Salbutamol
Actualizado enBenjamin Clanner-Engelshofen es un escritor independiente en el departamento médico de Estudió bioquímica y farmacia en Munich y Cambridge / Boston (EE. UU.) Y notó desde el principio que disfrutaba especialmente de la interfaz entre la medicina y la ciencia. Por eso pasó a estudiar medicina humana.
Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.El ingrediente activo salbutamol es uno de los representantes más conocidos de los llamados beta-simpaticomiméticos. Dilata los bronquios y, por tanto, se utiliza, entre otras cosas, para el tratamiento del asma, la bronquitis crónica y la EPOC. Funciona rápidamente pero no dura mucho. Aquí puede leer todo lo que necesita saber sobre los efectos del salbutamol, sus efectos secundarios y su uso.
Así es como actúa el salbutamol
El salbutamol es uno de los simpaticomiméticos beta-2 de acción rápida y corta (sustancias que activan selectivamente los receptores beta-2): dilata rápidamente los bronquios, pero el efecto no dura mucho (unas cuatro horas).
El efecto Salbutamol en detalle
El sistema nervioso vegetativo (es decir, no voluntariamente controlable) del cuerpo consta de dos partes que se comportan como oponentes entre sí: el sistema nervioso parasimpático (sistema nervioso parasimpático) y el sistema nervioso simpático (sistema nervioso simpático).
Si el sistema nervioso parasimpático tiene la ventaja, los latidos del corazón se ralentizan, se estimula la digestión y la tensión muscular básica disminuye. Los médicos hablan de la reacción de "alimentarse y reproducirse" ("comer y reproducirse") o la reacción de "descansar y digerir" ("descansar y digerir").
Cuando se activa el sistema nervioso simpático, por otro lado, el cuerpo está preparado para el desempeño en el sentido de la reacción de "lucha o huida": los latidos del corazón se aceleran, las pupilas se dilatan y la actividad digestiva se ralentiza. Además, los bronquios se colocan lo más anchos posible para permitir un buen intercambio de gases y así proporcionar suficiente oxígeno para la respiración celular. Esta reacción de estrés está mediada por las sustancias mensajeras adrenalina y noradrenalina.
El salbutamol imita los efectos de estas hormonas del estrés en los pulmones, por lo que dilata los bronquios y así mejora la captación de oxígeno y la liberación de dióxido de carbono. El ingrediente activo casi no tiene efectos en el resto del cuerpo (es decir, actúa de forma selectiva en los pulmones), lo que reduce el riesgo de efectos secundarios.
Captación, descomposición y excreción
Después de su administración, el salbutamol se absorbe en la sangre a través de los pulmones o el intestino, dependiendo de la forma de dosificación (inhalador, tableta, solución). En un día, del 50 al 75 por ciento de la cantidad de ingrediente activo absorbido se excreta a través de los riñones.
¿Cuándo se usa el salbutamol?
El ingrediente activo salbutamol está aprobado para el tratamiento de:
- estrechamiento agudo de las vías respiratorias (broncoconstricción)
- Asma bronquial y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
- bronquitis crónica y enfisema
El salbutamol también se usa para prevenir ataques de asma alérgicos o relacionados con el esfuerzo y como anticonceptivo para el parto prematuro.
Así es como se usa el salbutamol
En la mayoría de los casos, el ingrediente activo se inhala porque llega directamente a su destino (pulmones) y se evitan la mayoría de los efectos secundarios. Se utilizan aerosol de salbutamol (inhaladores de gas a presión), inhaladores de polvo de salbutamol y ampollas de dosis única con solución de inhalación de salbutamol para dispositivos especiales de inhalación (los llamados nebulizadores).
Las tabletas, gotas, jugos y jarabes están disponibles para uso oral. Además, el ingrediente activo también se puede administrar en forma de infusión o inyección (jeringa).
La dosis de salbutamol en los aerosoles generalmente se elige de modo que uno o dos aerosoles sean suficientes para ensanchar las vías respiratorias. Si los síntomas no desaparecen después de unos minutos, se puede repetir la inhalación.
Dependiendo del tipo y la gravedad de la enfermedad respiratoria, puede ser útil la combinación con simpaticomiméticos beta-2 de acción más prolongada, glucocorticoides ("cortisona") y / o agentes antialérgicos.
Si el paciente tiene un ataque de asma particularmente severo o si el medicamento no parece ser efectivo, ¡se debe llamar al médico de emergencia lo antes posible!
¿Cuáles son los efectos secundarios del salbutamol?
Los efectos secundarios más comunes del salbutamol son temblores, náuseas, dolor de cabeza, mareos y latidos cardíacos irregulares. Sin embargo, estos generalmente solo ocurren al comienzo de la terapia y desaparecen después de una o dos semanas.
Todos los efectos secundarios son más pronunciados con el uso sistémico (tableta, jugo, infusión) que con la inhalación, porque el ingrediente activo no llega directamente a su sitio de destino, sino que primero debe desviarse a través del torrente sanguíneo.
¿Qué se debe considerar al usar salbutamol?
Contraindicaciones
Las preparaciones de acción sistémica con salbutamol no deben utilizarse en:
- glándula tiroides hiperactiva grave (hipertiroidismo)
- cierta forma de enfermedad crónica del músculo cardíaco (miocardiopatía hipertrófica obstructiva)
- Feocromocitoma (un tumor de la médula suprarrenal)
- Enfermedades con estrechamiento de los vasos o expansión patológica de la pared vascular.
Interacción
Los llamados betabloqueantes (agentes utilizados para tratar las arritmias cardíacas y la presión arterial alta) actúan sobre la misma estructura diana que el salbutamol. Cuando se usa al mismo tiempo, esto puede conducir a un debilitamiento mutuo de los efectos. Por tanto, no se recomienda el uso de betabloqueantes en el asma grave.
El uso simultáneo con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) y antidepresivos tricíclicos (por ejemplo, amitriptilina, desipramina, imipramina) puede aumentar los efectos negativos del salbutamol en el sistema cardiovascular.
El uso de medicamentos cardíacos como los glucósidos digitálicos (glucósidos cardíacos) y los diuréticos (fármacos que alivian el agua) también pueden causar efectos indeseables, por lo que se debe evitar la combinación.
Restricción de edad
La aprobación de Salbutamol depende de la forma de dosificación. Los aerosoles están permitidos a partir de los cuatro años, las tabletas a partir de los 14 años y las gotas a partir de los dos meses.
período de embarazo y lactancia
El salbutamol también se puede usar durante el embarazo y la lactancia después de consultar con un médico. Se puede usar en el último trimestre del embarazo para reducir o suprimir el trabajo de parto prematuro (tocólisis). Esto a menudo puede prevenir el nacimiento prematuro.
Cómo obtener medicamentos con salbutamol
Los medicamentos que contienen salbutamol requieren receta médica en Alemania, Austria y Suiza y se pueden obtener en las farmacias previa presentación de una receta válida.
A diferencia de Austria o Suiza, existen gotas y comprimidos de salbutamol para ingestión en Alemania. Por el contrario, en Austria y el Scheiz hay zumos o jarabes con salbutamol, que no se comercializan en Alemania.
¿Desde cuándo se conoce el salbutamol?
El ingrediente activo salbutamol fue el primer agente simpaticomimético beta-2 selectivo con muy pocos efectos secundarios y se comercializó por primera vez en Inglaterra en 1969. El salbutamol fue posteriormente aprobado en otros países como Alemania.
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