fosfato

y Eva Rudolf-Müller, doctora

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Eva Rudolf-Müller es escritora independiente en el equipo médico de Estudió medicina humana y ciencias de la prensa y ha trabajado repetidamente en ambas áreas: como médica en la clínica, como revisora ​​y como periodista médica para varias revistas especializadas. Actualmente trabaja en el periodismo online, donde se ofrece una amplia gama de medicinas a todo el mundo.

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El fosfato se almacena principalmente en los huesos. Pero también es una parte integral del ADN del material genético y, en ciertos compuestos químicos, un portador y proveedor de energía. La concentración de fosfato en la sangre y los huesos está influenciada por el calcio, la vitamina D y varias hormonas. Lea aquí cuándo y por qué se determina el nivel de fosfato en la sangre y qué dicen los valores medidos.

Que es el fosfato

El fosfato es una sal de ácido fosfórico. El 85 por ciento ocurre en los huesos y los dientes, el 14 por ciento en las células del cuerpo y el uno por ciento en el espacio entre las células. El fosfato se une al calcio en los huesos y se almacena como fosfato de calcio (fosfato de calcio).

Además, el fosfato es un importante proveedor de energía: el plasma celular contiene compuestos de fosfato de alta energía (ATP) que, mediante una reacción química, proporcionan a las células energía para diversos procesos metabólicos. El fosfato también forma parte del ADN y actúa como un tampón ácido en la sangre y la orina.

La llamada hormona paratiroidea, que se produce en las glándulas paratiroides, promueve la excreción de fosfato a través de los riñones. Las hormonas de crecimiento, las hormonas tiroideas, la insulina y la cortisona reducen la excreción de fosfato.

El metabolismo del fosfato está estrechamente relacionado con el equilibrio de calcio y vitamina D. Si la sangre contiene mucho fosfato, también es baja en calcio y viceversa.

La deficiencia grave de fosfato puede provocar confusión, ataques epilépticos o coma. Se altera la respiración y la deglución, los movimientos intestinales se vuelven lentos, los músculos y el corazón se debilitan. Dado que el elemento se libera cada vez más de los huesos con una concentración reducida de fosfato en la sangre, los huesos se vuelven frágiles a largo plazo y pueden producirse fracturas repentinamente.

Demasiado fosfato en la sangre se llama hiperfosfatemia. Puede ocurrir picazón severa, calcificación de las válvulas cardíacas o problemas articulares gotosos.

¿Cuándo se determina el índice de fosfato?

El médico determina el nivel de fosfato de un paciente si sospecha un trastorno del metabolismo del calcio. La medición también está indicada para cálculos renales. Además, el índice de fosfato se determina como parte de los exámenes de control en caso de insuficiencia renal crónica, después de una cirugía de tiroides, en el caso de trastornos digestivos graves y abuso de alcohol.

La determinación de fosfato se realiza a partir del suero sanguíneo, del plasma de heparina o de la orina recolectada durante 24 horas (orina de 24 horas). El paciente debe estar sobrio al tomar la muestra de sangre.

Fosfato - valores normales

Valor estandar

adulto

0,84 - 1,45 mmol / l

niños

Recién nacido

1,6-3,1 mmol / l

hasta el mes 12

1,56 - 2,8 mmol / l

16 años

1,3-2,0 mmol / l

7-13 años

1,0 - 1,7 mmol / l

más de 13 años

0,8 - 1,5 mmol / l

Conversión: mg / dl x 0,323 = mmol / l

El rango normal de fosfato en la recolección de orina de 24 horas es de 16 a 58 mmol / 24 horas.

¿Cuándo aumenta el nivel de fosfato?

Si hay demasiado fosfato inorgánico en la sangre, se denomina hiperfosfatemia. Las siguientes enfermedades pueden ser la causa:

  • Insuficiencia renal (insuficiencia renal)
  • Acromegalia (enfermedad hormonal con sobreproducción de hormona del crecimiento)
  • Tumores y metástasis óseas (ver marcadores tumorales)
  • Desglose de las células sanguíneas (liberación de fosfato de las células sanguíneas)

Incluso con una sobredosis de vitamina D, aumenta el nivel de fosfato en sangre.

¿Cuándo se reduce el nivel de fosfato?

Los niveles de fosfato en sangre disminuyen en:

  • Abstinencia de alcohol en el alcoholismo crónico
  • niveles bajos de calcio en la sangre
  • deficiencia de vitamina D
  • Insuficiencia renal (insuficiencia renal)
  • nutrición artificial (ocasionalmente)

Los niveles elevados de fosfato en la orina pueden indicar una glándula paratiroidea hiperactiva.

¿Qué hacer si cambian los niveles de fosfato?

El índice de fosfato siempre debe determinarse junto con el índice de calcio. Si se cambian ambos valores, el médico también medirá la concentración de la hormona paratiroidea en la sangre. Solo entonces es posible hacer una declaración sobre el motivo de los cambios en los niveles de fosfato.

Si tiene deficiencia de fosfato, debe comer alimentos con alto contenido de fosfato y vitamina D. Estos incluyen, por ejemplo, leche y bebidas carbonatadas. Por el contrario, en el caso de hiperfosfatemia, debe reducirse la absorción de fosfato y vitamina D. La regulación del equilibrio de fosfato debe realizarse siempre bajo supervisión médica, ya que la concentración de fosfato puede, entre otras cosas, influir en la función cardíaca.

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