suele utilizar betahistina. Aquí puede leer todo lo interesante sobre el efecto de la betahistina, los efectos secundarios y el uso.

Así es como funciona la betahistina

La estructura del ingrediente activo betahistina es similar a la sustancia mensajera natural histamina. Con la ayuda de la histamina, las células nerviosas pueden transmitir señales que son percibidas por las células aguas abajo a través de puntos de acoplamiento, los llamados receptores. Dependiendo de la ubicación en el cuerpo y la función exacta, se pueden distinguir diferentes subtipos de receptores de histamina:

El receptor H1, por ejemplo, es importante para las reacciones alérgicas, el receptor H2 promueve la producción de ácido estomacal.

El receptor H3 juega un papel crucial en el tratamiento del mareo con betahistina. Está presente en el sistema nervioso central, es decir, el cerebro y la médula espinal, así como en el resto del cuerpo y regula toda una serie de circuitos de control propios del organismo como la conducta alimentaria, la conducta del sueño y la percepción de la realidad (que se altera en enfermedades como la esquizofrenia).

El ingrediente activo betahistina se acopla específicamente a los receptores H3 y los inhibe para que no puedan ser activados por la propia histamina del cuerpo. Esto conduce a un aumento de otras sustancias mensajeras, como resultado de lo cual, entre otras cosas, los vasos sanguíneos en el oído interno se expanden, la presión que prevalece aquí disminuye. Los expertos creen que tal sobrepresión en la cóclea, que afecta el órgano del equilibrio en el oído, es la causa del vértigo. Por lo tanto, la relajación vascular con betahistina a menudo puede aliviar los mareos. El ingrediente activo también se une de manera algo más débil a los receptores H1, lo que también conduce a la relajación vascular en el oído interno.

Captación, degradación y excreción de betahistina

Después de la ingestión por vía oral, el ingrediente activo se absorbe rápidamente desde el intestino a la sangre, donde alcanza su concentración más alta después de aproximadamente media hora. Después de aproximadamente tres horas, la mitad de la cantidad de sustancia activa en la sangre se descompone y se excreta en la orina.

¿Cuándo se usa betahistina?

El ingrediente activo betahistina se usa para tratar los mareos, como los que ocurren en la enfermedad de Menière. Con esta enfermedad del oído interno, a menudo hay ruidos en los oídos, dolor de oído y pérdida de audición.

Se usa a largo plazo, ya que tomarlo solo mejora los síntomas, pero no elimina la causa.

Así es como se usa la betahistina

El ingrediente activo se toma en forma de tabletas. Las gotas también están disponibles para pacientes que tienen problemas para tragar o que son alimentados a través de un tubo.

Por lo general, se toma de una a tres veces al día. La dosis diaria total es generalmente de 18 a 36 miligramos de betahistina. La dosis debe ser lo suficientemente alta para aliviar los mareos, pero lo más baja posible para evitar efectos secundarios. Para hacer esto, las tabletas a veces deben dividirse por la mitad.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la betahistina?

Una de cada diez a una centésima parte de las personas tratadas experimenta los efectos secundarios de la betahistina como dolor de cabeza, náuseas e indigestión. Este último se puede reducir si el ingrediente activo se toma con una comida.

Pueden producirse reacciones de hipersensibilidad, reacciones cutáneas y dolor abdominal como efectos secundarios menos frecuentes.

¿Qué se debe considerar al tomar betahistina?

La betahistina es degradada por las mismas enzimas que las propias sustancias mensajeras del cuerpo (por ejemplo, la dopamina). Por lo tanto, los medicamentos que bloquean dichas enzimas (como el medicamento para el Parkinson, la selegilina para inhibir la degradación de la dopamina) pueden provocar un aumento de los niveles de betahistina y, por lo tanto, un aumento de los efectos secundarios.

La ingesta simultánea de antihistamínicos contra las alergias a veces conduce a un debilitamiento del efecto de la betahistina y, por lo tanto, debe evitarse.

No se recomienda el uso de betahistina en niños y adolescentes menores de 18 años ni en mujeres embarazadas y en período de lactancia porque no existen estudios al respecto.

El uso de betahistina no ralentiza la capacidad de reacción ni altera la capacidad para conducir o utilizar máquinas. Sin embargo, estas habilidades a menudo se ven comprometidas debido a la condición médica subyacente y, por lo tanto, deben evitarse.

Así es como se obtienen los medicamentos con el ingrediente activo betahistina.

El ingrediente activo betahistina requiere prescripción médica en cada dosis.

¿Desde cuándo se conoce la Betahistina?

El ingrediente activo betahistina se aprobó por primera vez en los EE. UU. En 1963. Sin embargo, después de unos cinco años, su aprobación se retiró nuevamente porque no existían estudios que demostraran una eficacia suficiente. Estos estudios se compensaron en los años siguientes, pero el efecto de la betahistina fue muy moderado. Debido a los bajos efectos secundarios, la FDA de los EE. UU. (Administración de alimentos y medicamentos) otorgó la aprobación para el ingrediente activo betahistina nuevamente en 1999.

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