Aumento del ácido úrico

y Martina Feichter, editora médica y bióloga

Martina Feichter estudió biología con una asignatura optativa de farmacia en Innsbruck y también se sumergió en el mundo de las plantas medicinales. De ahí no fue lejos para otros temas médicos que aún la cautivan hasta el día de hoy. Se formó como periodista en la Academia Axel Springer en Hamburgo y ha estado trabajando para desde 2007, primero como editora y desde 2012 como escritora independiente.

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Si el ácido úrico es alto, puede tener diferentes causas: por ejemplo, puede deberse a un trastorno metabólico congénito. A veces, otras enfermedades o ciertos medicamentos también son la causa del aumento de los niveles de ácido úrico. Lea más sobre esto aquí: ¿Qué hace que aumente el ácido úrico? ¿Qué está pasando en el cuerpo? ¿Qué síntomas causa el exceso de ácido úrico?

¿Cuándo aumenta el ácido úrico?

Si el ácido úrico es demasiado alto, generalmente se debe a un trastorno metabólico congénito. A esto se le llama hiperuricemia primaria. En otros casos, el aumento de los niveles de ácido úrico tiene otros desencadenantes, por ejemplo, otras enfermedades (como disfunción renal) o determinados medicamentos. Entonces se habla de hiperuricemia secundaria.

El exceso de ácido úrico puede acumularse en forma de cristales en la zona de las articulaciones. La respuesta inflamatoria del cuerpo a estos depósitos se conoce como gota.

Hiperuricemia primaria

El aumento genético de ácido úrico casi siempre se debe a una excreción deficiente de ácido úrico a través de los riñones. La producción excesiva de ácido úrico está muy raramente detrás de esto, por ejemplo en el síndrome de Lesch-Nyhan.

Hiperuricemia secundaria

En la hiperuricemia secundaria, también, los niveles altos de ácido úrico surgen a través de una excreción reducida o un aumento de la formación. Por ejemplo, lo siguiente puede provocar una disminución de la excreción de ácido úrico:

  • enfermedad renal crónica
  • Envenenamiento con plomo o berilio.
  • Desequilibrios metabólicos con hiperacidificación de la sangre (cetoacidosis, acidosis láctica)
  • alcoholismo
  • ciertos medicamentos como salicilatos (como AAS) y agentes deshidratantes (como furosemida)

Una sobreproducción secundaria de ácido úrico puede tener las siguientes causas, por ejemplo:

  • Enfermedades tumorales, especialmente leucemia.
  • Anemia hemolítica (anemia debida a una mayor degradación de los glóbulos rojos, por ejemplo, anemia de células falciformes o anemia de células globulares)
  • Soriasis
  • Quimioterapia o radioterapia (para pacientes con cáncer)

Incluso con curas estrictas en ayunas, como resultado, los niveles de ácido úrico pueden aumentar demasiado.

Ácido úrico elevado: síntomas

El ácido úrico solo es poco soluble en agua. Entonces, si los niveles de ácido úrico son demasiado altos, una parte se cristaliza y se deposita en las articulaciones (como la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie). Esto puede causar una reacción inflamatoria dolorosa en el tejido afectado. Los posibles desencadenantes de un ataque de gota tan agudo son, por ejemplo, el consumo excesivo de alcohol, curas en ayunas y alimentos con un alto contenido de purinas como despojos, carne, salchichas, legumbres o repollo.

La gota también puede volverse crónica. Las reacciones inflamatorias muy dolorosas conducen con el tiempo a la destrucción de las articulaciones afectadas. A largo plazo, se forman más nódulos de ácido úrico en el tejido blando (por ejemplo, tejido subcutáneo, bolsa, aurícula) y en los huesos. Si el ácido úrico cristaliza en la orina, se pueden formar cálculos en el tracto urinario y se pueden dañar los riñones. En el peor de los casos, esto termina en una insuficiencia renal progresiva. Por lo tanto, las personas que tienen niveles elevados de ácido úrico deben buscar tratamiento de inmediato.

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