Fascitis plantar: ondas de choque para el dolor en el pie
Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.Múnich (houseofgoldhealthproducts.com): si el arco del pie duele con cada paso, a menudo se debe a una tendinitis. Y puede ser persistente. Los médicos de Munich se basan entonces en ondas de choque.
La mayoría de la gente nunca ha oído hablar del término fascitis plantar. Pero los afectados lo recuerdan con un doloroso dolor en el pie con cada paso. La fascitis plantar (también conocida como fascitis plantar) es una inflamación de la gran placa del tendón en la planta del pie. Estira el arco del pie entre el hueso del talón y las articulaciones de los dedos. Y por tanto está expuesto a un gran estrés, especialmente con deportistas o personas con sobrepeso. Si se vuelve demasiado para ella, puede infectarse, y ese es un asunto extremadamente doloroso.
Hay muchos tratamientos disponibles, desde reposo y enfriamiento hasta estiramiento y medicación. Pero con alrededor del diez por ciento de los afectados, todos estos intentos de terapia siguen siendo ineficaces.
Última esperanza antes de la operación: terapia de ondas de choque. En muchos casos, sin embargo, no se utilizan correctamente, sospechan los científicos de la Clínica de Munich a la derecha del Isar. Y vea esto como una razón por la cual la utilidad de la terapia de ondas de choque sigue siendo controvertida. "Los resultados de nuestro estudio proporcionan evidencia de que la terapia de ondas de choque enfocada con grandes cantidades de energía alivia eficazmente el dolor en el pie", escribe el especialista en medicina deportiva, el Dr. Hans Gollwitzer y su equipo.
2.000 pulsos de alta energía
Participaron en el estudio 250 personas con fascitis plantar crónica que no habían respondido a al menos cuatro tratamientos convencionales. Los métodos convencionales incluyen, por ejemplo, el alivio mediante el descanso o el uso de muletas, la adaptación de secuencias de movimiento, ejercicios especiales de estiramiento, fisioterapia y tratamientos farmacológicos como fármacos antiinflamatorios (por ejemplo, diclofenaco) e inyecciones de corticoides.
La mitad de las personas de prueba recibieron tres tratamientos de ondas de choque con 2000 pulsos (cuatro pulsos por segundo, 0,25 mJ / mm²) a intervalos de una semana. Los impulsos se agruparon especialmente y se centraron en el área más sensible al dolor. La otra mitad recibió terapia simulada. Se renunció a la anestesia local antes del tratamiento para todos los participantes.
Menos dolor a largo plazo
En el 54 por ciento del "grupo de ondas de choque", el dolor había disminuido en al menos un 60 por ciento después de doce semanas, el valor que los investigadores habían establecido como éxito terapéutico. Solo el 37 por ciento de los sujetos en el grupo de placebo lograron esto.
Como se esperaba, la mejora funcional del tendón del pie y la satisfacción de los participantes fueron mayores en el grupo de tratamiento que en el grupo de placebo.
A los participantes que habían respondido a la terapia, incluida la terapia simulada, se les preguntó nuevamente después de un año. Todavía estaban libres de síntomas.
Útil cuando fallan otras terapias
Los expertos concluyen que la terapia con ondas de choque para la fascitis plantar siempre debe enfocarse en el área más sensible al dolor con una cantidad relativamente alta de energía. Al mismo tiempo, debe evitarse la anestesia local. Entonces el método podría salvar a los afectados que no responden a las formas convencionales de tratamiento, en muchos casos, teniendo que acudir al cirujano.
"Casi ningún efecto secundario, bajos costos"
Los científicos estadounidenses también brindan apoyo. El ortopedista Dr. Michael Aronow de la Universidad de Connecticut, en un comentario sobre el estudio de Munich, señaló que la terapia solo tenía efectos secundarios menores y era barata. Solo las inyecciones de corticosteroides son igualmente efectivas e incluso más baratas, dice Aronow.
Los atletas y las personas con sobrepeso corren un riesgo especial
La fascitis plantar suele desencadenarse por un estrés excesivo, especialmente al practicar deportes como correr y saltar. Las personas con sobrepeso también corren un mayor riesgo. La inflamación se manifiesta como un dolor intenso en la zona del talón y el arco del pie, que se produce principalmente cuando hay presión y tensión. (vv)
Fuentes:
Gollwitzer, H. et al. Efectividad clínicamente relevante de la terapia de ondas de choque extracorpórea focalizada en el tratamiento de la fascitis plantar crónica. Un estudio multicéntrico controlado y aleatorizado. J Bone Joint Surg Am, 6 de mayo de 2015; 97: 701-708. http://dx.doi.org/10.2106/JBJS.M.01331.
Aronow, M.S. ¿Es la terapia de ondas de choque extracorpóreas un tratamiento infrautilizado para la fascitis plantar crónica? Comentario sobre un artículo de Hans Gollwitzer, MD, et al.: “Efectividad clínicamente relevante de la terapia de ondas de choque extracorpóreas enfocadas en el tratamiento de la fascitis plantar crónica. Un estudio multicéntrico controlado y aleatorizado ”. J Bone Joint Surg Am, 6 de mayo de 2015; 97: e44. http://dx.doi.org/10.2106/JBJS.O.00192.
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