Fiebre de Pfeiffer glandular

Christiane Fux estudió periodismo y psicología en Hamburgo. El experimentado editor médico ha estado escribiendo artículos de revistas, noticias y textos fácticos sobre todos los temas de salud imaginables desde 2001. Además de su trabajo para, Christiane Fux también se dedica a la prosa. Su primera novela policiaca se publicó en 2012, y también escribe, diseña y publica sus propias obras policiacas.

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La fiebre glandular de Pfeiffer (mononucleosis) es una enfermedad viral con la que casi todas las personas se infectan a lo largo de sus vidas.Por lo general, se transmite a través de la saliva y, por lo tanto, también se conoce como enfermedad de los besos. Sin embargo, la enfermedad a menudo no se manifiesta o pasa desapercibida. Cuando los adultos se enferman, los síntomas suelen ser particularmente graves y se manifiestan como dolor de garganta, inflamación de los ganglios linfáticos, fiebre y fatiga. Obtenga más información sobre los signos, las vías de infección y las terapias más importantes aquí.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. B27

Fiebre glandular de Pfeiffer: breve descripción

Síntomas principales: dolor de garganta, inflamación de los ganglios linfáticos, fatiga, fiebre, agrandamiento del bazo
Contagio: a través de la saliva al besar o a través de fluidos corporales (relaciones sexuales, sangre)
Diagnóstico: análisis de sangre para el virus de Epstein-Barr (VEB) y anticuerpos del VEB, frotis de garganta, palpación del bazo y los ganglios linfáticos.
Tratamiento: tratamiento sintomático del dolor y la fiebre, si el curso es severo, cortisona
Posibles complicaciones: garganta inflamada de forma amenazante, ruptura del bazo, inflamación del hígado, meningitis, síntomas de parálisis, erupción cutánea

Fiebre de Pfeiffer glandular: síntomas

La fiebre glandular de Pfeiffer (mononucleosis infecciosa, mononucleosis infecciosa, angina de monocitos) es causada por el virus de Epstein-Barr (VEB). La enfermedad se manifiesta principalmente en forma de amigdalitis e inflamación de la garganta con ganglios linfáticos muy inflamados, fiebre y fatiga debido a la fiebre glandular de Pfeiffer.

En los niños, la infección a menudo presenta pocos síntomas porque su sistema inmunológico aún no reacciona fuertemente al patógeno. En los adultos, los cursos más ligeros se pueden confundir con una infección similar a la gripe. Sin embargo, también son posibles cursos severos con complicaciones.

"Solo te infectas una vez"

Tres preguntas para

Priv. Doz. medicina Thomas Braun,
Especialista en medicina de oído, nariz y garganta
1
¿Cuándo se realiza una prueba específica para la fiebre glandular?

Priv. Doz. medicina Thomas Braun
Para dolores de garganta persistentes con inflamación de los ganglios linfáticos, especialmente en la edad temprana típica de la infección. A menudo, las amígdalas son amarillentas o grisáceas, por lo que generalmente se asume una faringitis estreptocócica bacteriana y quizás se prescriben antibióticos demasiado rápido. Sin embargo, si el paciente no se siente mejor después, se realizan frotis y análisis de sangre más extensos. Algunos pacientes también piden específicamente una aclaración.
2
¿Es peligrosa la fiebre glandular de Pfeiffer?

Priv. Doz. medicina Thomas Braun
Si y no. La infección aguda a veces es extremadamente dolorosa, persistente y extenuante, pero no es realmente peligrosa, a menos que haga ejercicio demasiado pronto y corra el riesgo de desgarrarse el hígado o el bazo, ya que estos órganos a veces están inflamados. Desafortunadamente, los virus de Epstein-Barr pueden causar cáncer más adelante en la vida; se cree que alrededor del dos por ciento de todos los cánceres en todo el mundo se deben a ellos. Desafortunadamente, todavía no existe una vacuna que proteja.
3
¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse?

Priv. Doz. medicina Thomas Braun
Muy diferente. En los niños en particular, la enfermedad a menudo solo presenta síntomas muy leves, mientras que algunos adultos sufren durante meses, en particular por agotamiento y mayor susceptibilidad a las infecciones. Sin embargo, por lo general, lo peor pasa después de algunas semanas. Y hay poco consuelo de que solo te infectes con él una vez en la vida ...
Priv. Doz. medicina Thomas Braun,
Especialista en medicina de oído, nariz y garganta
Priv.-Doz. Dr. medicina Thomas Braun es un especialista en medicina para el oído, la nariz y la garganta en Augsburgo e incluso después de dos décadas todavía recuerda con horror su propia fiebre glandular de Pfeiffer.

Fiebre de Pfeiffer glandular: síntomas principales

Dolor de garganta: típico de la fiebre glandular de Pfeiffer son dolores de garganta severos con enrojecimiento intenso de la faringe y dificultad pronunciada para tragar. Las amígdalas y los ganglios linfáticos se inflaman y algunos pacientes desarrollan fiebre alta.

Fatiga pronunciada: en la fase aguda de la enfermedad, los pacientes se sienten extremadamente agotados e impotentes. Por lo general, se recuperan en una o dos semanas.

En otros, sin embargo, el cansancio, la apatía y la sensación general de enfermedad pueden persistir durante mucho tiempo, incluso sin que hayan aparecido por primera vez los síntomas típicos de la fiebre glandular de Pfeiffer.

En los atletas en particular, la ineficiencia repentina es a menudo el primer signo de la enfermedad, ya veces el único. En algunos casos, la fatiga pronunciada dura varios meses.

Inflamación del bazo (esplenomegalia): el bazo juega un papel importante en la defensa contra las enfermedades y filtra las células sanguíneas muertas de la sangre. Ella se ve particularmente desafiada durante una infección con el virus de Epstein-Barr. A medida que avanza la enfermedad, puede hincharse y, a veces, incluso desgarrarse.

Síntomas típicos de la fiebre glandular.

La fiebre glandular de Pfeiffer desencadena los síntomas que se muestran. Otros síntomas sistémicos son fiebre, bosques temblorosos, dolor de cabeza y fatiga.

Fiebre de Pfeiffer glandular: complicaciones

La fiebre glandular de Pfeiffer suele ser sencilla. Sin embargo, también pueden ocurrir complicaciones graves, a veces potencialmente mortales.

Garganta muy inflamada: se vuelve peligroso cuando el sistema inmunológico reacciona con tanta fuerza al virus que la membrana mucosa de la garganta se hincha mucho. Esto puede hacer que tragar sea imposible e incluso dificultar la respiración.

Rotura del bazo: un bazo muy inflamado puede desgarrarse por impactos o caídas. Entonces, el sangrado interno abundante crea una situación potencialmente mortal. Por lo tanto, los pacientes deben evitar estrictamente el riesgo de lesiones por choque en esta condición.

Inflamación del hígado (hepatitis): el virus también puede afectar al hígado, provocando inflamación del hígado. Si esto es difícil, la piel se vuelve amarilla debido al deterioro de la función hepática (ictericia) en el caso de la fiebre glandular.

Erupción cutánea: entre el cinco y el diez por ciento de los enfermos desarrollan una erupción cutánea con manchas y protuberancias, la llamada erupción maculopapular.

Síntomas de parálisis: si el virus llega al sistema nervioso, puede desencadenar una inflamación allí con síntomas de parálisis, que también pueden amenazar la respiración.

Inflamación del cerebro: el virus puede ingresar al cerebro. Allí puede provocar meningitis o meningitis.

Fiebre de Pfeiffer glandular: infección y causas

La fiebre glandular es contagiosa. Es causada por el virus de Epstein-Barr (VEB). El patógeno se multiplica en los linfocitos y en las células de la membrana mucosa de la garganta. El virus no puede sobrevivir mucho tiempo fuera del cuerpo humano.

Virus de Epstein Barr

El virus de Epstein-Barr causa la fiebre glandular de Pfeiffer. Se transmite a través de los fluidos corporales, principalmente a través de la saliva.

Formas de infección

El VEB se transmite a través de los fluidos corporales. Dado que el virus se encuentra principalmente en la saliva, es particularmente fácil infectarse mediante el contacto físico cercano y los besos. En los países de habla inglesa, la fiebre glandular de Pfeiffer se conoce como "enfermedad del beso", en alemán también como "enfermedad del beso".

Una vía de infección particularmente común es entre los niños pequeños, por ejemplo en el jardín de infancia, donde los juguetes a menudo se meten en la boca y se intercambian entre sí. En particular, los grupos de población que se "besan", como los adultos jóvenes, también tienen más probabilidades de estar infectados ("fiebre estudiantil"). El 95 por ciento de las personas mayores de 30 años están infectadas con el patógeno de la fiebre glandular.

También son posibles otras vías de infección, como las relaciones sexuales, las transfusiones de sangre o la donación de órganos, pero mucho menos comunes.

Fiebre de Pfeiffer glandular: período de incubación

El período de incubación, es decir, el período entre la infección y el inicio de la enfermedad, es largo en la fiebre glandular de Pfeiffer. Por lo general, transcurren de cuatro a seis semanas entre la infección y el inicio de la enfermedad. Durante este tiempo, sin embargo, la persona infectada puede infectar a otras personas sin saber que están enfermas.

¿Cuánto tiempo es contagiosa la fiebre glandular?

Las personas recién infectadas transmiten el virus con especial facilidad. En esta fase, una gran cantidad de patógenos se excretan en la saliva. Este es el caso durante mucho tiempo después de que los síntomas hayan desaparecido. Por lo tanto, para no infectar a otros, debe ser reacio a besarse en los primeros meses después de la infección inicial y evitar las relaciones sexuales sin protección.

Fiebre glandular de Pfeiffer: ¿cuánto tiempo es contagiosa?

Una persona que alguna vez fue infectada con fiebre glandular sigue siendo portadora del virus de por vida. Luego, el sistema inmunológico mantiene al patógeno bajo control para que la enfermedad no vuelva a aparecer.

Sin embargo, de vez en cuando, el virus se libera cada vez más en la saliva. Por lo tanto, todos los portadores del virus pueden infectar a otros durante toda la vida incluso después de que los síntomas hayan desaparecido.

Curso de la infección en la fiebre glandular de Pfeiffer

El virus de Epstein-Barr afecta las células de la mucosa y los glóbulos blancos. El cuerpo produce anticuerpos contra el virus, que a menudo permanece en el cuerpo de por vida.

Infección por fiebre glandular durante el embarazo.

Existe alguna evidencia de que la infección inicial durante el embarazo está asociada con una mayor tasa de abortos espontáneos o deformidades. Sin embargo, la mayoría de las mujeres en edad fértil se infectaron con el virus de Epstein-Barr mucho antes del embarazo. Como resultado, pocas se infectan por primera vez durante el embarazo.

Si la madre ya ha pasado por una infección por VEB, transfiere su protección contra el virus al recién nacido. Esto dura los primeros seis meses de vida del bebé. Como regla general, el niño solo puede infectarse después.

Fiebre glandular de Pfeiffer: exámenes y diagnóstico

A menudo es difícil diagnosticar la fiebre glandular. Los síntomas principales, como dolor de garganta, fiebre e inflamación de los ganglios linfáticos, también ocurren con infecciones simples similares a la gripe y resfriados. En muchos casos, la fiebre glandular de Pfeiffer, por lo tanto, no se reconoce en absoluto o solo se reconoce tardíamente.

Un examen específico para la fiebre glandular de Pfeiffer generalmente solo se realiza cuando la fiebre no baja o el paciente se queja de fatiga durante semanas o una inflamación severa de la garganta no cede.

El objetivo principal de la investigación es averiguar si virus como el virus de Epstein-Barr o bacterias como los estreptococos están causando los síntomas. Los antibióticos solo ayudan con las infecciones bacterianas, pero no con las infecciones virales. Incluso cargarían innecesariamente al paciente.

Examen físico

Examen de garganta: durante el examen físico, el médico primero examinará la garganta y las amígdalas. Con la fiebre glandular, están enrojecidas y, a menudo, muy hinchadas. Los recubrimientos también proporcionan una indicación del tipo de infección: si bien se parecen más a motas en la amigdalitis estreptocócica bacteriana, aparecen blancas y planas en la fiebre glandular de Pfeiffer.

Palpación de los ganglios linfáticos: al palpar el cuello debajo del ángulo de la mandíbula, las axilas y la región de la ingle, el médico puede determinar si los ganglios linfáticos están inflamados y qué.

Palpación del bazo: en la fiebre glandular de Pfeiffer, el bazo a menudo se hincha hasta tal punto que el médico puede sentirlo claramente desde el exterior.

Frotis de garganta: se puede utilizar un frotis de garganta en el laboratorio para determinar si las bacterias son la causa de la enfermedad. Si el frotis contiene el virus de Epstein-Barr, esto no es suficiente para un diagnóstico confiable de fiebre glandular. El patógeno no solo se encuentra en una infección aguda en la membrana mucosa. También se puede detectar cuando el virus lleva mucho tiempo en el organismo y solo se ha reactivado.

Diagnóstico por análisis de sangre.

Anticuerpos: para un diagnóstico confiable de la fiebre glandular de Pfeiffer, se pueden detectar anticuerpos específicos contra el virus de Epstein-Barr en la sangre.

Linfocitos deformados: un análisis de sangre también puede determinar si estos glóbulos blancos han cambiado. Dado que tienen que regenerarse en masa durante la infección, muchos de ellos están algo deformados al principio. Por esta razón también se les llama células de Pfeiffer o linfocitos atípicos.

Valores hepáticos elevados: si el hígado es atacado por el virus, un análisis de sangre también muestra un aumento de la concentración de enzimas hepáticas (transaminasas).

Fiebre de Pfeiffer glandular: tratamiento

La fiebre glandular de Pfeiffer es una enfermedad viral. Por lo tanto, los antibióticos no ayudan, porque solo actúan contra las infecciones bacterianas.

Por tanto, el tratamiento se centra en aliviar síntomas como el dolor, la dificultad para tragar y la fiebre. Para ello se utilizan agentes habituales como el ibuprofeno, el ácido acetilsalicílico o el paracetamol.

Un principio importante del tratamiento de la fiebre glandular es el descanso físico. Esto puede reducir significativamente el riesgo de complicaciones graves. La descarga, que incluye una prohibición estricta de los deportes, debe observarse durante un tiempo después de que los síntomas agudos de la enfermedad hayan persistido.

Si surgen complicaciones, puede ser necesario un tratamiento adicional. Si la mucosa de la garganta se hincha de forma amenazadora o si los síntomas como fatiga y fiebre son muy pronunciados, también se tratan la cortisona u otros principios activos que amortiguan la actividad del sistema inmunológico.

Un bazo roto debe operarse inmediatamente, de lo contrario, el paciente corre peligro de morir desangrado.

Lo que sigue siendo importante en el tratamiento de la fiebre glandular de Pfeiffer se puede encontrar en el artículo Fiebre glandular de Pfeiffer: tratamiento.

Fiebre glandular de Pfeiffer: curso de la enfermedad y pronóstico

La fiebre de Pfeiffer glandular dura hasta tres semanas. Por lo general, se cura sin consecuencias duraderas. Sin embargo, si se sospechan complicaciones o si los valores sanguíneos se deterioran drásticamente, los pacientes son tratados en el hospital para su seguimiento.

En casos muy raros, la fiebre glandular de Pfeiffer se vuelve crónica. Es decir, los síntomas persisten durante meses o incluso años. La fiebre glandular de Pfeiffer, por otro lado, rara vez conduce a un daño permanente debido a complicaciones como la inflamación del hígado y la meningitis.

Se supone que una infección por VEB aumenta el riesgo de algunos cánceres de la sangre (por ejemplo, linfoma de células B, linfoma de Burkitt, enfermedad de Hodgkin).

Fiebre glandular glandular: lo que puede hacer usted mismo

Dado que el virus de Epstein-Barr está muy extendido en la población (la "tasa de infección" es del 95 por ciento), difícilmente puede protegerse de él. Sin embargo, en caso de enfermedad, hay algunas cosas que puede hacer para prevenir un curso severo de fiebre glandular.

Evite el alcohol

La infección también a menudo ejerce una presión considerable sobre el hígado. Por lo tanto, debe evitar estrictamente el alcohol en la fase de la enfermedad para no ejercer presión adicional sobre el hígado. En algunos casos, los valores hepáticos permanecen elevados durante meses, por lo que son necesarios análisis de sangre periódicos y debe evitar el alcohol incluso después de que los síntomas hayan desaparecido para evitar un daño hepático permanente.

Ajustar la medicación

Dado que muchos medicamentos se descomponen en el hígado, algunos ingredientes activos deben reemplazarse con sustancias menos dañinas para el hígado durante la duración de la enfermedad, en consulta con el médico.

¡Tenga cuidado!

En la fase aguda o en el caso de infecciones graves, debe abstenerse de hacer ejercicio por completo; más tarde, en consulta con el médico, puede ser posible realizar un entrenamiento de movimientos ligeros.

Si el bazo se hincha significativamente con fiebre glandular, existe el riesgo de que el órgano muy rico en sangre se rompa durante el esfuerzo físico o por fuerza externa. El resultado es una hemorragia interna grave que puede poner en peligro la vida. Por lo tanto, el contacto y las artes marciales deben evitarse estrictamente en la fase aguda de la enfermedad.