Aclaramiento de creatinina

y Eva Rudolf-Müller, doctora

Eva Rudolf-Müller es escritora independiente en el equipo médico de Estudió medicina humana y ciencias de la prensa y ha trabajado repetidamente en ambas áreas: como médica en la clínica, como revisora ​​y como periodista médica para varias revistas especializadas. Actualmente trabaja en el periodismo online, donde se ofrece una amplia gama de medicinas a todo el mundo.

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El aclaramiento de creatinina mide la velocidad de excreción del metabolito creatinina. Es particularmente importante para evaluar la función renal. Aquí puede leer todo lo que necesita saber sobre el aclaramiento de creatinina, qué valores normales se aplican a niños y adultos, y qué enfermedades modifican los valores medidos.

Aclaramiento de creatinina: valores normales

El aclaramiento de creatinina indica la rapidez con la que los riñones pueden excretar sustancias que están sujetas a la orina, usando el ejemplo de la creatinina. Todas las sustancias que el cuerpo tiene que excretar en la orina se denominan con restricción de orina. El aclaramiento se puede utilizar para estimar la tasa de filtración de los glomérulos renales (tasa de filtración glomerular, TFG).

El aclaramiento de creatinina se puede calcular a partir de los valores medidos de creatinina en la orina y en la sangre. La orina para la medición se recolecta durante varias horas. Una recolección de orina durante 24 horas tiene el valor informativo más alto.

Además, el aclaramiento de creatinina se puede calcular a partir del valor de creatinina del plasma sanguíneo utilizando la fórmula de Cockcroft y Gault. Es particularmente preciso, ya que también tiene en cuenta la edad y el peso del paciente.

la edad

Aclaramiento de creatinina

(en ml / min x 1,73 m2 de superficie corporal)

1ª a 2ª semana de vida

25 - 35

3ra semana a 2do mes

25 - 55

3. ° al 12. ° mes

35 - 80

niños mayores

> 90

unos 25 años

Mujeres: 70-110, hombres: 95-140

unos 50 años

Mujeres: 50-100, hombres: 70-115

unos 75 años

Mujeres: 35 - 60, hombres: 50 - 80

Aclaramiento de creatinina frente a creatinina: ¿qué tiene más sentido?

El nivel de creatinina en la sangre no aumenta hasta que los riñones sufren una disfunción avanzada. En las primeras fases de una enfermedad no hay cambio en el valor, por lo que los médicos hablan aquí del "área ciega a la creatinina".

El aclaramiento de creatinina, por otro lado, es más sensible: puede indicar incluso una disfunción renal leve, lo que es una ventaja decisiva sobre la medición de creatinina.

¿Cuándo se reduce el aclaramiento de creatinina?

El aclaramiento de creatinina o la tasa de filtración glomerular (TFG) disminuye en diversas enfermedades renales, entre otras cosas. Estos incluyen, por ejemplo:

  • Alteración del flujo sanguíneo renal (por ejemplo, cuando los vasos renales se estrechan).
  • Glomerulonefritis (inflamación de las células renales, que generalmente afecta a ambos riñones)
  • Enfermedad renal diabética (nefropatía diabética)
  • Nefroesclerosis

Además, los tumores, los cálculos o la inflamación en el tracto urinario inferior también pueden reducir el aclaramiento de creatinina.

¿Cuándo aumenta el aclaramiento de creatinina?

El aclaramiento de creatinina aumenta tanto durante el embarazo como en la fase inicial de la diabetes mellitus.

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