gonorrea

Dr. medicina Fabian Sinowatz es autónomo en el equipo editorial médico de

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Tripper (también llamada gonorrea) es una enfermedad de transmisión sexual causada por una infección con bacterias (gonococos). Una inflamación de los órganos genitales y urinarios con secreción purulenta de la uretra es típica de la gonorrea. Pero otras partes del cuerpo también pueden verse afectadas por la gonorrea. El uso de condones puede reducir drásticamente las posibilidades de contraer gonorrea. Lea todo lo que necesita saber sobre la gonorrea aquí.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. A54

Tripper: descripción

Tripper (gonorrea) es una enfermedad de transmisión sexual (en inglés: enfermedad de transmisión sexual, abreviatura: ETS). Tripper es causado por la bacteria Neisseria gonorrhoeae (gonococci), que fue descubierta en 1879 por el dermatólogo Albert Neisser.

Tripper provoca inflamación de los órganos genitales y del tracto urinario. Una secreción purulenta de la uretra es típica de la gonorrea en los hombres. En las mujeres, los síntomas suelen ser mucho más débiles, por lo que la gonorrea a menudo pasa desapercibida en las mujeres. Si no se trata, los gonococos también pueden diseminarse por todo el cuerpo. Los gonococos se transmiten a través de relaciones sexuales sin protección con una persona infectada.

También es posible que la madre infecte al niño al nacer. Esta forma de gonorrea solía ser la causa más común de ceguera en los niños del mundo occidental ("blenorrea neonatal"). Para evitar esto, se goteó una solución de nitrato de plata al uno por ciento en los ojos de los recién nacidos (profilaxis Credé). Hoy en día, se pueden usar gotas o ungüentos antibióticos para este propósito.

Aparición y frecuencia de la gonorrea

Tripper es común en todo el mundo. Solo las personas contraen esta enfermedad de transmisión sexual (ETS). Según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la gonorrea es la tercera enfermedad de transmisión sexual (ETS) más común con alrededor de 106 millones de casos nuevos por año.

El número de gonorrea ha ido disminuyendo durante varios años. Desde mediados de la década de 1990, también se ha observado un aumento de los casos de gonorrea en Alemania. Los adultos jóvenes en particular se ven afectados por la gonorrea, y tanto hombres como mujeres pueden enfermarse. La edad media ronda los 30 años. Hasta el año 2000, la gonorrea era una enfermedad de notificación obligatoria. Sin embargo, la mayoría de los casos de gonorrea no se notificaron, por lo que se eliminó el requisito de notificación en Alemania. Por este motivo, apenas existen datos fiables y actualizados sobre la frecuencia de la gonorrea en Alemania.

Algunas cepas de gonococos son resistentes a los antibióticos.

Según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la gonorrea podría plantear grandes problemas a la humanidad en los próximos años. El motivo de preocupación es la observación de que algunas cepas gonocócicas se han vuelto resistentes a la terapia antibiótica habitual para la gonorrea. (Resistencia antibiótica). Tripper (gonorrea) ya se trata con una combinación de dos antibióticos, ya que una sola preparación ya no es suficiente. Cada vez se encuentran más cepas gonocócicas completamente resistentes en todo el mundo, especialmente en Asia.

Gonorrea: síntomas

Puede leer todo lo que necesita saber sobre los signos típicos de la gonorrea en el artículo Síntomas de la gonorrea.

Tripper: causas y factores de riesgo

La causa de la gonorrea (gonorrea) es una infección con la bacteria Neisseria gonorrhoeae (gonococci). Tripper se transmite principalmente a través de relaciones sexuales sin protección con una persona infectada. Los fluidos corporales que contienen bacterias deben entrar en contacto directo con la membrana mucosa (p. Ej., Uretra, cuello uterino, recto, garganta, conjuntiva). Fuera del cuerpo humano, los gonococos mueren muy rápidamente, por lo que la transmisión se produce casi exclusivamente a través del coito vaginal, oral y anal sin protección. Las bacterias primero se multiplican localmente en el sitio de la infección y desencadenan la inflamación allí. Esto puede extenderse aún más si no se trata.

Las mujeres embarazadas con gonorrea también pueden infectar a su bebé durante el parto. Esto puede provocar una infección grave de los ojos en particular ("blenorrea neonatal"). La infección se puede prevenir mediante un tratamiento preventivo (profiláctico) con gotas o ungüentos antibióticos para los ojos.

Especialmente en las mujeres, los síntomas de la gonorrea (gonorrea) suelen ser muy leves y difíciles de reconocer. Esto permite que la enfermedad se propague fácilmente. Las personas que ofrecen o utilizan servicios sexuales, así como las personas con parejas sexuales que cambian con frecuencia, están particularmente en riesgo de contraer gonorrea. El uso de condones puede reducir drásticamente la probabilidad de infección por gonorrea.

Tripper: exámenes y diagnóstico

Un especialista en enfermedades de la piel y de transmisión sexual es el contacto adecuado si sospecha de gonorrea (gonorrea). Estos médicos también se conocen como "venereólogos". La venereología es el estudio de las enfermedades de transmisión sexual. Su médico de cabecera o su ginecólogo también pueden ser su primer punto de contacto si sospecha de gonorrea.

Los médicos están sujetos a la confidencialidad: no tenga miedo de consultar a un médico si tiene síntomas que podrían estar relacionados con la gonorrea. Si hay una secreción purulenta de la uretra o la vagina, un examen siempre es útil. Todas las parejas de personas infectadas o personas con molestias abdominales inflamatorias poco claras también deben someterse a un control de la gonorrea.También es importante que los hombres menores de 40 años con inflamación de los testículos o el epidídimo se realicen un examen para detectar una infección gonocócica.

Para el diagnóstico de gonorrea, se deben detectar los patógenos (gonococos). Los gonococos se pueden detectar microscópicamente en un frotis tomado de la uretra, el útero, la garganta, el ano o la conjuntiva. Para asegurar el diagnóstico de gonorrea, también se deben proporcionar pruebas culturales. Esto significa que los gonococos pueden multiplicarse a partir de un frotis en un medio nutritivo adecuado y luego pueden detectarse de manera confiable.

Para una terapia eficaz de la gonorrea, también se prueban diferentes antibióticos para determinar su efectividad en el cultivo bacteriano (antibiograma). Esto muestra a qué antibióticos los gonococos son particularmente sensibles y qué ingredientes activos son ineficaces. En los últimos años, las bacterias resistentes a los antibióticos habituales pudieron detectarse una y otra vez. (Resistencia antibiótica). Para las personas infectadas con gonorrea sin síntomas (asintomáticas), los procedimientos de prueba basados ​​en una reproducción de laboratorio del genoma bacteriano (PCR, reacción en cadena de la polimerasa) son más precisos que los cultivos bacterianos. Incluso si no hay quejas, es posible que otras personas se infecten.

Gonorrea: tratamiento

Los antibióticos son adecuados para la terapia de la gonorrea. En el pasado, se usaba principalmente penicilina para tratar la gonorrea. Las cepas gonocócicas resistentes a la penicilina de Asia y África han aparecido con mayor frecuencia en los últimos años. Por lo tanto, ahora se recomiendan otros antibióticos (especialmente las denominadas cefalosporinas e inhibidores de girasa) para el tratamiento de la gonorrea. Se utilizan al menos dos antibióticos diferentes en combinación.

En la mayoría de los casos de gonorrea, los gonococos mueren después de una sola dosis de antibióticos y luego ya no son detectables. Sin embargo, no es aconsejable interrumpir la terapia contra la gonorrea demasiado pronto: esto promueve el desarrollo de resistencias y los gérmenes resistentes son difíciles de tratar.

Todas las parejas sexuales de las personas infectadas con gonorrea también deben ser examinadas y, si es necesario, tratadas. Esto se aplica a los contactos sexuales dentro de las dos semanas anteriores al inicio de los síntomas. Si se descubre accidentalmente una infección por gonorrea sin síntomas, todas las parejas sexuales deben someterse a una terapia de gonorrea dentro de los últimos 90 días. Hasta el final de la terapia, es importante que todos los afectados se abstengan de tener relaciones sexuales sin protección.

Los recién nacidos con conjuntivitis purulenta causada por gonorrea reciben una dosis única de antibióticos en el músculo (intramuscular) o en la vena (intravenoso). Además, los ojos y la conjuntiva deben enjuagarse regularmente con solución salina.

Tripper: curso de la enfermedad y pronóstico

El pronóstico de la gonorrea (gonorrea) suele ser bueno: si la gonorrea se trata a tiempo, no debe esperar consecuencias a largo plazo.

Si no se trata la gonorrea, puede provocar efectos graves a largo plazo. Estas consecuencias a largo plazo de la gonorrea son la inflamación crónica de los órganos genitales internos con dolor persistente, el pegado del óvulo o los conductos espermáticos y, por lo tanto, la infertilidad. Por tanto, la terapia es muy importante.

Sin el tratamiento de la gonorrea, los patógenos de la gonorrea pueden, en casos muy raros, diseminarse por el torrente sanguíneo por todo el cuerpo. Los médicos hablan de una infección gonocócica diseminada (DGI). Las consecuencias son inflamación de las articulaciones y tendones, erupciones cutáneas características con pústulas rojas o pequeñas hemorragias (petequias), fiebre y escalofríos.

En casos graves, la infección gonocócica diseminada va seguida de inflamación de las meninges (meningitis) e inflamación del revestimiento del corazón (endocarditis). Tripper (gonorrea) solo se puede prevenir mediante el uso constante de condones.

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