Hipertermia
Dr. medicina Philipp Nicol es un escritor independiente del equipo editorial médico de
Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.La hipertermia (hipertermia terapéutica) es la aplicación médica dirigida de calor al tejido tumoral. Puede hacer que la quimioterapia o la radioterapia sean más eficaces contra el cáncer. Aquí puedes leer todo sobre la hipertermia, cuándo realizarla, qué riesgos conlleva y qué debes tener en cuenta después.
¿Qué es la hipertermia?
La hipertermia es una aplicación específica de calor. La temperatura debe estar entre 40 y 45 grados centígrados. Se utiliza principalmente para el cáncer como terapia complementaria junto con quimioterapia o radioterapia.
Hay tres procedimientos diferentes:
Hipertermia local
En la hipertermia local, se utilizan sondas especiales en forma de aguja para calentar el tejido en un punto específico con ondas electromagnéticas. Es especialmente adecuado para los tipos de cáncer denominados superficiales como el cáncer de mama o las metástasis localizadas directamente debajo de la piel.
Hipertermia regional
Funciona de manera similar a la hipertermia local, pero la hipertermia regional también puede llegar a tumores más profundos (por ejemplo, en el cáncer de recto).
Térmica de cuerpo entero
Para ello, todo el cuerpo se calienta a 42 grados centígrados durante 60 minutos. El médico también usa sondas especiales para esto.
Hipertermia invasiva y no invasiva
En principio, la hipertermia se puede aplicar de forma no invasiva (desde el exterior) o de forma invasiva, por ejemplo con sondas, cables o líquidos calientes introducidos en el cuerpo. La hipertermia invasiva generalmente se combina con radiación "desde adentro", lo que se conoce como braquiterapia.
La terapia contra la fiebre ya no se usa: este procedimiento usa sustancias que producen fiebre (pirógenas) para calentar el cuerpo. Dado que este tipo de hipertermia es muy difícil de controlar e implica altos riesgos, ya no se usa en la actualidad.
Sensibilización por hipertermia
El tejido calentado se abastece mejor de sangre. Si el tratamiento de la hipertermia se lleva a cabo junto con la quimioterapia, el aumento del flujo sanguíneo provoca un aumento de la concentración del agente quimioterapéutico en el tejido tumoral, lo que aumenta la eficacia de la quimioterapia. Además, se reducen los mecanismos de reparación genética propios de la célula, lo que a su vez tiene un efecto positivo sobre el efecto de la radioterapia que daña el material genético.
Daño celular (citotoxicidad) debido a hipertermia
Las células cancerosas que están expuestas a temperaturas superiores a 42 grados Celsius durante un período prolongado mueren. Por lo tanto, la hipertermia también da como resultado daño y destrucción celular directos, aunque este efecto es relativamente débil. Para destruir adecuadamente el tejido tumoral con calor, serían necesarias temperaturas más altas, lo que también dañaría el tejido sano circundante.
Cuando hacer hipertermia
Es posible que las mujeres embarazadas y los pacientes con prótesis articulares metálicas en el área de terapia, marcapasos cardíacos o desfibriladores implantados (DAI) no reciban tratamiento porque la hipertermia puede calentar el material implantado y dañarlo. Dado que la hipertermia de todo el cuerpo en particular puede ser muy estresante para el cuerpo, no se debe realizar ningún tratamiento para las siguientes enfermedades:
- Daño de la médula ósea
- Pulmones o corazón débiles
- Trombosis
- epilepsia
- Linfedema severo
- Insuficiencia renal (insuficiencia renal)
- el embarazo
- Infección aguda
- Glándula tiroides hiperactiva (hipertiroidismo)
Básicamente, los médicos usan la hipertermia para varios tumores. Éstos incluyen:
- Cáncer de mama
- Cáncer de recto
- Tumor de tejido blando
- Tumor de cabeza y cuello
- Tumor de esófago
- Cáncer de piel maligno
- Tumor cerebral
- cáncer de cuello uterino
¿Qué haces con la hipertermia?
La hipertermia la llevan a cabo médicos especialmente capacitados (radioterapeuta / oncólogo radioterapeuta) en centros especializados. Antes de comenzar el tratamiento, su médico conversará detalladamente con usted. Él le explicará los riesgos y efectos secundarios de la hipertermia, discutirá su historial médico y lo examinará en detalle.
Luego, el médico utiliza imágenes controladas por computadora (tomografía computarizada, tomografía computarizada o resonancia magnética, MRT) para determinar el área a calentar y calcula la distribución de temperatura necesaria. Para medir la temperatura en el área objetivo, acerca las sondas de medición lo más cerca posible del tumor. Si es posible, usa los orificios naturales del cuerpo para esto.
Si se desea, la hipertermia se puede realizar bajo anestesia ligera o con un sedante.
Dependiendo del procedimiento, el calor se administra, por ejemplo, con un aplicador de anillo, un dispositivo que emite ondas electromagnéticas y, por lo tanto, genera calor en el cuerpo. El tratamiento dura entre 60 y 90 minutos. Durante este tiempo, será atendido por médicos y enfermeras especializados de forma permanente. En total, el tratamiento se puede realizar hasta doce veces una o dos veces por semana. También es importante que la hipertermia se administre al mismo tiempo que la quimioterapia o la radioterapia.
¿Cuáles son los riesgos de la hipertermia?
Los efectos secundarios graves son raros con la hipertermia. A menudo hay enrojecimiento o hinchazón en el área del tejido caliente y, a veces, dolor. Las quemaduras son muy raras. Independientemente de esto, pueden surgir efectos secundarios graves en el curso de la quimioterapia o la radioterapia que la acompañan.
¿A qué debo tener cuidado después de la hipertermia?
Se sentirá cansado, especialmente después de la hipertermia de todo el cuerpo. Descansa y dale tiempo a tu cuerpo para que se recupere. Si la hipertermia de cuerpo completo se realiza bajo anestesia, permanecerá en el hospital durante una noche para que lo controlen. Esté atento al dolor alrededor del área tratada; esto puede ser un signo de quemaduras.
Tenga en cuenta que la hipertermia aún no está completamente desarrollada y solo se puede usar en tumores seleccionados y en ciertos pacientes. El efecto exacto aún no se ha aclarado claramente y aún se está investigando científicamente.
A pesar de todo, la hipertermia es un procedimiento moderno y suave en el tratamiento del cáncer. Cuando es utilizado por expertos, puede producir buenos resultados con efectos secundarios mínimos.
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