Ibuprofeno: menos peligroso de lo que se temía

Larissa Melville completó sus prácticas en el equipo editorial de . Después de estudiar biología en la Universidad Ludwig Maximilians y la Universidad Técnica de Munich, primero conoció los medios digitales en línea en Focus y luego decidió aprender periodismo médico desde cero.

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Munichdolor de cabeza, dolor de muelas, fiebre - muchas personas recurren al ibuprofeno para este tipo de molestias. Sin embargo, se sospecha que el ingrediente activo aumenta el riesgo de eventos cardiovasculares. Ahora está claro lo peligroso que es realmente.

Hace años, los estudios habían demostrado que los analgésicos del grupo de los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular, ataque cardíaco y similares. Además del ibuprofeno, los AINE también incluyen ácido acetilsalicílico, diclofenaco, naproxeno y el grupo de inhibidores selectivos de COX-2 (coxibs). Este último también incluye el ingrediente activo rofecoxib, que se retiró del mercado en 2004 debido a un mayor número de muertes.

Como resultado, la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) investigó un posible riesgo cardiovascular del diclofenaco y lo evaluó como cuestionable a este respecto en 2013. Mientras tanto, los expertos del Comité de Evaluación de Riesgos de Farmacovigilancia (PRAC) de la EMA han evaluado el riesgo del uso de ibuprofeno.

1200 miligramos no son peligrosos

Para dosis de hasta 1200 miligramos por día, ya que están aprobadas para la automedicación, los investigadores no pudieron determinar un aumento en el riesgo de incidentes cardiovasculares. Sin embargo, eso cambió de una dosis diaria de 2400 miligramos, la dosis diaria máxima recomendada bajo supervisión médica. Los sujetos que tomaron una dosis tan alta tuvieron una tasa ligeramente mayor de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular u otra enfermedad cardiovascular. El riesgo con esta dosis fue similar al de tomar diclofenaco o los llamados coxibs.

Adaptar la recomendación de terapia

En general, el Comité cree que los beneficios del ibuprofeno aún superan los riesgos. Sin embargo, pide que se actualicen las recomendaciones sobre la terapia de dosis alta. La terapia a largo plazo, especialmente en dosis altas, siempre debe considerarse cuidadosamente, especialmente para personas con otros factores de riesgo para el corazón y la circulación. Estos incluyen fumar, presión arterial alta, colesterol alto y diabetes. Los pacientes que ya han sufrido un derrame cerebral o un ataque cardíaco o que padecen otros problemas cardiovasculares ya no deben recibir dosis diarias de 2400 miligramos, escribe el PRAC.

¿El ibuprofeno reduce los efectos del AAS?

Los analgésicos naproxeno y ácido acetilsalicílico (AAS) se consideran menos preocupantes con respecto a la salud cardiovascular, pero implican otros riesgos, especialmente hemorragia interna. El AAS se usa incluso ampliamente para prevenir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Estos ingredientes activos están diseñados para evitar que las plaquetas se agrupen y se formen coágulos de sangre. El PRAC ha investigado si el ibuprofeno reduce los efectos del ácido acetilsalicílico en dosis bajas. El resultado: el uso ocasional no afecta los beneficios del ASA. Sin embargo, no está claro cómo el uso prolongado de ibuprofeno afecta los efectos del AAS.

Cómo funciona NASR

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) reducen la producción de prostaglandinas. Esta hormona transmite señales de dolor. Cuando se lesiona, el cuerpo libera más. También juega un papel importante en las reacciones inflamatorias y la fiebre. Su inhibición tiene efecto analgésico, antiinflamatorio, antirreumático y antipirético.

Fuente:

Comunicado de prensa de la Agencia Europea de Medicamentos - Ciencia, Medicamentos, Salud del 13 de abril de 2015

Coxib y la colaboración de los autores de ensayos de AINE tradicionales (CNT): efectos vasculares y gastrointestinales superiores de los fármacos antiinflamatorios no esteroides: metanálisis de datos de participantes individuales de ensayos aleatorizados. La lanceta. doi: 10.1016 / S0140-673660900-9

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