ronquidos

y Sabine Schrör, periodista médica

Christiane Fux estudió periodismo y psicología en Hamburgo. El experimentado editor médico ha estado escribiendo artículos de revistas, noticias y textos fácticos sobre todos los temas de salud imaginables desde 2001. Además de su trabajo para, Christiane Fux también se dedica a la prosa. Su primera novela policiaca se publicó en 2012, y también escribe, diseña y publica sus propias obras policiacas.

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Sabine Schrör es escritora independiente del equipo médico de Estudió administración de empresas y relaciones públicas en Colonia. Como editora independiente, se ha desempeñado en casa en una amplia variedad de industrias durante más de 15 años. La salud es uno de sus temas favoritos.

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El ronquido (roncopatía) es un fenómeno común: con la edad, casi uno de cada dos adultos se ve afectado.El nivel de ruido nocturno a menudo no es inferior al de un camión que pasa a alta velocidad, un problema especialmente para el compañero de cama del roncador. Los músculos de la garganta que se relajan durante el sueño son los culpables de los ronquidos. El paladar blando y la faringe luego se agitan con cada respiración, lo que crea los molestos ronquidos. Lea todo lo que necesita saber sobre los ronquidos y lo que puede hacer al respecto.

Breve descripción

  • Descripción: Ronquido simple / primario (sin pausas respiratorias) o síndrome de apnea del sueño (con pausas respiratorias). En este último, se hace una distinción entre la apnea obstructiva del sueño y la apnea central del sueño menos común.
  • Causas: Vías respiratorias superiores constreñidas debido a infecciones respiratorias o reacciones alérgicas (ronquidos simples) o debido a características anatómicas como amígdalas agrandadas (apnea obstructiva del sueño). La apnea central del sueño es causada por una interrupción del impulso respiratorio central en el cerebro. El alcohol, los medicamentos como pastillas para dormir y antihistamínicos y dormir boca arriba se consideran potenciadores de los ronquidos.
  • Posibles consecuencias: la apnea del sueño (especialmente la apnea obstructiva del sueño) pone en peligro la salud y puede, por ejemplo, provocar hipertensión arterial, arritmias cardíacas o ataques cardíacos.
  • Consejos: Para ronquidos simples: bajar de peso si tiene sobrepeso, no beber alcohol antes de acostarse, cenar temprano, no dormir boca arriba.
  • Tratamiento: opciones de tratamiento médico para los ronquidos persistentes: férula para roncar, intervenciones quirúrgicas (por ejemplo, cirugía de amígdalas, implantes para endurecer el paladar blando), aparato de respiración nasal para la apnea del sueño.

Ronquidos: descripción

Con ronquidos simples (primarios), las vías respiratorias estrechas aumentan la velocidad del flujo de aire que entra y sale. Junto con los músculos de la boca y la garganta que están flojos durante el sueño, la úvula y el paladar blando se agitan al inhalar y exhalar. Esto crea los ruidos de los ronquidos. El estrechamiento de las vías respiratorias durante un simple ronquido suele ser el resultado de una infección del tracto respiratorio superior (por ejemplo, resfriado, sinusitis aguda) o de reacciones alérgicas. Las pausas respiratorias no ocurren con simples ronquidos.

Eso pasa cuando roncas

Los músculos de la boca y la garganta se relajan durante el sueño. Si el flujo de aire se ve obstruido por la caída de la lengua y el paladar flojo, se crea el típico sonido de aleteo.

El síndrome de apnea obstructiva del sueño se asocia con breves pausas en la respiración durante el sueño. Los desencadenantes aquí también son las vías respiratorias superiores estrechas. Este estrechamiento se debe principalmente a características anatómicas en el área del oído, la nariz y la garganta. Estos incluyen amígdalas agrandadas, lengua agrandada, úvula agrandada, mandíbula inferior demasiado pequeña, pólipos nasales, sinusitis crónica y tabique nasal torcido. Las breves pausas en la respiración hacen que el cerebro se despierte: esto está relacionado, entre otras cosas, con un aumento de la tensión muscular, que abre las vías respiratorias estrechas; la persona en cuestión respira profundamente, generalmente acompañada de un fuerte ronquido. Sin embargo, la reacción de despertar no suele llevar a que la persona en cuestión se despierte correctamente. La apnea obstructiva del sueño es más común en hombres con sobrepeso, especialmente en la vejez.

Con la apnea central del sueño, también se producen ronquidos y pausas respiratorias durante el sueño. Los paros respiratorios breves no son causados ​​por el cierre de las vías respiratorias superiores. Más bien, la apnea central del sueño se basa en una interrupción del impulso respiratorio en el cerebro: los músculos del pecho y el diafragma están inactivos durante el sueño, por lo que la persona en cuestión respira muy poco y no respira lo suficientemente profundo. La falta de oxígeno resultante alerta al cerebro, que inicia inmediatamente la reacción de despertar descrita anteriormente para que la persona en cuestión pueda respirar nuevamente. El síndrome de apnea central del sueño suele ser el resultado de una enfermedad cardiovascular. Ocurre principalmente en hombres y en la vejez. Sin embargo, la apnea central del sueño es menos común y menos peligrosa que la apnea obstructiva del sueño.

Potenciador del ronquido

Varios factores pueden empeorar los ronquidos. Estos incluyen, por ejemplo:

  • consumo excesivo de alcohol
  • ciertos medicamentos, como pastillas para dormir o antihistamínicos (medicamentos utilizados para tratar las alergias)
  • Dormir en posición supina (en esta posición para dormir, la base de la lengua se hunde hacia atrás)

Riesgos de la apnea del sueño

Las pausas de la respiración nocturna en la apnea del sueño (especialmente la apnea obstructiva del sueño) ponen en peligro la salud. Los pacientes afectados tienen un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares como presión arterial alta, arritmias cardíacas, enfermedades del músculo cardíaco, ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Además, muchos sufren de acidez estomacal. Además, los pacientes con apnea del sueño provocan accidentes con más frecuencia porque a menudo están cansados ​​durante el día debido a trastornos del sueño durante la noche y tienden a quedarse dormidos (por ejemplo, al volante).

¿Qué ayuda contra los ronquidos?

Se ofrecen una amplia variedad de remedios contra los ronquidos, especialmente en Internet, como aerosoles para roncar, chupetes para roncar o pastillas para roncar. No se ha demostrado la eficacia de ninguno de estos productos. Además, los agentes anti-ronquidos son relativamente caros.

Por tanto, conviene utilizar otros métodos para contrarrestar los ronquidos. A veces son suficientes medidas sencillas que puede llevar a cabo usted mismo. En casos rebeldes o con enfermedades de fondo o peculiaridades anatómicas, el dentista o un especialista en enfermedades de oído, nariz y garganta (ORL) puede ayudarte.

Consejos de autoayuda

A menudo, usted mismo puede hacer algo con éxito contra los simples ronquidos. Pruebe los siguientes consejos contra los ronquidos:

  • Si tiene sobrepeso, perder peso es el método más eficaz contra los ronquidos. Con los kilos también desaparece la grasa de la zona de la garganta, que favorece el ronquido.
  • Evite el alcohol dos horas antes de acostarse. Porque esto reduce la transpirabilidad y por lo tanto promueve los ronquidos.
  • Coma temprano para la cena: comer tarde reducirá la calidad de su sueño.
  • Los sedantes, las pastillas para dormir y los antihistamínicos también reducen la actividad respiratoria y pueden provocar ronquidos. Evítelos cuando sea posible.
  • No duermas boca arriba. Una pelota de tenis cosida en la parte de atrás de su pijama puede ayudarlo con esto.
  • Si no le gusta dormir de lado, es mejor acostarse boca arriba con la parte superior del cuerpo ligeramente elevada.
  • Aprenda un instrumento de viento para entrenar los músculos de la garganta y el paladar. El tradicional instrumento australiano didgeridoo es particularmente adecuado para esto.

Ayuda del dentista

Algunos pacientes se benefician de un dispositivo para roncar. Se trata de una férula de mordida adaptada individualmente por el dentista para la mandíbula superior e inferior. Mantiene las vías respiratorias abiertas empujando suavemente la mandíbula inferior hacia adelante. Esto también hace que la lengua y el paladar se muevan. Sin embargo, la férula para roncar es bastante cara y no siempre ayuda. Es difícil predecir qué tan efectivo será en casos individuales; es mejor probarlo.

Intervenciones operativas

Dependiendo de la causa, los ronquidos a veces solo pueden eliminarse con una operación del otorrinolaringólogo. Los procedimientos contra los ronquidos más comunes incluyen:

  • Cirugía de las amígdalas
  • Cirugía de los senos nasales
  • Cirugía del tabique nasal
  • Cirugía de cornete
  • Esculturas de paladar blando
  • Rigidez del paladar blando (implantes)
  • Operaciones en la base de la lengua.
  • Operaciones sobre el hueso hioides

Terapia para la apnea del sueño

Si padece apnea del sueño, debe asegurarse el suministro de oxígeno de forma continua mientras duerme. Esto se logra de manera confiable con la ayuda de un aparato de respiración nasal que funciona con presión positiva (presión nasal positiva continua en las vías respiratorias, nCPAP). El aire se suministra a la persona que duerme a través de una máscara. El aumento de presión evita que la garganta floja se cierre durante el sueño.

Una variante de nCPAP es la terapia APAP (presión positiva continua automática en las vías respiratorias). Aquí el aparato respiratorio ajusta continuamente la presión a la demanda. El método tiene sentido si las pausas respiratorias solo ocurren en ciertas posiciones o fases para dormir.

En casos particularmente severos de apnea del sueño, la terapia BIPAP (Presión Bi Positiva en las Vías Aéreas) es una opción. La presión generada durante la inhalación y la exhalación se puede configurar por separado.

Ronquidos: ¿Cuándo debería ver a un médico?

Los ronquidos generalmente deben ser examinados por un médico. La mejor forma de hacerlo es acudir a un otorrinolaringólogo (otorrinolaringólogo) o una clínica que tenga un centro de ronquidos. Especialmente si ronca fuerte e irregularmente, no debe esperar a ver a su médico. Podría haber un trastorno respiratorio (como apnea obstructiva del sueño) que puede ser perjudicial para su salud.

También se recomienda encarecidamente una visita a un médico si sufre de fatiga crónica a pesar de que duerme lo suficiente (de 6 a 8 horas) por la noche. Esto también podría ser un signo de apnea del sueño nociva.

Si su hijo ronca, también debe llevarlo al médico. Por lo general, las amígdalas agrandadas o las amígdalas o los pólipos nasales son la causa de los ronquidos y deben tratarse.

Ronquidos: ¿que hace el médico?

En una consulta inicial para recopilar la historia clínica (anamnesis), el médico solicita al interesado y, si es posible, a sus compañeros de cama, detalles sobre los molestos ronquidos. Las posibles preguntas son, por ejemplo:

  • ¿Con qué frecuencia ronca?
  • ¿Qué factores empeoran los ronquidos (por ejemplo, alcohol, nicotina, sinusitis)?
  • ¿Cómo se diseña el ronquido (regular / irregular, frecuencia, volumen)?
  • ¿Se despierta por la noche con dificultad para respirar?
  • ¿Estás cansado durante el día?

A esto le sigue un examen de la nariz y la garganta para determinar la causa de los ronquidos.

Para determinar si hay apnea del sueño, el médico le dará al paciente un dispositivo de prueba de ronquidos para que se lo lleve a casa. Analiza la respiración durante el sueño y los ronquidos.

Una vez que el médico haya encontrado la causa de los ronquidos, recomendará el tratamiento adecuado (por ejemplo, adelgazamiento, férula para roncar, cirugía, etc.).

Información adicional

Pautas:

  • Directriz "Diagnóstico y terapia del ronquido en adultos" de la Sociedad Alemana de Medicina del Oído, Nariz y Garganta

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