Ketamina: alivio rápido para la depresión

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MúnichLos medicamentos comunes fallan en poco más de una de cada tres personas con depresión. Se sabe desde hace algún tiempo que la ketamina anestésica puede ayudarlos, mucho más rápido que un antidepresivo. Si tardan semanas en surtir efecto, la ketamina administrada por vía intravenosa tarda algunas horas. Pero hay un problema importante: la ketamina tiene efectos secundarios graves. Desencadena alucinaciones en algunos pacientes.

Los investigadores dirigidos por Christoph Turck del Instituto Max Planck de Psiquiatría en Múnich ahora han descubierto cómo se produce el efecto antidepresivo de la sustancia. Para hacer esto, probaron el efecto de la ketamina en el hipocampo de ratones.

El hipocampo es una región del cerebro que es importante para la memoria. Se sabe desde hace mucho tiempo que su función se ve afectada en personas con depresión. Esto también se expresa en el hecho de que son menos capaces de recordar cosas.

Metabolismo celular alterado

De hecho, el metabolismo energético en las células del hipocampo cambió después de la administración de ketamina, en dos horas. En lugar de obtener energía principalmente a través de la llamada glucólisis, en la que solo se procesa el azúcar en sangre, la producción de energía se desplaza hacia el ciclo del ácido cítrico debido a la influencia de la ketamina, encontraron los investigadores.

Este mecanismo permite que las centrales eléctricas de energía de las células, las mitocondrias, procesen no solo el azúcar, sino también las proteínas y las grasas. Este tipo de generación de energía es mucho más eficaz. Por lo tanto, bajo la influencia de la ketamina, las células tienen más energía disponible.

"Tales cambios, como B. La glucólisis y el ciclo del ácido cítrico, junto con los trastornos de las mitocondrias, se asociaron previamente con la depresión ”, explica Katja Weckmann, estudiante de doctorado y primera autora del estudio.

Células nerviosas renovadas

Y la ketamina tiene otro efecto positivo: promueve la formación de proteínas frescas en las ramas de las células nerviosas, las sinapsis.

"Todas estas observaciones podrían explicar los efectos más rápidos de la ketamina en comparación con los antidepresivos comunes", dice Turck. Sobre la base de los hallazgos, los investigadores esperan que sea posible crear medicamentos que sean tan efectivos como la ketamina, pero que funcionen sin los temidos efectos secundarios. (cf)

Fuente: Weckmann K et al: El perfil metabolómico dependiente del tiempo de la acción del fármaco ketamina revela alteraciones de la vía del hipocampo y candidatos a biomarcadores, Translational Psychiatry, 2014.

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