Vacunas de ARNm: también seguras para mujeres embarazadas

Christiane Fux estudió periodismo y psicología en Hamburgo. El experimentado editor médico ha estado escribiendo artículos de revistas, noticias y textos fácticos sobre todos los temas de salud imaginables desde 2001. Además de su trabajo para, Christiane Fux también se dedica a la prosa. Su primera novela policiaca se publicó en 2012, y también escribe, diseña y publica sus propias obras policiacas.

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Las mujeres embarazadas todavía solo se vacunan contra Covid-19 en casos excepcionales. Eso podría cambiar pronto: un gran estudio muestra que al menos las vacunas de ARNm como las de BioNTech y Moderna tienen un riesgo tan bajo para las madres y los niños como lo son para el resto de la población.

En el contexto de otro estudio, esto es particularmente importante: muestra que el riesgo de enfermedades graves para las mujeres embarazadas infectadas es mayor de lo que parecía inicialmente.

No hay evidencia de complicaciones de vacunación más frecuentes.

El resultado de un estudio de alrededor de 35.600 mujeres embarazadas que habían recibido una vacuna de ARNm es, por lo tanto, una buena noticia: los datos de los EE. UU. No proporcionan evidencia de complicaciones más frecuentes en las mujeres embarazadas vacunadas.

Los abortos espontáneos y los partos prematuros, posiblemente la mayor preocupación de las mujeres embarazadas, no ocurrieron en ellas con mayor frecuencia que antes de la pandemia.

El perfil de efectos secundarios fue algo diferente al de las mujeres no embarazadas: las mujeres embarazadas vacunadas informaron más a menudo de dolor en el lugar de la inyección. En cambio, sufrieron menos dolor de cabeza, dolor muscular y fiebre.

Las mujeres embarazadas suelen ser bastante jóvenes y, por lo tanto, menos susceptibles a los cursos graves de Covid-19. Pero incluso entre ellos hay mujeres que traen consigo factores de riesgo especiales: obesidad, diabetes o hipertensión, por ejemplo.

Las vacunas para pacientes embarazadas de alto riesgo ya son posibles ahora

La Comisión Permanente de Vacunación (STIKO) no recomienda la vacunación a las mujeres embarazadas debido a la falta de datos. Sin embargo, escribe: A las mujeres embarazadas que tienen un mayor riesgo de padecer ciclos severos de Covid-19 debido a una enfermedad previa, se les podría "ofrecer una vacuna después de una evaluación de riesgo-beneficio y después de información detallada".

Para brindar protección adicional a las futuras madres y a sus hijos, los parientes cercanos ahora pueden tener la vacunación prioritaria.

Los hijos de madres vacunadas reciben anticuerpos a través de la leche materna

Si la madre no se enferma, esto también protege al niño de cualquier daño. Una vacuna para el recién nacido también ofrece un beneficio adicional: estudios anteriores han demostrado que los recién nacidos reciben anticuerpos Sars-CoV-2 a través de la leche materna.

Más riesgos de Covid 19 para la madre y el niño de lo que se pensaba

Otro estudio muestra que no solo las futuras madres previamente enfermas deben considerar la vacunación: según esto, la infección con Sars-CoV-2 se asocia con mayores riesgos para la madre y el niño de lo que se pensaba anteriormente.

El equipo de investigación dirigido por Aris T. Papageorghiou de la Universidad de Oxford ha elegido una estrategia de investigación particularmente significativa: compararon alrededor de 700 mujeres embarazadas que habían sido infectadas con Sars-CoV-2 con 1,400 mujeres embarazadas que salieron del embarazo sin infección.

Los investigadores se aseguraron de que los dos grupos coincidieran bien en términos de edad, enfermedades previas, educación, consumo de tabaco y alcohol y estado civil, entre otras cosas. Solo una proporción ligeramente mayor de mujeres infectadas tenía sobrepeso (48,6 frente al 41,2 por ciento), lo que aumenta el riesgo de enfermedad grave.

Las madres procedían de 18 países y cuatro continentes: América del Norte y del Sur, África, Asia y Europa. Alemania no estaba entre ellos.

¿Mayor mortalidad?

La evaluación mostró que el riesgo de muerte de las madres durante el período de observación no era necesariamente alarmante en un 1,6 por ciento, sino 22 veces más alto que entre las madres no infectadas (11 muertes en 700 personas infectadas frente a una muerte en 1400 sin corona).

Sin embargo, cabe señalar que la mayoría de las muertes ocurrieron en países con menos atención médica.

También aumentaron otros riesgos: el riesgo de infecciones bacterianas fue tres veces mayor para las pacientes con Sars-CoV-2, y el riesgo de tener que ser trasladadas a la unidad de cuidados intensivos fue cinco veces mayor que para las mujeres embarazadas sin Covid.

Mayor riesgo de preeclampsia

Es particularmente notable que el riesgo relativo de sufrir preeclampsia o eclampsia fue un 76 por ciento más alto para ellos. Estas son complicaciones graves del embarazo que se asocian con aumento de la presión arterial, edema y excreción excesiva de proteínas. Con la eclampsia, también hay convulsiones peligrosas. Cuatro de las madres infectadas murieron por ello. Aún no está claro cómo puede contribuir exactamente una infección por Sars-CoV-2.

Los niños también corren más riesgo

Los niños también estaban en mayor riesgo: aparte del hecho de que más de la mitad nacieron con una infección por Sars-CoV-2, los recién nacidos se enfermaron más gravemente o murieron con mayor frecuencia si las madres estaban infectadas con Sars-CoV-2.

Así, los tres estudios ofrecen a las mujeres embarazadas una base adicional para la toma de decisiones a la hora de tomar una decisión a favor o en contra de una vacuna. Es información importante para todos que las vacunas en sí mismas no son muy riesgosas para las mujeres embarazadas y sus hijos.

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