Accidente cerebrovascular: sacacorchos que salvan vidas
Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.Múnich (houseofgoldhealthproducts.com): en un accidente cerebrovascular severo, un coágulo de sangre bloquea una arteria cerebral grande. Los medicamentos que disuelven el tapón a menudo no funcionan lo suficientemente bien. La solución para salvar vidas puede ser un catéter especial que se puede usar para sacar el coágulo de la botella como un corcho.
"Los neurorradiólogos han estado tratando de eliminar los coágulos de sangre de forma mecánica utilizando catéteres durante unos ocho años", explica el profesor Joachim Röther, médico jefe de la Clínica Asklepios en Altona. “El coágulo de sangre se extrae de la arteria por medio de una malla de alambre en forma de canasta, un stent”. Los recuperadores de stent son lo que los médicos llaman estas construcciones. El método había logrado repetidamente éxitos espectaculares, pero durante mucho tiempo no hubo estudios que lo respaldaran suficientemente.
Posibilidades muy mejoradas
Eso ha cambiado ahora: tres estudios presentados recientemente han demostrado el éxito del proceso. En ellos, la mitad de los pacientes con accidente cerebrovascular recibieron la terapia estándar, la trombólisis farmacológica. El stent retriever también se utilizó para los otros pacientes. Gracias a la terapia combinada, sus posibilidades de obtener un resultado de tratamiento favorable mejoraron entre un 20 y un 30 por ciento. "El tratamiento no pudo evitar todas las discapacidades, pero tres de cada cinco pacientes recuperaron su independencia funcional", explica Röther.
Ajustar suministro
Alrededor de 10,000 personas con un accidente cerebrovascular severo en Alemania podrían salvarse de la discapacidad permanente y la muerte cada año si la terapia experimental se usara en todos los ámbitos. Los expertos de la Sociedad Alemana de Accidentes Cerebrovasculares (DSG), la Sociedad Alemana de Neurología (DGN) y la Sociedad Alemana de Neurorradiología (DGNR) están de acuerdo. Ahora piden que el tratamiento del ictus agudo en Alemania se optimice en consecuencia.
Para la mayoría de los pacientes, el tratamiento no cambia; se les puede ayudar suficientemente con la terapia de lisis que disuelve los coágulos dentro de una ventana de tiempo de 4.5 horas después del infarto cerebral. Para los pacientes particularmente gravemente afectados (cinco por ciento) con coágulos grandes, el stent retriever puede significar una diferencia entre la vida y la muerte, una discapacidad grave o una vida independiente. (cf)
Fuentes:
Comunicado de prensa conjunto de la Sociedad Alemana de Accidentes Cerebrovasculares (DSG), la Sociedad Alemana de Neurología (DGN) y la Sociedad Alemana de Neurorradiología (DGNR) 16 de febrero de 2015
M. Goyal et al.: Evaluación aleatoria del tratamiento endovascular rápido del accidente cerebrovascular isquémico, The New England Journal of Medicine, publicado el 11 de febrero de 2015 en NEJM.org.
B.C.V. Campbell et al.: Terapia endovascular para el accidente cerebrovascular isquémico con selección de imágenes de perfusión, The New England Journal of Medicine, publicado el 11 de febrero de 2015 en NEJM.org.
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