¡Los niños pueden tener fiebre!

Christiane Fux estudió periodismo y psicología en Hamburgo. El experimentado editor médico ha estado escribiendo artículos de revistas, noticias y textos fácticos sobre todos los temas de salud imaginables desde 2001. Además de su trabajo para, Christiane Fux también se dedica a la prosa. Su primera novela policiaca se publicó en 2012, y también escribe, diseña y publica sus propias obras policiacas.

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Cuando los niños tienen fiebre, los padres se preocupan. El mejor pediatra de Alemania, el Dr. Burkhard Rodeck explica por qué la fiebre suele ser algo bueno, cuándo se vuelve crítica y qué hacer en caso de una convulsión febril.

Priv.-Doz. Dr. medicina Burkhard Rodeck

El Secretario General de la Sociedad Alemana de Medicina Infantil y Adolescente e. V. (DGKJ) trabajó durante muchos años como médico jefe del Christian Children's Hospital Osnabrück, un hospital universitario de la Escuela de Medicina de Hannover (MHH).

Dr. Rodeck, los niños suelen tener fiebre mucho más rápido que los adultos. Entonces, ¿los padres tienen que preocuparse?

No, en realidad la fiebre es algo bueno y no siempre es necesario combatirla de inmediato. La regulación al alza de la temperatura corporal proviene del cerebro. Ayuda al cuerpo a afrontar mejor las infecciones. Entonces, el metabolismo y el sistema inmunológico funcionan a toda velocidad. En los niños, el metabolismo es generalmente más activo, por lo que, a diferencia de los adultos, a veces tienen fiebre cuando tienen un resfriado común. Por lo general, esto no es motivo de preocupación.

Entonces, ¿debería ser mejor dejar que su hijo tenga fiebre?

Depende de cómo se sienta el niño. Como regla general, recomiendo reducir la fiebre en los niños desde temperaturas superiores a 39 grados. Entonces se habla de fiebre alta. Con temperaturas como esta, el niño generalmente se siente muy mal, y no quiere que sufra.

Además, el cuerpo pierde mucho líquido con fiebre porque suda y la respiración es más rápida. Especialmente con los niños pequeños, es muy tedioso reponer los depósitos de líquido. Entonces existe el riesgo de que se sequen.

¿Qué pasa si la fiebre no es tan alta?

Si el niño sigue teniendo una buena impresión en los episodios de fiebre baja, es decir, entre 38,5 y 39 grados, si además de toser, moqueo nasal y ronquera, le va bien, puede estar seguro. Entonces no tienes que hacer nada.

Suponiendo que el niño esté en forma a pesar de la fiebre, ¿todavía tengo que acostarlo?

No es absolutamente necesario. Deje que el niño juegue tranquilamente si así lo desea. Si está realmente enfermo, se acostará en la cama o en el sofá. Definitivamente puede confiar en la autorregulación de los niños.

Si, por el contrario, tienes la impresión de que tu hijo está realmente mal a pesar de una fiebre moderada o si la temperatura sigue subiendo rápidamente, puedes bajarla desde una temperatura de 38,5. Pero no empezaría a bajar la fiebre por debajo de 38,5.

¿Cuál es la mejor manera de bajar la temperatura de mi hijo?

Los ingredientes activos paracetamol e ibuprofeno son bien tolerados por los niños. También están disponibles en forma de supositorios y zumos aptos para niños. Si le baja bien la fiebre y el niño está bien de nuevo, generalmente no hay mucho detrás. La aspirina, sin embargo, es un tabú para los niños. Puede causar una enfermedad metabólica que es francamente peligrosa.

Algunos padres prefieren usar remedios caseros para niños en lugar de medicamentos. ¿Cuáles son los beneficios de las vendas para terneros, por ejemplo?

Si tiene fiebre alta, puede usar vendas abdominales o de pantorrilla, pero solo si las extremidades están calientes (y bien abastecidas de sangre). Use envolturas húmedas calientes para el cuerpo (¡no frías!) Para usar la evaporación para una mejor "radiación de temperatura". Dependiendo de si su hijo tiene frío o suda profusamente, envuélvalo bien abrigado o simplemente cúbralo con una manta ligera.

¿Cuándo es el momento de ir al pediatra con fiebre?

En niños menores de dos años, se debe tener cuidado si la fiebre persiste durante más de 24 horas. Esto solo se aplica a los niños a partir de los dos años si tienen fiebre durante más de tres días. Entonces deberías ir al pediatra.

Esto también se aplica si la fiebre está bajando pero el niño todavía se ve muy enfermo. Luego, puede haber una inflamación bacteriana: neumonía, una infección del tracto urinario o incluso meningitis.

¿Qué otros signos críticos hay?

Si se presentan síntomas adicionales, como diarrea, vómitos o dolor abdominal. Pero las erupciones cutáneas relacionadas con la fiebre también son un caso para el pediatra. Asimismo, si el niño respira rápido o si escucha un crujido al respirar. Eso podría hablar de neumonía. El dolor de cabeza y el dolor de cuello también son señales de alarma. Si los niños apenas pueden inclinar la cabeza hacia adelante, este es un signo clásico de meningitis. También siempre se vuelve crítico cuando un niño parece apático o retraído.

¿Y los recién nacidos? ¿Tienes que tener especial cuidado con ellos?

De hecho, los recién nacidos de hasta tres meses de edad no pueden desarrollar fiebre fácilmente. Incluso puede enfermarse gravemente sin tener fiebre. Siempre debes acudir al pediatra con estos pequeñitos si se sienten mal, aunque la temperatura sea normal o simplemente elevada.

Las convulsiones febriles son un tema de gran temor para los padres.

En realidad, esto es un shock para los padres. Cuando ocurre una convulsión de este tipo por primera vez, literalmente temen por la vida de su hijo. Una convulsión febril se presenta como una convulsión epiléptica. Los niños comienzan a mover las extremidades, ponen los ojos en blanco, se desmayan. Parece muy dramático, pero gracias a Dios no es peligroso. Después de unos minutos habrá terminado.

¿Qué hago si mi hijo tiene calambres?

¡Que no cunda el pánico! Construya almohadas alrededor de su hijo para evitar que se lastime y llame a un médico. Sin embargo, no intente despertar a su hijo sacudiéndolo, metiéndolo en una bañera con agua ni nada por el estilo.

¿Qué pasa con esas convulsiones?

Estas convulsiones febriles afectan solo de dos a cuatro de cada 100 niños, en su mayoría entre los ocho y los 36 meses de edad. Después de eso, los calambres suelen desaparecer. Las convulsiones no tienen nada que ver con la epilepsia y no dejan ningún daño permanente. Entonces el pronóstico es bueno. Sin embargo, existe un 30 por ciento de posibilidades de que un espasmo sea seguido por otro dentro de un año.

¿Tiene sentido bajar la fiebre temprano en el futuro si mi hijo ya ha tenido una convulsión febril como esta?

No, no hace ninguna diferencia. De hecho, no es la fiebre en sí la que desencadena la convulsión, sino los mensajeros inflamatorios, las llamadas citocinas, que se liberan cuando se produce una infección. Algunos niños tienen calambres a una temperatura corporal de 38 grados. Los médicos ahora prefieren hablar de un calambre ocasional con fiebre.

¿Existe algún medicamento que pueda ayudar?

Si el niño tuvo una convulsión febril, el médico generalmente aplica a los padres un pequeño enema con un fármaco antiespasmódico. Si tiene otra convulsión, puede dársela al niño en las nalgas. Eso acaba con un calambre muy rápidamente. Con este medicamento a la mano, los padres ya no se sienten tan indefensos.

Puede encontrar más información sobre los temas de fiebre y convulsiones febriles en la página de inicio de la Sociedad Alemana de Medicina Infantil y Adolescente e. V. (DGKJ) (www.dgkj.de).

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