Síndrome premenstrual

y Sabine Schrör, periodista médica

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Sabine Schrör es escritora independiente del equipo médico de Estudió administración de empresas y relaciones públicas en Colonia. Como editora independiente, se ha desempeñado en casa en una amplia variedad de industrias durante más de 15 años. La salud es uno de sus temas favoritos.

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PMS (síndrome premenstrual) describe síntomas físicos como dolor pélvico y / o trastornos psicológicos hasta estados de ánimo depresivos que ocurren antes del inicio del sangrado menstrual. Las razones de esto aún no se han explorado completamente. Sin embargo, las hormonas femeninas parecen jugar un papel central. Lea todo lo que necesita saber sobre el síndrome premenstrual aquí: síntomas, causas y factores de riesgo, tratamiento y pronóstico.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. N93N94

Breve descripción

¿Qué es el síndrome premenstrual? PMS es la abreviatura de síndrome premenstrual. Ocurre entre dos semanas y unos días antes del inicio del período menstrual y se asocia con síntomas físicos y / o psicológicos. Cuando comienza su período, los síntomas desaparecen. El síndrome premenstrual afecta a alrededor del 80 por ciento de las mujeres en edad fértil.
Síntomas: molestias físicas como dolor pélvico, náuseas, dolor de cabeza. Síntomas psicológicos como tristeza, cambios de humor, estados de ánimo depresivos. Los síntomas varían de una mujer a otra y de un ciclo a otro.
Causas: No se comprende completamente. Las fluctuaciones relacionadas con el ciclo en los niveles sanguíneos de hormonas femeninas (estrógeno, progesterona) probablemente juegan un papel central.
Factores de riesgo: estrés, problemas de pareja, dieta desequilibrada, antecedentes familiares
Tratamiento: sueño y ejercicio adecuados, dieta equilibrada, ejercicios de relajación y meditación, bolsas de agua caliente y tés calientes. En casos graves, medicación (analgésicos, posiblemente antidepresivos, diuréticos). Las plantas medicinales y los homeopáticos suelen tener un efecto de apoyo.
Pronóstico: El síndrome premenstrual no es una enfermedad en el sentido clásico y, por lo tanto, no se puede "curar" con tratamiento médico. Después de la menopausia, los síntomas suelen desaparecer.

PMS: síntomas

El síndrome premenstrual afecta a alrededor del 80 por ciento de todas las mujeres en edad fértil. Tendrá varias molestias físicas y / o psicológicas de dos semanas a tres días antes del inicio de su período menstrual, que desaparecerán nuevamente cuando comience su período. El tipo y la extensión de los síntomas varían de una mujer a otra. Además, pueden variar de un mes a otro.

Síntomas físicos del síndrome premenstrual

Los posibles síntomas físicos del síndrome premenstrual incluyen:

Dolor abdominal
Sensación de presión en la parte inferior del abdomen.
Diarrea o estreñimiento
Problemas circulatorios, mareos.
Sofocos, sudores
Dolor de espalda
piel con imperfecciones, espinillas

El síndrome premenstrual también puede cambiar el apetito: algunas mujeres sufren de antojos de alimentos, mientras que otras se quejan de pérdida de apetito y sensación de saciedad. También es posible que tenga náuseas antes de su período y un estómago hinchado. Algunas mujeres también informan haber aumentado de peso antes de su período. Esto se basa menos en una mayor ingesta de alimentos que en el almacenamiento de agua en el tejido.

La sensibilidad en los senos y el dolor en los senos antes del período también son posibles signos del síndrome premenstrual. Los médicos hablan aquí de mastodinia. Son característicos los dolores punzantes o tirantes. A menudo, la mama se agranda porque el desequilibrio hormonal hace que el agua se almacene en el tejido mamario antes del período. Cuando comienza el sangrado menstrual, esta retención de agua (edema) retrocede.

Debe hacerse una distinción entre mastodinia y mastalgia. Estos son dolores de pecho independientes del período menstrual (es decir, independientes del ciclo). Pueden ser causadas por quistes, una infección mamaria o cáncer de mama.

Los dolores de cabeza antes de su período tampoco son infrecuentes con el síndrome premenstrual. Muchas mujeres experimentan dolor por presión en el medio de la cabeza antes de su período menstrual. Para algunas personas, el dolor de cabeza se convierte en migraña. En general, antes del período menstrual, las mujeres pueden reaccionar de manera mucho más sensible a estímulos como la luz brillante, el ruido, los olores o el tacto, que luego a menudo se perciben como extremadamente desagradables. Además, los pacientes con síndrome premenstrual tienen menos tiempo para lidiar con la presión del tiempo o el estrés.

Síntomas del síndrome premenstrual mental

La mayoría de las veces, el síndrome premenstrual no solo se asocia con molestias físicas, sino también psicológicas. Las mujeres afectadas suelen estar irritables en el período anterior a su período menstrual. También se cansan más rápidamente, necesitan más descansos y dormir más de lo habitual. Otros síntomas psicológicos del síndrome premenstrual que se ven comúnmente incluyen:

ataques repentinos de ira
estados de ánimo depresivos
mayor ansiedad
Desinterés
Languidez
malestar interior
Dificultad para concentrarse
trastornos del sueño
Hiperactividad

Muchas mujeres también se sienten abrumadas más rápidamente en el período anterior a su período menstrual. Se preocupan más y sienten que están fuera de control. Muchos también están tristes o deprimidos. A menudo, esto también afecta la autoestima. Esto aumenta la sensación negativa general, que a su vez puede aumentar otros síntomas del síndrome premenstrual, como ansiedad, dificultad para concentrarse y dormir. Las mujeres afectadas a menudo quedan atrapadas en un ciclo de emociones negativas.

La tristeza o el estado de ánimo depresivo antes del período a menudo no tiene una razón objetiva. Puede volver a desaparecer repentinamente. Estos cambios de humor inexplicables a menudo conducen a problemas con la pareja, la familia o los amigos.

Si tiene síntomas psicológicos del síndrome premenstrual, no significa que tenga una enfermedad mental. Los cambios mentales, al igual que los físicos, son causados por el cambio de nivel hormonal, entre otras cosas. Al igual que los síntomas físicos del síndrome premenstrual, los síntomas psicológicos también desaparecen uno o dos días antes del período menstrual.

Síntomas comunes en el síndrome premenstrual

Muchas mujeres tienen síndrome premenstrual, pero los síntomas pueden variar de una mujer a otra.

¿PMS o embarazada?

Algunos síntomas del síndrome premenstrual, como cambios de humor, dolor abdominal bajo, náuseas y antojos de alimentos, también podrían indicar un embarazo. Pero especialmente al comienzo de un embarazo, hay otros síntomas que se distinguen claramente del síndrome premenstrual. Estos incluyen sobre todo las náuseas matutinas, una temperatura permanentemente ligeramente elevada y un agotamiento extremo. Y a más tardar, cuando no se produzca el próximo sangrado menstrual, se responderá la pregunta: ¿síndrome premenstrual o embarazada?

Trastorno disfórico premenstrual (PMDS)

En alrededor del cinco por ciento de las personas con síndrome premenstrual, la carga del síndrome premenstrual es tan grande que afecta la rutina diaria normal, el trabajo y la vida familiar. Estos casos particularmente graves se conocen como trastorno disfórico premenstrual (PMDS). A diferencia del síndrome premenstrual, se considera una enfermedad.

"El chocolate mejora el estado de ánimo"

Tres preguntas para

Dr. medicina Marc Schmidt,
Especialista en Obstetricia y Ginecología
1
¿Cómo sé si tengo síndrome premenstrual y no solo de mal humor?

Dr. medicina Marc Schmidt
PMS (síndrome premenstrual) se refiere a síntomas como cambios de humor, sensibilidad en los senos o sensación de plenitud (hinchazón), que ocurren solo antes del inicio del período menstrual y desaparecen nuevamente cuando comienza el sangrado. Por lo que están claramente asociados con la menstruación.
2
¿Por qué tiene la sensación de que el chocolate ayuda?

Dr. medicina Marc Schmidt
Comer chocolate aumenta los niveles de azúcar e insulina. Esto conduce indirectamente a una "mejor sensación", pero no cambia nada sobre el síndrome premenstrual real. Como medida preventiva, puede intentar llevar una dieta equilibrada, dormir lo suficiente y hacer ejercicio. A veces, la pimienta de monje (Agnus castus) también alivia la aparición de los síntomas.
3
Como experto, ¿tiene algún consejo sobre el tema?

Dr. medicina Marc Schmidt
Si los síntomas persisten a pesar de los consejos mencionados, un trastorno hormonal también podría ser el motivo. A veces, una disfunción tiroidea o un aumento de la hormona prolactina, como el comienzo de la menopausia, provocan debilidad lútea, que desencadena el síndrome premenstrual. Si sospecha que este puede ser el caso, controle sus niveles hormonales.
Dr. medicina Marc Schmidt,
Especialista en Obstetricia y Ginecología
Dr. Schmidt se especializa en endocrinología ginecológica y medicina reproductiva y dirige su propia práctica especializada en Munich.

PMS: causas y factores de riesgo

Las causas del síndrome premenstrual aún no se han aclarado con claridad. Los médicos sospechan que varios factores desencadenan los síntomas. Esto se denomina emergencia multifactorial o génesis multifactorial.

El papel de las hormonas

Las hormonas parecen ser las principales responsables del síndrome premenstrual. Estas son las propias sustancias mensajeras del cuerpo que transmiten mensajes entre diferentes órganos y / o el cerebro. Las hormonas sexuales femeninas estrógeno y progesterona son particularmente relevantes para los períodos menstruales. Junto con otras hormonas femeninas, aseguran que un óvulo madure en cada ciclo, se produzca la ovulación (liberación del óvulo del ovario) y se prepare el revestimiento del útero para la implantación de un óvulo fecundado. Si no se produce la fertilización, el óvulo, incluido el revestimiento uterino preparado, se rechaza con el período menstrual.

La concentración de estrógeno en la sangre es más alta durante la ovulación. Muchas mujeres sienten la ovulación por un doloroso tirón en la parte inferior del abdomen. Además, se forma más prolactina durante este tiempo. Esta hormona hace que las glándulas mamarias se inflamen, lo que a veces causa dolor por tensión en los senos.

Los cambios hormonales durante el ciclo también pueden causar cambios de líquidos y electrolitos en el cuerpo. Esto al menos podría ser responsable de algunas quejas de PMS. También se sospecha que las sustancias que se producen cuando se descompone la hormona progesterona desencadenan los síntomas del síndrome premenstrual. Además, los pacientes con síndrome premenstrual pueden ser más sensibles a las interacciones entre la progesterona y ciertos neurotransmisores en el cerebro como la serotonina.

Otras posibles causas del síndrome premenstrual

Otros factores que podrían contribuir al desarrollo del síndrome premenstrual son:

niveles bajos de melatonina
Tiroides hipoactiva (hipotiroidismo)
Trastornos del sistema nervioso autónomo.
estrés
Problemas en la asociación
dieta desequilibrada
Uso de nicotina
poco movimiento
algunos anticonceptivos hormonales

Además, los antecedentes familiares de enfermedades mentales (por ejemplo, depresión) son un factor de riesgo para el síndrome disfórico premenstrual (PMDS).

PMS: exámenes y diagnóstico

Si sospecha que tiene PMS, debe discutirlo con su ginecólogo. El médico primero le preguntará acerca de su historial médico (anamnesis). Describa sus síntomas con la mayor precisión posible para que el médico pueda obtener una imagen exacta. Debe prepararse para estas preguntas:

¿Cuánto tiempo antes del período menstrual aparecen los primeros síntomas?
¿Tiene dolor y, si es así, dónde exactamente?
¿Los síntomas siempre ocurren antes de que comience su período?
¿Tiene solamente molestias físicas o también se siente deficiente mental?

Un diario del síndrome premenstrual puede ayudar en la preparación, en el que anota durante varios ciclos qué síntomas ocurren y cuándo. Así es como puede brindarle a su médico información precisa. Esto le ayudará a descartar otras causas de sus síntomas.

Se realiza un examen físico después de tomar la historia clínica. Con un examen de palpación ginecológica y un examen de ultrasonido del útero y los órganos vecinos, el médico puede descartar enfermedades orgánicas como un tumor como causa de los síntomas. El médico también examinará (posiblemente junto con otros especialistas) si los síntomas son posiblemente causados por una tiroides hipoactiva, endometriosis o depresión. También se debe descartar la aparición de la menopausia, ya que durante este tiempo también pueden presentarse síntomas similares al síndrome premenstrual.

Un análisis de sangre puede proporcionar información adicional. El experto puede utilizar varios valores sanguíneos para determinar si sus síntomas se deben a causas hormonales. En general, las mujeres con síntomas de síndrome premenstrual muestran un aumento de los niveles de inflamación durante los síntomas.

PMS: tratamiento

El tratamiento del síndrome premenstrual depende de la intensidad de los síntomas. En casos leves, suele ser útil dormir lo suficiente y hacer ejercicio con regularidad. También se recomienda una dieta equilibrada: Consuma una dieta rica en carbohidratos, baja en sal y de fácil digestión Evite el café, el alcohol y la nicotina, ya que pueden exacerbar los síntomas del síndrome premenstrual. El dolor en la parte inferior del abdomen se puede aliviar con una bolsa de agua caliente o té caliente. Los ejercicios de relajación específicos o la meditación también ayudan a muchas mujeres.

Sin embargo, en casos graves, cuando los síntomas interfieren con la vida cotidiana, dicha terapia sintomática no es suficiente. Entonces, el SPM debe tratarse con medicación. Para ello, se encuentran disponibles analgésicos como el ibuprofeno, preparaciones hormonales como la píldora y medicamentos que mejoran el estado de ánimo (antidepresivos). La retención masiva de agua (edema) se puede tratar con diuréticos. En el caso de síntomas psicológicos graves, el tratamiento psiquiátrico puede ser útil.

A veces, los complementos alimenticios, por ejemplo con magnesio o hierro, también pueden aliviar los síntomas. Discuta el uso de tales preparaciones con su médico.

PMS: homeopatía y plantas medicinales

Muchas mujeres confían en métodos de curación complementarios cuando se trata del síndrome premenstrual. Incluso si su efectividad a menudo no ha sido probada científicamente, muchos pacientes aún informan una mejora en sus síntomas.

La homeopatía conoce varios remedios que se pueden utilizar para el síndrome premenstrual. Dependiendo del tipo de síntomas, estos incluyen, por ejemplo, Calcium carbonicum (retención de agua, especialmente con los senos hinchados), Pulsatilla (tristeza con llanto frecuente), Natrum muriaticum (irritabilidad, sensibilidad, llanto) y ciclamen (senos hinchados dolorosos, migraña). como dolores de cabeza, etc.). Las mujeres pueden buscar el consejo de un terapeuta experimentado sobre la selección de los remedios homeopáticos adecuados.

La herboristería también puede ayudar con los síntomas del síndrome premenstrual. Por ejemplo, la eficacia de las preparaciones a base de hierbas con pimienta de monje ha sido científicamente bien investigada. Estas preparaciones se utilizan, por ejemplo, cuando un nivel elevado de prolactina provoca dolor y tensión en los senos. Los preparados con hierba de San Juan ayudan con el estado de ánimo levemente deprimido. La valeriana y el toronjil se recomiendan para los problemas de sueño y la inquietud nerviosa. Un médico o farmacéutico puede recomendar plantas medicinales adecuadas para sus síntomas de síndrome premenstrual y dar consejos sobre cómo usarlas.

PMS: curso y pronóstico

No es posible un pronóstico exacto para el síndrome premenstrual. Porque no es una enfermedad aguda que se pueda curar por completo con terapia. Sin embargo, a más tardar con la menopausia, los síntomas del síndrome premenstrual generalmente desaparecen por completo. Hasta entonces, en la mayoría de los casos, los síntomas del síndrome premenstrual se pueden controlar con relajación, sueño y ejercicio adecuados y una dieta equilibrada.

Etiquetas: prevención sintomas parásitos