Hidromorfona
Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.La hidromorfona es un analgésico muy fuerte (analgésico opioide). Es un derivado de la morfina, otro ingrediente analgésico fuerte del opio (la savia lechosa seca de la adormidera). La hidromorfona se usa en medicina para condiciones de dolor severas y extremadamente severas (como pacientes con cáncer). ¡Lea más sobre el uso, los efectos y los efectos secundarios de la hidromorfona!
Así es como funciona la hidromorfona
La hidromorfona tiene un fuerte efecto analgésico al bloquear los receptores opioides en el cerebro. Su potencia analgésica es incluso 7,5 veces más fuerte que la de la morfina, de la que se deriva.
Además del alivio del dolor, el bloqueo de los receptores también tiene otros efectos. La hidromorfona tiene un efecto depresivo respiratorio (es decir, se reduce la respiración), sedante (humectante) y antitusivo (supresor de la tos).
Captación, degradación y excreción de hidromorfona
El ingrediente activo se puede tomar por vía oral como una cápsula o administrarse directamente en el torrente sanguíneo (como una inyección / infusión). Los efectos aparecen después de una a dos horas (uso oral) o después de diez a 20 minutos (uso intravenoso). El analgésico se metaboliza en el hígado y se excreta principalmente en la orina. Aproximadamente 2,6 horas después de la administración, la mitad del ingrediente activo abandonó el cuerpo (vida media).
¿Cuándo se usa la hidromorfona?
La hidromorfina se usa para aliviar el dolor intenso y extremadamente intenso. Dicho dolor puede ser provocado, por ejemplo, por tumores o después de operaciones.
Así es como se usa la hidromorfona
La dosis del analgésico depende del tipo y la gravedad del dolor, la respuesta individual del paciente al principio activo, su estado de salud (función hepática y renal) y su edad o peso corporal. El uso y la dosis se controlan cuidadosamente porque la hidromorfona puede ser adictiva, entre otras cosas.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la hidromorfona?
Los efectos secundarios ocasionales de la hidromorfona incluyen náuseas y vómitos, espasmos de los músculos lisos (como los conductos biliares, los bronquios y la vejiga), confusión, mareos, dolor de cabeza, disminución de la respiración (depresión respiratoria), sedación (depresión) y estreñimiento.
Algunos pacientes experimentan constricción de las pupilas (miosis), euforia y cambios en la frecuencia cardíaca y la presión arterial. El analgésico también puede ser adictivo.
¿Qué se debe considerar al usar hidromorfona?
Contraindicaciones absolutas: Cualquier persona alérgica al principio activo o que tenga una obstrucción intestinal (íleo) no debe recibir hidromorfona bajo ninguna circunstancia. Lo mismo se aplica si alguien ha tomado antidepresivos de tipo MAO en los 14 días anteriores.
En los siguientes casos, el analgésico solo se puede administrar si el beneficio esperado supera los riesgos potenciales (contraindicaciones relativas):
- Adicción a los opioides
- Problemas respiratorios (insuficiencia respiratoria, trastorno del impulso respiratorio)
- presión arterial baja con volumen sanguíneo bajo
- agrandamiento de la próstata (hiperplasia prostática) con orina residual
- enfermedad inflamatoria intestinal, que es el estrechamiento (obstrucción) del intestino
- Inflamación del páncreas (pancreatitis).
Además, los niños menores de doce años no pueden recibir suplementos de hidromorfona oral. El analgésico no debe administrarse por vía intravenosa a niños menores de un año.
Interacciones
La hidromorfona puede interactuar con otras sustancias activas tomadas al mismo tiempo. La ingesta simultánea de fármacos depresores centrales (como anestésicos, antidepresivos, etc.) puede aumentar el efecto depresivo respiratorio, sedante y reductor de la presión arterial de la hidromorfona.
En combinación con fármacos parasimpaticolíticos, puede desarrollarse parálisis intestinal (íleo paralítico). Los parasimatolíticos incluyen, por ejemplo, agentes contra la vejiga irritable y el asma.
Los medicamentos que ejercen presión sobre el metabolismo del hígado pueden inhibir la descomposición de la hidromorfona y, por lo tanto, aumentar su concentración en la sangre.
período de embarazo y lactancia
Si es posible, no se debe administrar hidromorfona durante el embarazo y la lactancia, solo si el beneficio esperado para la madre es mayor que el riesgo para el niño. Sin embargo, una solicitud a corto plazo / única parece justificable.
Cómo obtener medicamentos con hidromorfona
La hidromorfona se rige por la Ley de Estupefacientes, por lo que solo está disponible en farmacias con la presentación de una receta específica (receta BTM).
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