Nodo AV

Eva Rudolf-Müller es escritora independiente en el equipo médico de Estudió medicina humana y ciencias de la prensa y ha trabajado repetidamente en ambas áreas: como médica en la clínica, como revisora ​​y como periodista médica para varias revistas especializadas. Actualmente trabaja en el periodismo online, donde se ofrece una amplia gama de medicinas a todo el mundo.

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El nodo AV (nodo auriculoventricular) es el marcapasos secundario del corazón. Recibe los impulsos eléctricos que provienen del nódulo sinusal a través de los músculos auriculares y los reenvía a través del sistema de conducción a las cámaras del corazón para que se contraigan. ¡Lea todo lo que necesita saber sobre el nodo AV!

Nodo AV: centro de control entre la explanada y la cámara

El nódulo AV es un área de densas redes de fibras musculares ricas en tejido conectivo en la aurícula derecha cerca del borde con la cámara del corazón (ventrículo). Es la única conexión conductora entre la aurícula y el ventrículo: los impulsos eléctricos que provienen del nódulo sinusal a través de los músculos auriculares se propagan desde el nódulo AV a través del haz de His y luego a través de las extremidades ventriculares y las fibras de Purkinje hasta el músculo cardíaco más externo. células de los ventrículos y desencadenan una contracción de las cámaras del corazón (sístole).

El reenvío de las señales en el nodo AV se realiza con un breve retraso de tiempo. Esto asegura que las aurículas y los ventrículos no se contraigan al mismo tiempo, sino en rápida sucesión. Esto mejora el llenado de sangre de los ventrículos: la contracción auricular presiona la sangre de las aurículas hacia los ventrículos, que a su vez se contraen poco después y así presionan la sangre hacia las arterias salientes.

Tiempo AV

El tiempo que tardan los impulsos eléctricos en pasar desde el nódulo sinusal a través de las aurículas y el nódulo AV hasta los ventrículos es lo que los médicos llaman tiempo AV (tiempo de conducción auriculoventricular). En el ECG, corresponde aproximadamente al intervalo PQ.

Nódulo AV como marcapasos secundario

Si falla el nódulo sinusal (el marcapasos primario del corazón), el nódulo AV puede hacerse cargo. Sin embargo, como marcapasos secundario, envía a una frecuencia más baja que el nódulo sinusal, es decir, de 40 a 60 pulsos por minuto en comparación con los aproximadamente 70 pulsos por minuto del marcapasos primario.

Nodo AV como filtro de frecuencia

El nodo AV no es solo un centro de control puro entre el atrio y la cámara, sino también un filtro de frecuencia. Si la frecuencia de las aurículas es demasiado alta (como es el caso de la fibrilación auricular), no permite que todos los impulsos pasen a través de los ventrículos y, por lo tanto, los protege.

Problemas alrededor del nodo AV

El llamado bloqueo AV es una forma de arritmia cardíaca en la que el nódulo AV está más o menos bloqueado. Hay tres niveles de gravedad:

En el caso de un bloqueo AV de primer grado, se retrasa la transmisión de impulsos entre la aurícula y el ventrículo, lo que no suele desencadenar ningún síntoma.

Un bloqueo AV de segundo grado es un bloqueo de conducción parcial, lo que significa que no todos los impulsos se transmiten a la cámara del corazón.

Un bloqueo AV de tercer grado significa un bloqueo completo de la conducción auriculoventricular: la excitación de la aurícula no se extiende al ventrículo. Como sustituto, este desarrolla su propio ritmo. En general, las aurículas y los ventrículos se contraen de forma independiente entre sí. Eso es muy peligroso. Los síntomas van desde una disminución del rendimiento y mareos hasta pérdida del conocimiento y convulsiones cerebrales hasta daño cerebral irreversible y muerte.

El bloqueo AV generalmente se desarrolla como parte de una enfermedad como otras arritmias cardíacas, inflamación del músculo cardíaco (miocarditis), insuficiencia cardíaca o cambios degenerativos en el sistema de conducción. Las intervenciones quirúrgicas en el corazón (como la inserción de una válvula cardíaca) y varios medicamentos también pueden desencadenar un bloqueo AV. En casos más raros es congénito.

Otro trastorno de salud del nódulo AV es la taquicardia por reentrada del nódulo AV: además del nódulo AV, existe una segunda vía funcionalmente separada entre la aurícula y el ventrículo. La excitación puede circular a través de estas dos vías entre la aurícula y el ventrículo. Esta excitación circular recíproca (reentrada) conduce a palpitaciones similares a convulsiones (taquicardia) que pueden durar de segundos a días. La taquicardia por reentrada del nódulo AV afecta principalmente a personas más jóvenes con buen corazón.

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