Vacunación contra la varicela

y Sabine Schrör, periodista médica

Mareike Müller es escritora independiente en el departamento médico de y médico asistente de neurocirugía en Düsseldorf. Estudió medicina humana en Magdeburgo y adquirió mucha experiencia médica práctica durante sus estancias en el extranjero en cuatro continentes diferentes.

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Sabine Schrör es escritora independiente del equipo médico de Estudió administración de empresas y relaciones públicas en Colonia. Como editora independiente, se ha desempeñado en casa en una amplia variedad de industrias durante más de 15 años. La salud es uno de sus temas favoritos.

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La vacuna contra la varicela (vacunación contra la varicela) protege contra la infección por el virus varicela-zóster altamente contagioso. Desde agosto de 2004, la Comisión Permanente de Vacunación (STIKO) del Instituto Robert Koch ha recomendado esta vacuna para todos los niños y adolescentes que aún no han entrado en contacto con el patógeno. La vacuna también es útil para ciertos adultos. Lea todo lo que necesita saber sobre la vacuna contra la varicela aquí.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. P35B01

¿Cuándo tiene sentido la vacunación contra la varicela?

La varicela es inofensiva para muchos pacientes. Sin embargo, existe el riesgo de complicaciones con cualquier enfermedad. La varicela, por ejemplo, puede desarrollar una neumonía o encefalitis grave. En algunos casos, la enfermedad incluso conduce a la muerte. Los pacientes adultos, recién nacidos, inmunodeprimidos y ancianos en particular tienen más probabilidades de experimentar complicaciones. Es por eso que la Comisión Permanente de Vacunación (STIKO) recomienda la vacunación contra la varicela para todos los niños.

Los adultos y adolescentes que no tuvieron varicela en la niñez y que no fueron vacunados contra ella deben ponerse al día con la vacuna en los siguientes casos:

  • niños no vacunados de 9 a 17 años sin evidencia de infección por varicela
  • Mujeres que desean tener hijos y no tienen anticuerpos contra la varicela en la sangre.
  • Pacientes antes de comenzar la terapia que debilita el sistema inmunológico (como medicamentos inmunosupresores como los que se administran para la quimioterapia o enfermedades autoinmunes)
  • Pacientes antes de un trasplante de órgano (porque después deben tomar medicamentos para inhibir el sistema inmunológico)
  • Grupos ocupacionales con mayor riesgo de infección (como personal médico y maestros de preescolar)

¿Cómo funciona la vacuna contra la varicela?

Se utiliza una vacuna viva para la vacuna contra la varicela. Contiene patógenos debilitados que ya no pueden desencadenar la enfermedad. Sin embargo, estimulan el sistema inmunológico humano para producir anticuerpos específicos. Esto hace que el vacunado sea inmune a la varicela.

Para que la vacunación contra la varicela tenga un efecto a largo plazo, se deben administrar dos dosis de vacuna (inmunización básica):

  • La primera vacuna contra la varicela se administra entre los 11 y los 14 meses de edad, generalmente junto con la vacuna combinada contra el sarampión, las paperas y la rubéola (vacuna triple vírica).
  • La segunda dosis de vacuna debe administrarse entre los 15 y los 23 meses de edad. Debe haber un intervalo de al menos cuatro a seis semanas entre las dos dosis de la vacuna.

También se lleva a cabo una vacunación obligatoria contra la varicela con dos dosis de vacuna en adolescentes y adultos. Si alguien recibió al menos una dosis de vacuna cuando era niño (ciclo de vacunación básico incompleto), puede ser suficiente administrar una sola dosis más.

¿Es posible la varicela a pesar de la vacunación?

Según los estudios, la protección contra la varicela mediante la vacunación contra la varicela es muy alta: la vacuna contra la varicela (dos dosis de la vacuna) puede prevenir la enfermedad en el 70 al 90 por ciento de los casos y los cursos de enfermedades graves en el 97 por ciento. No se sabe con certeza cuánto tiempo se administra esta protección después de la vacunación contra la varicela.

Por lo tanto, puede tener sentido realizar las llamadas pruebas de títulos a determinados intervalos en personas que están expuestas a un mayor riesgo de varicela (como el personal médico). Mide la cantidad de anticuerpos contra la varicela en la sangre. Si el número de anticuerpos es bajo, se puede volver a vacunar. Esto evita que alguien contraiga varicela en el pasado a pesar de haber sido vacunado.

¿La vacuna contra la varicela protege contra el herpes zóster?

Las personas que han sido vacunadas contra la varicela también pueden desarrollar herpes zóster. Esto luego se desencadena por los virus debilitados pero aún vivos de la vacuna (virus de la vacuna). Al igual que el virus de la varicela, permanecen en las células nerviosas durante años, desde donde se reactivan y provocan el herpes zóster.

Sin embargo, la experiencia previa muestra que es menos probable que los virus de la vacuna vuelvan a activarse. Además, después de la vacunación contra la varicela, el herpes zóster parece ser más leve que la forma convencional causada por los virus salvajes de la varicela. Por lo tanto, los expertos asumen que la vacuna contra la varicela al menos puede proteger contra el herpes zóster grave.

Contrariamente a algunas suposiciones, la vacunación contra la varicela no aumenta la tasa de incidencia de herpes zóster según datos anteriores.

Además, existe una vacuna especial contra la culebrilla como protección contra el herpes zóster. El STIKO lo recomienda a todas las personas mayores de 60 años y a las personas en riesgo a partir de los 50, independientemente de si han padecido una enfermedad o si han sido vacunadas contra la varicela.

Vacuna contra la varicela: efectos secundarios

Como regla general, la vacuna contra la varicela se tolera bien. Al igual que con cualquier otra vacuna, pueden producirse reacciones temporales en el lugar de la inyección. Estos incluyen enrojecimiento de la piel, hinchazón y dolor. Además, la temperatura corporal puede aumentar ligeramente después de la vacunación contra la varicela.

Algunas personas experimentan síntomas atenuados de la enfermedad entre una y cuatro semanas después de la vacunación contra la varicela. Estos incluyen fiebre leve y un sarpullido levemente rojizo, parecido a una ampolla.

Muy raramente las personas tienen una reacción alérgica a los ingredientes de la vacuna contra la varicela.

Vacunación contra la varicela después de (posible) infección

En general, las personas desprotegidas deben mantenerse alejadas de las personas enfermas. Las personas que no han recibido una vacuna contra la varicela y nunca han tenido la enfermedad se consideran desprotegidas. Las personas desprotegidas deben tener especial cuidado si tienen un mayor riesgo de padecer un curso grave y complicado de la enfermedad. Esto incluye, por ejemplo, personas con un sistema inmunológico debilitado.

A veces, las personas desprotegidas entran en contacto con personas enfermas, lo que significa que (posiblemente) se infectan con el virus de la varicela. Esto puede suceder, por ejemplo, si pasa al menos una hora en la misma habitación que los enfermos o vive con ellos en el mismo hogar. Los virus se pueden transmitir fácilmente incluso con el contacto facial directo.

En tales casos, existe la posibilidad de una vacunación bloqueada (vacunación posterior a la exposición) para prevenir la varicela después de todo o al menos para influir positivamente en el curso de la enfermedad ("exposición" significa exposición a los patógenos):

  • Las personas desprotegidas reciben la vacuna contra la varicela "normal", es decir, activa, dentro de los cinco días posteriores a la (posible) infección o dentro de los tres días posteriores al inicio de la erupción.
  • O las personas desprotegidas reciben una vacuna pasiva contra la varicela, es decir, anticuerpos preparados contra los virus de la varicela. Estos deben administrarse dentro de los tres días posteriores al contacto con el enfermo (hasta un máximo de diez días después). También son adecuados para recién nacidos y bebés prematuros.

La vacuna activa contra la varicela no debe administrarse durante el embarazo porque es una vacuna viva. Las mujeres embarazadas desprotegidas solo pueden recibir la vacuna pasiva contra la varicela después del contacto con los enfermos.

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