Polidipsia
Hanna Rutkowski es escritora independiente del equipo médico de
Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.Polidipsia se traduce como "mucha sed". En consecuencia, los afectados beben mucho y luego suelen excretar más orina. La sed fuerte puede ser un signo de una enfermedad física como la diabetes mellitus. Descubra qué otras causas de la polidipsia, cuándo debe consultar a un médico y cómo se trata la polidipsia, aquí.
Breve descripción
- ¿Qué es la polidipsia? Sed excesiva, a menudo un síntoma de una afección médica subyacente
- Causas: p. Ej., Pérdida grave de líquidos por vómitos, diarrea o sudoración, fiebre, diabetes mellitus, diabetes insípida, disfunción de la tiroides o del riñón, factores psicológicos, determinados medicamentos.
- ¿Cómo se relacionan la polidipsia y la diabetes? Dependiendo del tipo de diabetes, el aumento de la concentración de azúcar en la orina desencadena polidipsia (diabetes mellitus) o una deficiencia o falta de eficacia de la hormona ADH (diabetes insípida).
- Cuando al doctor si la fuerte sensación de sed persiste durante días y / o se acompaña de otros síntomas (micción frecuente, pérdida de peso, etc.).
- Que hacer con la polidipsia Dependiendo de la causa, por ejemplo, beber mucho y compensar la pérdida de electrolitos (en el caso de sudoración abundante o diarrea), tratamiento de la enfermedad subyacente.
Polidipsia: definición
La sed es una señal natural y vital de que el cuerpo necesita más líquidos, por lo que deberíamos tomar una copa. para mantener el equilibrio de líquidos.
La situación es diferente con la polidipsia: los médicos entienden que se trata de un aumento excesivo de la sensación de sed. Por lo general, es un signo de enfermedad y a menudo se presenta junto con poliuria, es decir, aumento de la excreción de agua. Esto puede provocar una alarmante pérdida de líquido en el cuerpo.
Así es como surge la sed
El centro de la sed se encuentra en el cerebro, más precisamente en el hipotálamo. Allí, "sensores de medición" especializados controlan la cantidad de líquido en el cuerpo (a través del volumen de sangre) y la concentración exacta de electrolitos (como sodio y potasio). Ahora se desencadena una sensación de sed cuando:
- el "nivel de agua" en el cuerpo cae al menos en la mitad de un por ciento (por ejemplo, durante un ejercicio intenso) o
- la concentración de sales sanguíneas como el sodio aumenta (por ejemplo, consumiendo una bolsa de patatas fritas), de modo que es necesaria una "dilución".
Las hormonas intervienen en la regulación del equilibrio de líquidos. Una de estas importantes sustancias mensajeras es la ADH (hormona antidiurética):
Cuando falta líquido, el diencéfalo libera ADH. Llega a los riñones a través del torrente sanguíneo y hace que retengan la orina, para que el cuerpo no pierda más líquido. La poca orina que sale es muy concentrada y de color amarillo oscuro.
Cuando se daña el hipotálamo, así como en la vejez, a menudo se pierde la sensación de sed. Los afectados beben muy poco, por lo que el contenido de líquido en el cuerpo puede caer bruscamente. Este secado (deshidratación, en casos extremos: desecosis) puede provocar la muerte en pocos días.
Polidipsia: causas y posibles enfermedades
La polidipsia puede tener diferentes causas, por ejemplo:
- Enfermedades de la tiroides: aquí se debe mencionar la glándula tiroides hiperactiva (hipertiroidismo). El cuerpo produce demasiadas hormonas tiroideas, lo que significa que el metabolismo funciona a toda velocidad. Síntomas comunes: pérdida de peso no deseada a pesar del buen apetito, nerviosismo, insomnio, sudoración profusa y polidipsia.
- Síndrome de Cushing: aquí, un exceso de la hormona cortisol causa síntomas como rostro lleno de forma, obesidad del tronco (estómago masivo, brazos y piernas delgados), nivel alto de azúcar en sangre con polidipsia y poliuria, acné, debilidad muscular, presión arterial alta y retención de agua en el tejido (edema).
- Hipercalcemia (exceso de calcio en la sangre): las posibles causas son, por ejemplo, una enfermedad de la glándula paratiroidea (hiperparatiroidismo), tumores malignos y una corteza suprarrenal hipoactiva. La hipercalcemia puede causar poliuria y polidipsia, entre otras cosas.
- Enfermedades renales: los cambios en el tejido renal debido a inflamación o tumores pueden provocar un aumento anormal de la excreción de orina o diabetes insípida (ver más abajo).
- Medicamentos: Como efecto secundario, algunas sustancias medicinales aumentan la sed. Estos incluyen, sobre todo, las tabletas de agua (diuréticos). Tomar el antidepresivo litio también puede desencadenar inicialmente polidipsia.
- Causas psicológicas: Con ciertas formas de comportamiento obsesivo-compulsivo y esquizofrenia, pero también al comienzo de la anorexia, los afectados suelen beber grandes cantidades de líquidos. Sin embargo, no sufren de una mayor sensación de sed, lo que significa que no hay una causa física para el aumento de la bebida.
- Fiebre: cuando la temperatura corporal aumenta (debido a diversas infecciones), el cuerpo pierde más líquido, lo que a menudo desencadena una fuerte sensación de sed.
- Diarrea y vómitos: si vomita mucho y / o tiene diarrea, el cuerpo puede perder mucho líquido y secarse rápidamente. El lema aquí es entonces: ¡bebe, bebe, bebe! De lo contrario, puede convertirse rápidamente en un peligro (para la vida).
- Daño cerebral: con cierto daño cerebral, se puede alterar la regulación de la sed o la liberación de la hormona ADH. Como resultado, el comportamiento de beber puede cambiar, por ejemplo, en el caso de una lesión cerebral traumática, hemorragia cerebral, aplastamiento del cerebro, quistes, tumores o inflamación en el área del hipotálamo o la glándula pituitaria, así como después del cerebro. operaciones.
Sin embargo, sobre todo, ¡la polidipsia puede ocurrir en la diabetes!
Conexión entre polidipsia y diabetes
Un aumento patológico de la sensación de sed y la ingesta excesiva de líquidos asociada son a menudo síntomas de diabetes mellitus (diabetes) y diabetes insípida (urgencia urinaria).
Diabetes mellitus
Independientemente de si es diabetes mellitus tipo 1 (congénita) o tipo 2 (adquirida), los efectos son prácticamente los mismos: el azúcar en sangre de alta energía solo puede absorberse de manera insuficiente en las células del cuerpo. El nivel de azúcar en sangre es anormalmente alto, por lo que el cuerpo intenta excretar la gran cantidad de azúcar en la orina: el azúcar se une a mucha agua, por lo que los afectados excretan mucha orina (poliuria), que también tiene un sabor dulce. Además, el nivel alto de azúcar en sangre provoca una fuerte sed en los diabéticos (polidipsia).
Diabetes insípida
Como se mencionó anteriormente, la hormona antidiurética (ADH) es importante para regular el equilibrio hídrico. Sin embargo, si hay una deficiencia de ADH o si los riñones no responden adecuadamente a la hormona (por ejemplo, debido a una enfermedad renal), los afectados excretan un exceso de orina (poliuria), ¡más de tres litros al día! Además, los afectados padecen sed intensa (polidipsia).
Polidipsia: ¿cuando necesitas ver a un médico?
Los adultos suelen beber alrededor de dos litros al día. A veces, la necesidad de líquido también es mayor, por ejemplo, durante el ejercicio o después de una comida muy salada. Incluso cuando las temperaturas suben en verano, no es raro que las personas beban más. Una mayor sensación de sed no siempre requiere una visita al médico de inmediato.
Sin embargo, si tiene mucha sed durante días y bebe líquidos en exceso y / o se presentan los siguientes síntomas, debe buscar atención médica:
- Pérdida de peso
- micción frecuente y aumentada
Polidipsia: ¿que hace el médico?
El médico primero debe aclarar la causa de la polidipsia. Para hacer esto, primero recopilará su historial médico en una conversación con usted (anamnesis). Por ejemplo, pregunta:
- ¿Cuánto tiempo ha estado sintiendo mucha sed?
- ¿Cuánto bebes al día?
- ¿Qué bebidas tienes?
- ¿Qué medicamentos está tomando?
- ¿Tiene otros síntomas como fiebre, diarrea o vómitos?
El examen físico posterior incluye, entre otras cosas, una medición de la presión arterial y una extracción de sangre. Durante el análisis de sangre, entre otras cosas, se presta atención a los niveles de azúcar en sangre y la cantidad de diferentes electrolitos. También es importante una prueba de orina, en la que se mide la concentración de azúcar en la orina; una gran cantidad de azúcar en la orina indica diabetes mellitus.
Si se sospecha de diabetes insípida, el médico puede realizar la llamada "prueba de la sed": no se le permite comer ni beber durante un período de varias horas. El médico observará su reacción física a la sed y determinará su peso corporal y varios valores sanguíneos cada hora.
Un "intento de sed" no es precisamente agradable para los afectados, ya que surge una sensación de sed casi insoportable. Además, este examen no permite necesariamente sacar conclusiones sobre la causa de la polidipsia. Es por eso que en 2018 los científicos desarrollaron una prueba que se dice que es más adecuada: determina si la hormona ADH ya no está lo suficientemente formada o ya no funciona lo suficiente en los riñones, o si un trastorno de la percepción de la sed es la base de la polidipsia. Esta prueba ya se ha utilizado en Medicina de la Universidad de Leipzig, por ejemplo.
Una vez que se determina la causa de la polidipsia, el médico puede sugerir el tratamiento adecuado. En el caso de la diabetes, esto incluye, por ejemplo, actividad física regular, una dieta saludable, reducción del exceso de peso y, si es necesario, medicación para reducir el azúcar en sangre.
Polidipsia: puedes hacerlo tú mismo
Por lo general, la necesidad de beber aumenta porque el cuerpo excreta más agua, por ejemplo, en el caso de una enfermedad febril o una infección gastrointestinal con vómitos y / o diarrea. Dado que el cuerpo también pierde minerales (electrolitos) con la orina, también debe compensar este déficit lo más rápido posible. Por eso:
- beber mucho
- Reemplace los electrolitos perdidos, por ejemplo, con una solución de agua, sal y azúcar en la composición correcta (por ejemplo, solución de electrolitos lista para usar en la farmacia)
Evita la sed fuerte
Puede prevenir la polidipsia no relacionada con la enfermedad con los siguientes consejos:
- Alcohol solo en combinación con agua: el alcohol elimina el agua del cuerpo. Después de una noche húmeda y feliz, a menudo se despierta por la mañana con una sed fuerte y dolor de cabeza. Como medida preventiva, lo mejor es beber un vaso de agua después de cada vaso de alcohol. Esto vuelve a equilibrar el nivel del líquido.
- Cafeína con moderación: la cafeína en el café o el té negro tiene un efecto diurético e inhibe la producción de ADH. El cuerpo se acostumbra a la cafeína, por lo que el consumo regular ya no priva de cantidades excesivas de agua. En el mejor de los casos, debe beber un vaso de agua con cada taza de café, y menos de seis tazas al día, según un estudio australiano. De lo contrario, la presión arterial aumenta y con ella el riesgo de enfermedades cardiovasculares.
- Evite las bebidas dulces: los jugos de frutas dulces y las limonadas a menudo no apagan la sed, sino que aumentan la sensación de sed. Por lo tanto, debe beber agua, rociadores de jugo de frutas o té de frutas sin azúcar.
- Beba lo suficiente durante el ejercicio y en el calor: al hacer ejercicio y a altas temperaturas en verano, debe prestar especial atención a asegurarse de que está bebiendo suficientes líquidos. Los expertos recomiendan de 1,5 a tres litros por día, dependiendo del peso corporal y la pérdida de sudor.
- Mezcla de sal en el agua: en los países cálidos, los jugos frescos a menudo se mezclan con una pequeña pizca de sal; esto no solo apaga la sed, sino que también devuelve el equilibrio a los electrolitos perdidos. Entonces, la polidipsia tiene pocas posibilidades.
