Niveles de atención (anteriormente: niveles de atención)

Martina Feichter estudió biología con una asignatura optativa de farmacia en Innsbruck y también se sumergió en el mundo de las plantas medicinales. De ahí no fue lejos para otros temas médicos que aún la cautivan hasta el día de hoy. Se formó como periodista en la Academia Axel Springer en Hamburgo y ha estado trabajando para desde 2007, primero como editora y desde 2012 como escritora independiente.

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Los niveles de atención reemplazan a los niveles de atención

Los tres niveles de atención anteriores serán reemplazados por los cinco niveles de atención a partir de enero de 2017. Proporcionan una evaluación más precisa y completa de las capacidades y deficiencias de un paciente. Según el nivel de atención, una persona que necesita atención recibe diferentes cantidades de apoyo del seguro de atención a largo plazo.

La clasificación generalmente se basa en una opinión del Servicio Médico de Seguros de Salud (MDK). Se evalúan las habilidades y el grado de independencia de un paciente: el experto evalúa en qué medida la persona en cuestión aún puede cuidarse a sí misma y cuánta ayuda necesita en la vida cotidiana. No solo se tienen en cuenta las deficiencias físicas (como antes), sino también las emocionales y / o espirituales en la misma medida.

Cualquiera que haya estado anteriormente en un nivel de atención se clasifica automáticamente en un nivel de atención. Nadie está peor calificado que antes, por lo que no hay que temer ninguna pérdida de rendimiento. Por el contrario, la mayoría de las personas que necesitan atención recibirán beneficios aún mayores en el futuro.

Clasificación: ¿Qué se está evaluando?

El experto llega al apartamento del paciente o al asilo de ancianos después de que se haya concertado una cita con anticipación. En esta cita también deben estar presentes los familiares, cuidadores y todas las demás personas que apoyan a la persona que necesita cuidados. Pueden brindar al evaluador información valiosa sobre la independencia y las habilidades de la persona en cuestión. Específicamente, los expertos evalúan las siguientes seis áreas de la vida (llamadas "módulos") en la clasificación del nivel de atención:

• Movilidad (agilidad física): levantarse por la mañana, moverse por el apartamento, subir escaleras, etc.
• Habilidades cognitivas y comunicativas: orientación sobre el tiempo y el lugar, comprensión de hechos, reconocimiento de riesgos, comprensión de lo que dicen los demás, etc.
• Conductas y problemas psicológicos: inquietudes nocturnas, miedos, agresiones, defensa ante medidas de cuidado, etc.
• Autosuficiencia: lavarse y vestirse, comer y beber, ir al baño solo, etc.
• Hacer frente y afrontar de forma independiente las demandas y el estrés provocados por una enfermedad o terapia: capacidad para tomar medicación sola, medir la presión arterial o acudir al médico, etc.
• Diseñar la vida cotidiana y los contactos sociales: capacidad para modelar la vida cotidiana, establecer contacto directo con otras personas, etc.

El número total de puntos resultantes de la evaluación de los seis módulos determina el nivel de atención en el que se clasifica un paciente.

Los cinco niveles de atención

Nivel de atención 1 (puntos totales: 12,5 a menos de 27)	Las personas que necesitan atención en el nivel de atención 1 reciben, entre otras cosas, consejos de atención, asesoramiento en su propia casa, ayudas y subvenciones para mejorar el entorno de vida (como un salvaescaleras o una ducha adaptada a la edad). Además, hay una cantidad de socorro (ambulatorio) de hasta 125 euros al mes. Está destinado y se puede utilizar, por ejemplo, para cuidados diurnos o nocturnos o cuidados a corto plazo. Quienes reciben una atención hospitalaria completa pueden recibir una asignación mensual de hasta 125 euros.
Nivel de atención 2 (puntos totales: de 27 a menos de 47,5)	Con el nivel de atención 2 hay considerables deficiencias de independencia y habilidades. Las personas afectadas que son atendidas en el hogar tienen derecho a una prestación en efectivo mensual (subsidio de atención) de 316 EUR o prestaciones de atención ambulatoria en especie de 689 EUR al mes. La cantidad de ayuda asignada (ambulatoria) es de hasta 125 euros al mes. El importe de las prestaciones por internación es de 770 euros al mes.
Nivel de atención 3 (puntos totales: de 47,5 a menos de 70)	Con el nivel de atención 3, hay graves deficiencias de independencia y habilidades. Para este nivel de atención, se proporciona una prestación en metálico mensual de 545 euros o una prestación en especie de 1.298 euros para la atención ambulatoria. La cantidad de ayuda asignada (ambulatoria) es de hasta 125 euros al mes. Quienes reciben atención hospitalaria tienen derecho a una prestación mensual de 1.262 euros.
Nivel de atención 4 (puntos totales: de 70 a menos de 90)	Los pacientes con nivel de atención 4 muestran las deficiencias más graves de independencia y habilidades. En el caso de la atención ambulatoria se proporciona una prestación en metálico de 728 euros o una prestación en especie de 1.612 euros. Se pueden conceder hasta 125 euros al mes como una cantidad de ayuda asignada (para pacientes ambulatorios). La atención hospitalaria tiene derecho a una prestación de 1.775 euros mensuales.
Nivel de atención 5 (puntos totales: de 90 a 100)	El nivel de atención 5 también tiene las deficiencias más graves de independencia y habilidades, pero también existen requisitos especiales para la atención de enfermería. La prestación mensual en metálico (ambulatorio) es de 901 euros, la prestación en especie (ambulatorio) de 1.995 euros y la cuantía de socorro destinada (ambulatorio) hasta 125 euros. El importe de las prestaciones por internación es de 2.005 euros mensuales.

Las prestaciones en especie para la atención ambulatoria también pueden combinarse con la asignación por atención.

Además de estos principales beneficios, se pueden solicitar beneficios adicionales, como atención preventiva, atención a corto plazo, subsidios para ayudas asistenciales o para la renovación de viviendas sin barreras.

Atención preventiva y a corto plazo

Con la atención a corto plazo, una persona que necesita atención y que, de otro modo, es atendida de forma ambulatoria, recibe atención temporal de forma hospitalaria. Esto puede ser necesario, por ejemplo, para hacer frente a una situación de crisis con atención domiciliaria o después de una estancia en el hospital. Para la atención a corto plazo, los pacientes en los niveles de atención 2 a 5 pueden recibir 1.612 euros al año por los costos de la atención a corto plazo durante un máximo de ocho semanas por año calendario. Los asignados al nivel de atención 1 pueden utilizar la cantidad de ayuda mensual de hasta 125 euros para pagar la atención a corto plazo.

Si un cuidador se enferma o quiere irse de vacaciones, el seguro de cuidados a largo plazo paga la atención de reemplazo. Esta llamada atención preventiva puede, por ejemplo, ser asumida por un servicio de atención ambulatoria, cuidadores voluntarios o familiares cercanos. El seguro de asistencia a largo plazo cubre los costes de la asistencia sustitutiva durante un máximo de seis semanas por año natural y hasta un importe de 1.612 euros.

Atención hospitalaria parcial (atención diurna / nocturna)

Algunas personas que necesitan atención y que de otro modo reciben atención en el hogar pueden pasar parte del tiempo en una instalación correspondiente, ya sea durante la noche (atención nocturna) o durante el día (atención diurna). De esta manera, se complementará o fortalecerá la atención domiciliaria.

Con el nivel de atención 1, la ayuda mensual de hasta 125 euros se puede utilizar para financiar esta guardería. Para los demás niveles asistenciales se pueden solicitar prestaciones mensuales de hasta 689 euros (nivel asistencial 2), 1.298 euros (nivel asistencial 3), 1.612 euros (nivel asistencial 4) o 1.995 euros (nivel asistencial 5).

Herramientas y remodelación del hogar

El seguro de asistencia a largo plazo cubre parcialmente los costes de las ayudas asistenciales. Las ayudas técnicas, como camas de asistencia o sillas de ruedas, se suelen prestar en préstamo o por un suplemento. En el caso de productos consumibles como guantes desechables o cubrecamas, el seguro de cuidados a largo plazo puede otorgar una asignación mensual de hasta 40 euros, independientemente del nivel de atención requerido.

El seguro de asistencia a largo plazo también puede aportar hasta 4.000 euros por medida a los gastos de reforma de la vivienda, como la instalación de una silla salvaescaleras.

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