Nistatina

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Martina Feichter estudió biología con una asignatura optativa de farmacia en Innsbruck y también se sumergió en el mundo de las plantas medicinales. De ahí no fue lejos para otros temas médicos que aún la cautivan hasta el día de hoy. Se formó como periodista en la Academia Axel Springer en Hamburgo y ha estado trabajando para desde 2007, primero como editora y desde 2012 como escritora independiente.

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La nistatina es uno de los ingredientes activos más importantes contra las enfermedades causadas por las infecciones por hongos Candida. Dado que el ingrediente activo solo tiene un efecto local limitado, los efectos secundarios son muy raros. Los medicamentos con nistatina se consideran el medicamento de elección incluso para mujeres embarazadas y lactantes y también se pueden usar en niños pequeños. Aquí puede leer todo lo que necesita saber sobre la nistatina.

Así es como funciona la nistatina

La nistatina es un agente antifúngico del grupo de los polienos. Tiene un efecto fungicida sobre levaduras latentes y en división (especie Candida).

El sistema inmunológico humano está ahí, entre otras cosas, para proteger al cuerpo de invasores extraños como los hongos. Tan pronto como un patógeno encuentra su camino hacia el organismo, el cuerpo reacciona de inmediato y lo combate con varios mecanismos.

Por lo general, la persona no nota nada cuando su sistema inmunológico está activo. Sin embargo, a veces el cuerpo no logra combatir el patógeno inmediatamente con éxito.

Este es especialmente el caso de un sistema inmunológico debilitado, como con la enfermedad del VIH, después de un uso prolongado de antibióticos o quimioterapia. En este caso, los patógenos como las células fúngicas pueden atacar el cuerpo, lo que conduce a síntomas graves de la enfermedad.

El ingrediente activo nistatina ayuda al cuerpo a combatir los hongos del grupo Candida. Se adhiere a la membrana de las células fúngicas, lo que hace que se formen poros y una gran cantidad de partículas cargadas (especialmente iones de potasio) fluyan fuera de la célula. Esto interrumpe el metabolismo de la célula fúngica: muere.

Captación, descomposición y excreción

Después de la ingestión por vía oral, el ingrediente activo nistatina prácticamente no se absorbe del intestino a la sangre. Por tanto, puede utilizarse para el tratamiento local de un ataque de hongos en el intestino. Se excretará en las heces.

Incluso cuando se aplica sobre la piel, prácticamente no se absorbe ningún ingrediente activo. Su efecto se limita al lugar donde se aplicó.

¿Cuándo se usa la nistatina?

Las áreas de aplicación (indicaciones) de la nistatina incluyen:

  • Ataque de hongos por hongos Candida en la piel, uñas, comisuras de la boca, membranas mucosas (por ejemplo, hongos vaginales)
  • Ataque de hongos por hongos Candida en la boca, garganta, esófago y el resto del tracto gastrointestinal (por ejemplo, candidiasis oral)

Así es como se usa la nistatina

El ingrediente activo se utiliza en forma de ungüentos para la piel y membranas mucosas, como tableta vaginal y gel oral, y en forma de suspensiones o tabletas para uso oral. Se selecciona la forma de dosificación con la que se puede tratar la enfermedad fúngica más específicamente.

En el caso de una enfermedad de la piel, por ejemplo, solo el área de la piel afectada se trata con una pomada de nistatina. Si el esófago o todo el tracto gastrointestinal está infectado, lo mejor son las tabletas o suspensiones de nistatina.

Si tiene infecciones por hongos en la boca y la garganta, mantenga la suspensión de nistatina en la boca el mayor tiempo posible antes de tragarla.

La dosis es muy diferente debido a las diferentes formas de administración. Los pacientes siempre deben seguir la dosis indicada en el prospecto o consultar a su médico o farmacéutico.

Cabe señalar que la dosis del ingrediente activo no se da en miligramos, sino en "UI". (= Unidades internacionales). Esto hace posible dosificar el ingrediente activo no a través de la cantidad, sino de acuerdo con el efecto individual.

En el caso de las enfermedades fúngicas en particular, es muy importante que los pacientes se adhieran a la dosis dada y al uso recomendado. Si un medicamento que contiene nistatina se dosifica demasiado bajo o se usa de manera irregular, se puede desarrollar resistencia, como con todos los demás agentes antifúngicos (los patógenos se vuelven insensibles al ingrediente activo).

Por lo tanto, al final de la terapia, debe asegurarse de que la enfermedad fúngica se haya curado por completo para evitar un nuevo brote. Por lo tanto, el tratamiento generalmente se continúa durante unos días después de que los síntomas hayan desaparecido.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la nistatina?

Debido a que el efecto es principalmente local, los efectos secundarios de la nistatina son relativamente raros. Estos incluyen reacciones de hipersensibilidad con pomada de nistatina (aplicada sobre la piel) y problemas gastrointestinales con tabletas de nistatina o suspensión de nistatina (administrada por vía oral).

¿Qué se debe considerar al tomar nistatina?

Contraindicaciones

Si existe una hipersensibilidad conocida a la nistatina, no se debe utilizar el ingrediente activo. Si se presentan síntomas de una alergia (como enrojecimiento, picazón) durante el uso, se debe suspender el medicamento y se debe consultar al médico tratante.

Interacciones

No se conocen interacciones con otros medicamentos.

Cuando se usa un ungüento de nistatina en el área genital o anal, la resistencia al desgarro de los productos de látex (condones, diafragmas) puede reducirse, dependiendo de la composición del ungüento. Por lo tanto, debe leer detenidamente el prospecto respectivo con anticipación.

Restricción de edad

La alta osmolaridad del principio activo debe tenerse en cuenta en el caso de fármacos que se ingieran por vía oral. "Alta osmolaridad" significa que el ingrediente activo extrae mucha agua del entorno celular circundante.

Esto no es un problema en los adultos, pero puede causar un daño gastrointestinal severo en los bebés prematuros. Por tanto, no se recomienda el uso de nistatina en recién nacidos y lactantes con bajo peso.

período de embarazo y lactancia

Debido al efecto muy específico y localmente limitado de la nistatina, se considera que el ingrediente activo es el agente de elección durante el embarazo y la lactancia. La experiencia es alta y no se han encontrado efectos nocivos en el niño.

Cómo obtener medicamentos con nistatina

Los medicamentos que contienen nistatina están disponibles sin receta en las farmacias de Alemania. En Austria y Suiza, sin embargo, requieren receta médica y solo se pueden obtener con una receta válida.

¿Cuánto tiempo se conoce la nistatina?

El ingrediente activo nistatina se descubrió en 1948 como el primer remedio altamente efectivo para las enfermedades fúngicas y ha salvado innumerables vidas desde entonces. Hasta el día de hoy, la nistatina se considera muy eficaz en las enfermedades fúngicas superficiales y, por lo tanto, todavía se usa ampliamente.

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