Infección del seno maxilar.
Martina Feichter estudió biología con una asignatura optativa de farmacia en Innsbruck y también se sumergió en el mundo de las plantas medicinales. De ahí no fue lejos para otros temas médicos que aún la cautivan hasta el día de hoy. Se formó como periodista en la Academia Axel Springer en Hamburgo y ha estado trabajando para desde 2007, primero como editora y desde 2012 como escritora independiente.
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Una inflamación de la membrana mucosa en uno o ambos senos maxilares se conoce como sinusitis maxilar. Estos son los senos paranasales más grandes. Se encuentran junto a la nariz y tienen la forma de una pirámide invertida. La infección del seno maxilar puede ser aguda o crónica.En la mayoría de los casos, es el resultado de un resfriado (infección viral). Hongos, alergias o raíces dentales inflamadas, por ejemplo, son desencadenantes menos comunes de esta forma de sinusitis. Lea más sobre las causas, los síntomas y el tratamiento de la antritis del seno maxilar.
Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. J01J34
Inflamación del seno maxilar: causas y factores de riesgo
La sinusitis maxilar, como otras formas de sinusitis, puede ser causada por bacterias, hongos, virus o alergias. En la mayoría de los casos, está precedida por una infección viral del tracto respiratorio superior (especialmente un resfriado). Las bacterias también pueden diseminarse sobre la membrana mucosa inflamada causada por la infección. Esto eventualmente conduce a una antritis del seno maxilar (o alguna otra forma de infección de los senos nasales).
La inflamación aguda del seno maxilar también puede desarrollarse si se lesiona el revestimiento del seno maxilar. Esto puede suceder, por ejemplo, con extracciones de dientes en la mandíbula superior o con fracturas de huesos en el área del cráneo facial medio.
Más raramente, la sinusitis maxilar comienza desde las raíces de los dientes maxilares (por ejemplo, con inflamación de la punta del diente). Luego, los médicos hablan de inflamación del seno maxilar odontogénica (dentogénica) (o dilatación del seno maxilar).
Factores de riesgo de una infección del seno maxilar
Varios factores favorecen la aparición de sinusitis maxilar. En los niños, por ejemplo, amígdalas que se agrandan debido a una inflamación crónica (vegetación adenoidea). Una secreción nasal purulenta crónica, constricciones anatómicas en la nariz (como un tabique nasal torcido), fibrosis quística y visitas a la piscina pueden allanar el camino para la sinusitis maxilar.
Los factores de riesgo importantes en los adultos son, por ejemplo, una curvatura del tabique nasal, pólipos nasales, alergias, infecciones fúngicas, infecciones en el área de los dientes, infecciones oportunistas (como el SIDA), intolerancia a los analgésicos (tolerancia a los analgésicos). y buceo.
Sinusitis: síntomas
La inflamación aguda del seno maxilar se acompaña de un dolor sordo a punzante y una sensación de presión en el área de las mejillas (senos maxilares). Los síntomas aumentan al doblarse o saltar sobre una pierna. Además, pueden producirse dolor de muelas (en la mandíbula superior), dolor de cabeza, secreción nasal purulenta, hinchazón del párpado inferior, aumento de la temperatura corporal y fatiga general con una inflamación del seno maxilar.
La sinusitis maxilar crónica se acompaña de la formación de secreciones malolientes en la nariz y la garganta. Además, el dolor y la sensación de presión a menudo ocurren en el área de los dientes superiores del seno maxilar afectado. Sin embargo, la infección crónica del seno maxilar también puede ser indolora. Otros posibles síntomas son dolor de cabeza por presión, tos (causada por secreciones que drenan hacia la garganta), trastornos del olor y obstrucción de la respiración nasal. En los niños, la sinusitis maxilar crónica también desencadena irritabilidad, fatiga e inflamación de los ganglios linfáticos.
Sinusitis maxilar: diagnóstico
Primero, el médico pregunta sobre los síntomas y cualquier enfermedad subyacente existente para recopilar el historial médico (anamnesis). A esto le sigue un examen físico: si tiene antritis, palpar las mejillas le causa dolor a la palpación. Golpear los molares frontales (premolares) provoca dolor o intensifica el dolor existente. El dolor en el área de las mejillas también ocurre cuando la cabeza se inclina rápidamente en el caso de una inflamación del seno maxilar.
Como parte de un examen otorrinolaringológico, el médico examinará la nariz y la garganta con un endoscopio. Con la sinusitis maxilar, el pus se encuentra a menudo en el conducto nasal medio o en la parte posterior de la faringe.
A veces, se toma un frotis durante el examen para determinar el agente causante de la inflamación y cualquier resistencia a los medicamentos (antibióticos).
Si es necesario, también se pueden utilizar procedimientos de diagnóstico por imágenes para aclarar una inflamación del seno maxilar. Estos incluyen rayos X, ultrasonido y tomografía computarizada (TC).
También se puede realizar un análisis de sangre (hemograma diferencial, velocidad de sedimentación globular, etc.) y una prueba de alergia. Pueden proporcionar pistas sobre la causa exacta de la infección del seno maxilar.
Infección del seno maxilar: tratamiento
La sinusitis maxilar se trata principalmente de forma conservadora (no quirúrgica). Rara vez es necesaria la cirugía.
Sinusitis: terapia conservadora
Para la inflamación aguda del seno maxilar y los brotes agudos de la infección crónica del seno maxilar, se pueden usar aerosoles nasales descongestionantes varias veces al día. Además, el médico puede recomendar un agente antiinflamatorio como diclofenaco o ibuprofeno. Estos ingredientes activos también pueden aliviar el dolor. También se puede usar un remedio a base de hierbas (como myrtol o cineol).
Para la sinusitis alérgica, el médico le recetará una preparación tópica de cortisona (como fluticasona). Uno por el hongo Aspergilo Un antimicótico (antimicótico) ayudará. Si la causa de la infección del seno maxilar está en el área de los dientes (como la inflamación de la raíz del diente), esto debe ser reparado por el dentista.
La administración de antibióticos para una inflamación del seno maxilar solo está indicada en ciertos casos. Esto se aplica, por ejemplo, a la inflamación purulenta demostrable con síntomas graves, complicaciones inminentes o existentes, así como a las defensas inmunitarias deterioradas (como con el SIDA).
Todas las medidas conservadoras también pueden aliviar la infección crónica del seno maxilar. Sin embargo, la inflamación siempre regresará si no se eliminan la causa o los factores de riesgo existentes (como las constricciones anatómicas). Esto puede requerir una operación.
Infección del seno maxilar: cirugía
En ciertos casos de sinusitis maxilar, es necesaria la cirugía. Esto se aplica, por ejemplo, si una inflamación del seno maxilar no se puede controlar con medidas conservadoras o ha dado lugar a complicaciones graves. También se realiza una operación para los pólipos del seno maxilar y para la inflamación purulenta (odontogénica) del seno maxilar que se origina en los dientes superiores.
Por ejemplo, los senos maxilares se perforan y se enjuagan con una solución antibiótica acuosa. Las constricciones existentes (pólipos, tabique nasal torcido, etc.) se pueden extirpar quirúrgicamente. Esto puede poner fin a la recurrencia de la sinusitis del parto.
Sinusitis: remedios caseros y medicina alternativa
No solo las medidas médicas convencionales ayudan con una infección de los senos nasales. Los remedios caseros también pueden ayudar al proceso de curación. Por ejemplo, se recomiendan inhalaciones (con tomillo, manzanilla, etc.) y compresas calientes.
Algunos pacientes también prueban la homeopatía, el Ayurveda y otros métodos de medicina alternativa / complementaria. La eficacia de tales métodos no ha sido probada científicamente en su mayoría. No obstante, muchos pacientes informan de su uso exitoso en la antritis y otras formas de sinusitis.
Puede leer más sobre el tratamiento de apoyo de la sinusitis mediante inhalaciones, homeopatía y compañía en el artículo "Sinusitis: Remedios caseros".
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