Metilfenidato
Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.El metilfenidato es uno de los ingredientes activos más conocidos para el tratamiento del trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH) y también se usa para la narcolepsia (adicción al sueño, enfermedad del sueño). En general, se considera que se tolera bien, pero está sujeto a la Ley de Estupefacientes debido a su potencial de abuso como estimulante. Aquí puede leer todo lo que necesita saber sobre el metilfenidato, sus efectos secundarios y su uso.
Así es como funciona el metilfenidato
El metilfenidato actúa como un inhibidor de la recaptación de los neurotransmisores dopamina y noradrenalina en el cerebro. Las células cerebrales se comunican entre sí a través de estas dos sustancias mensajeras y muchas otras: liberan ciertas sustancias mensajeras según sea necesario, que luego son percibidas por las células vecinas a través de puntos de acoplamiento. Las sustancias mensajeras luego son absorbidas nuevamente por la célula que las libera, con lo cual termina la irritación de la célula vecina. Los inhibidores de la recaptación, como el metilfenidato, permiten que las sustancias mensajeras permanezcan más tiempo en los puntos de atraque y, por lo tanto, actúen durante más tiempo.
Para los tratados, el aumento en los niveles de estas sustancias mensajeras en el cerebro conduce a un efecto estimulante, alerta y aumento de la concentración y el rendimiento. También suprime el cansancio.
Absorción y excreción de metilfenidato
El metilfenidato se absorbe rápida y completamente en el intestino después de la ingestión. Sin embargo, alrededor de las tres cuartas partes del ingrediente activo se descompone en el hígado antes de que pueda llegar al torrente sanguíneo grande y trabajar en el cerebro.
Los niveles máximos en sangre se alcanzan aproximadamente una o dos horas después de la ingestión. La duración de la acción de las preparaciones sin liberación retardada de ingredientes activos ("fármacos de liberación sostenida") es aproximadamente de una a cuatro horas. Aproximadamente dos horas después de la ingestión, la mitad del ingrediente activo se excreta en la orina.
¿Cuándo se usa metilfenidato?
El ingrediente activo se usa para tratar el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y la narcolepsia.
El tratamiento del TDAH siempre debe tener lugar como parte de un concepto terapéutico general, es decir, en combinación con un tratamiento complementario educativo y psicosocial. El medicamento está aprobado para esta aplicación a partir de los seis años.
El ingrediente activo generalmente se usa durante un período de tiempo más largo, pero se debe verificar la necesidad de un uso posterior a ciertos intervalos.
Así es como se usa el metilfenidato
Las preparaciones con el ingrediente activo metilfenidato (usado en forma de su sal clorhidrato de metilfenidato) generalmente se toman como tabletas o cápsulas. A menudo, la forma del fármaco se modifica farmacéuticamente de tal manera que el ingrediente activo se libera con un retraso (preparaciones de liberación sostenida), lo que compensa la corta duración de la acción.
Suele tomarse una o dos veces al día, ya sea por la mañana o por la mañana y al mediodía, para evitar problemas para conciliar el sueño. El tratamiento se inicia con una dosis muy baja. Luego se aumenta hasta la dosis final requerida. Debe ser tan alto como sea necesario y tan bajo como sea posible. La dosis máxima diaria para adultos es de 80 miligramos de metilfenidato; es correspondientemente menor en niños y adolescentes.
¿Cuáles son los efectos secundarios del metilfenidato?
Los efectos secundarios del metilfenidato como insomnio, nerviosismo, falta de concentración, sensibilidad al ruido, dolores de cabeza y aumento de la sudoración se producen con mucha frecuencia, es decir, en más de una de cada diez personas tratadas.
Cada décimo a centésimo paciente desarrolla efectos secundarios como pérdida de apetito, pérdida de peso, agresión, excitación, ansiedad, depresión, irritabilidad, somnolencia, mareos, inquietud de movimiento, palpitaciones, arritmias cardíacas, presión arterial alta, dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, erupciones cutáneas, picor, dolor en las articulaciones, tos, inflamación de la nasofaringe y fiebre.
¿Qué se debe tener en cuenta al tomar metilfenidato?
El metilfenidato muestra relativamente pocas interacciones con otros fármacos.
Existe evidencia de que el metilfenidato puede inhibir la descomposición de las siguientes sustancias:
- Anticoagulantes como fenprocumón.
- ciertos antidepresivos: antidepresivos tricíclicos e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
Los ingredientes activos que pueden aumentar la presión arterial solo deben usarse con precaución y bajo supervisión médica en combinación con metilfenidato. Lo mismo se aplica al uso de fármacos que afecten al equilibrio de la dopamina, como los fármacos contra el Parkinson, las psicosis, la esquizofrenia y los antidepresivos.
Las mujeres embarazadas y en período de lactancia no deben tomar metilfenidato, ya que el ingrediente activo puede atravesar la placenta y pasar a la leche materna.
Cómo obtener medicamentos que contienen metilfenidato
En Alemania, el metilfenidato está clasificado como narcótico comercializable y recetado en todas las formas farmacéuticas y dosis. Como resultado, el médico solo puede recetarlo con una receta de narcótico amarillo.
¿Cuánto tiempo se conoce el metilfenidato?
El metilfenidato fue desarrollado por científicos de la compañía farmacéutica Ciba (ahora Novartis) y lanzado al mercado alemán en 1954. Al principio, la preparación no tenía receta. En 1971, el metilfenidato quedó sujeto a la Ley de Estupefacientes.
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