Omeprazol
Actualizado enBenjamin Clanner-Engelshofen es un escritor independiente en el departamento médico de Estudió bioquímica y farmacia en Munich y Cambridge / Boston (EE. UU.) Y notó desde el principio que disfrutaba especialmente de la interfaz entre la medicina y la ciencia. Por eso pasó a estudiar medicina humana.
Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.El omeprazol es uno de los medicamentos más conocidos y recetados que se utiliza para tratar la acidez, las úlceras y la inflamación del estómago, el esófago y el duodeno. El omeprazol actúa reduciendo la producción de ácido en el estómago. El principio activo suele tolerarse muy bien. Incluso con dosis altas, los efectos secundarios rara vez ocurren. Lea más sobre los efectos del omeprazol, los efectos secundarios y su uso.
Así es como actúa el omeprazol
El omeprazol es un fármaco del grupo de inhibidores de la bomba de protones (IBP) y, al igual que otros representantes de este grupo de fármacos, puede aumentar el pH del estómago (es decir, hacer que el estómago sea menos ácido):
Después de la ingestión por vía oral (por vía oral), el omeprazol se absorbe desde el intestino delgado a la sangre. Llega a las células parietales de la mucosa gástrica a través del torrente sanguíneo. Estos son responsables de la producción de ácido estomacal (que consiste principalmente en ácido clorhídrico).
En la membrana de estas células, el omeprazol bloquea una proteína de transporte llamada bomba de protones. Esta proteína "bombea" protones al estómago como un componente del ácido clorhídrico. En última instancia, el omeprazol inhibe irreversiblemente la producción de ácido, lo que hace que el ambiente del estómago sea menos ácido. La cantidad de omeprazol que bloquea la producción de ácido gástrico depende de su dosis.
El omeprazol es un "profármaco"
Como "profármaco", el omeprazol solo se convierte en su forma activa en su lugar de acción. Debido a que el ingrediente activo se descompondría en el ambiente ácido del estómago, los comprimidos y cápsulas que contienen omeprazol reciben un recubrimiento entérico. Con la excepción de algunas preparaciones, los comprimidos y cápsulas no deben romperse, machacarse ni abrirse antes de la ingestión.
Si tiene problemas para tragar, consulte a su médico sobre una preparación adecuada.
¿Cuándo se usa omeprazol?
El omeprazol se usa para la inflamación y las úlceras en el esófago, el estómago y el intestino delgado, tanto para tratar como para prevenir las recaídas. Las principales áreas de aplicación son:
- Úlcera gástrica y duodenal (úlcera gástrica, úlcera duodenal)
- Inflamación del esófago causada por reflujo del jugo gástrico (esofagitis por reflujo).
- Síndrome de Zollinger-Ellison (enfermedad tumoral con aumento de la producción de ácido gástrico)
- Matanza de la bacteria Helicobacter pylori (terapia de combinación con antibióticos)
El "germen del estómago" Helicobacter pylori puede causar inflamación de la mucosa gástrica, que posteriormente puede conducir a una úlcera de estómago.
Así es como se usa el omeprazol
En el tratamiento de enfermedades agudas, el omeprazol se toma por vía oral en forma de cápsula o tableta entérica, porque su efecto es pasar a través del estómago y solo para disolverse y absorberse en el intestino delgado. Se recomienda tomarlo por la mañana 30 minutos antes del desayuno en ayunas.
Si desea usar el medicamento por su cuenta (automedicación), puede tomar un máximo de 20 miligramos de omeprazol al día durante un máximo de dos semanas. Si los síntomas no han mejorado después de este tiempo, debe consultar a un médico.
En un tratamiento con omeprazol dirigido por un médico, generalmente se administran de 20 a 40 miligramos de omeprazol por día. Para el tratamiento agudo o para el síndrome de Zollinger-Ellison, el médico también puede prescribir la terapia en dosis más altas. La dosis máxima diaria es de 120 miligramos.
Para tratar la infección por Helicobacter pylori, el omeprazol se administra junto con varios antibióticos (incluidos claritromicina, amoxicilina, metronidazol).
Las soluciones de omeprazol para perfusión están disponibles para el tratamiento de úlceras gástricas con hemorragia aguda.
¿Cuáles son los efectos secundarios del omeprazol?
El omeprazol suele tolerarse muy bien. Cada décimo a un centésimo paciente desarrolla molestias gastrointestinales (como diarrea, estreñimiento, flatulencia) como efectos secundarios del tratamiento, presumiblemente porque las poblaciones bacterianas en el intestino ya no están tan fuertemente reguladas por el ácido gástrico bajo la influencia del omeprazol.
El dolor de cabeza, los mareos, el cansancio y el insomnio son efectos secundarios que son tan comunes como las molestias gastrointestinales.
Además, la digestión se dificulta debido a la reducción de la producción de ácido gástrico. La razón: muchas enzimas digestivas solo pueden funcionar de manera óptima con el pH bajo del ácido del estómago. Esto es especialmente cierto para las enzimas responsables de descomponer las proteínas.
¿Cuándo no debe tomar omeprazol?
Interacciones
El omeprazol se descompone en el cuerpo mediante enzimas (especialmente CYP2C19), que también son responsables de descomponer otros medicamentos. Si se toma omeprazol al mismo tiempo que estos medicamentos, puede haber interacciones.
No es aconsejable tomar el anticoagulante clopidogrel al mismo tiempo. Esto se debe a que el omeprazol inhibe la enzima que activa el clopidogrel, por lo que su efecto no está garantizado.
Además, el omeprazol puede afectar la descomposición de los siguientes medicamentos:
- Diazepam (sedante)
- Warfarina y fenprocumón (anticoagulantes)
- Fenitoína (antiepiléptico)
- Ingredientes activos con absorción dependiente del pH (por ejemplo, medicamentos contra el VIH como atazanavir y nelfinavir)
Restricción de edad
El omeprazol está aprobado a partir de 1 año y un peso corporal de al menos 10 kilogramos.
período de embarazo y lactancia
No hay evidencia de malformaciones en niños cuando se toma durante el embarazo. Por lo tanto, el omeprazol es uno de los medicamentos de elección cuando las mujeres embarazadas deben ser tratadas con medicamentos para la esofagitis por reflujo o para prevenir la inflamación del revestimiento del estómago (gastritis).
El uso de omeprazol durante la lactancia ha sido menos estudiado. Sin embargo, si se requiere un inhibidor de la bomba de protones, se puede usar omeprazol durante la lactancia.
Cómo obtener medicamentos con omeprazol
En Alemania, Austria y Suiza, el omeprazol se puede comprar sin receta en paquetes de hasta 14 unidades (correspondiente a una ingesta diaria de hasta dos semanas) de un máximo de 20 miligramos cada uno en la farmacia.
En dosis y tamaños de envase más altos, así como para administración intravenosa, el omeprazol requiere receta médica.
¿Cuánto tiempo se conoce el omeprazol?
Omeprazole se lanzó en los Estados Unidos en 1989. Fue el primer inhibidor de la bomba de protones utilizado terapéuticamente. Otros principios activos de la misma clase son, por ejemplo, pantoprazol, lansoprazol y rabeprazol.
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