Valores de diabetes

Dr. medicina Julia Schwarz es escritora independiente en el departamento médico de

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Los valores de diabetes más importantes para diagnosticar y comprobar el éxito del tratamiento son el valor de azúcar en sangre en ayunas y el valor de HbA1c. Con la prueba de tolerancia oral a la glucosa (oGTT) se puede detectar un precursor de la diabetes ("prediabetes"). Dado que el aumento de los niveles de azúcar en sangre puede causar daños masivos a todo el organismo a largo plazo, los valores deben comprobarse con regularidad. Aquí puede leer todo lo que necesita saber sobre los valores de diabetes.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. E11E10E13O24H36E12E14

¿Cuándo se habla de diabetes?

El azúcar en sangre se mide generalmente en Alemania en miligramos por decilitro (mg / dl). Sin embargo, está muy extendido a nivel internacional (especialmente en los EE. UU.), Pero se expresa en milimoles por litro (mmol / l). Puede convertir los valores de diabetes con la ayuda de una calculadora de diabetes en el consultorio de su médico o en Internet.

Los valores más importantes son el azúcar en sangre en ayunas y el valor de HbA1c. Este último también se conoce como "memoria a largo plazo del azúcar en sangre". Además, los valores anormales en la prueba de tolerancia a la glucosa oral (oGTT) pueden indicar una etapa de prediabetes ("prediabetes") o diabetes. La detección de azúcar en la orina también se utiliza para el diagnóstico.

Valores de diabetes: tabla

Los valores límite para los parámetros individuales de azúcar en sangre se pueden encontrar en la siguiente tabla de diabetes. Allí encontrará los parámetros de azúcar en sangre más importantes que se utilizan para hacer un diagnóstico o para controlar el progreso. Puede encontrar explicaciones más detalladas de las pruebas individuales debajo de la tabla.

Glucemia en ayunas

El valor de azúcar en sangre en ayunas es el más importante de los valores sanguíneos de diabetes para el diagnóstico de diabetes. En personas sanas, se encuentra entre 60 y 99 mg / dl o 3,3 y 5,6 mmol / l. Si el azúcar en sangre en ayunas está entre 100 y 125 mg / dl, se habla de glucosa en ayunas anormal (IFG = glucosa en ayunas alterada). En valores superiores a 125 mg / dl, la presencia de diabetes mellitus es muy probable. Sin embargo, el valor debe determinarse primero por segunda vez para descartar mediciones incorrectas.

Tenga en cuenta también: Después de comer, el azúcar en sangre en personas sanas se eleva a valores de hasta 140 mg / dl. Por lo tanto, el nivel de azúcar en sangre solo debe determinarse después de ocho horas de abstinencia alimentaria (abstinencia alimentaria).

Diabetes - HbA1c (nivel de azúcar en sangre a largo plazo)

Tanto en personas sanas como en diabéticos, las moléculas de azúcar se adhieren a parte del pigmento rojo de la sangre (hemoglobina). La hemoglobina cargada de azúcar se conoce como glucohemoglobina A (también HbA1c). Normalmente, sin embargo, ninguna molécula de azúcar está unida a más del 5,7 por ciento de la hemoglobina.

Debido al aumento permanente de los valores de azúcar en sangre, una mayor proporción de hemoglobina en los diabéticos se carga con una molécula de azúcar. Dado que los glóbulos rojos viven en promedio unos 120 días, el valor de HbA1c es adecuado como valor de diabetes a largo plazo y, por lo tanto, proporciona información sobre el control del azúcar en sangre durante las últimas ocho a doce semanas. Las fluctuaciones diarias no afectan el valor de HbA1c. La HbA1c se determina principalmente para controlar el éxito del tratamiento.

Prueba de tolerancia a la glucosa oral (oGTT)

Si se sospecha diabetes mellitus o un precursor de la diabetes, se puede utilizar la prueba de tolerancia oral a la glucosa (oGTT). Para ello, se extrae sangre del paciente con el estómago vacío (después de ocho horas de abstinencia alimentaria) y se determina el nivel de azúcar en sangre en ayunas. Luego, el paciente debe beber una solución de glucosa que contenga 50 o 75 gramos de glucosa. La solución de azúcar sabe a jugo de uva dulce y es bien tolerada por la mayoría de los pacientes.

Después de 120 minutos, se toma otra muestra de sangre para determinar el nivel de azúcar en sangre. Este valor de dos horas proporciona información sobre la cantidad de glucosa extraída de la sangre que se incorporó a las células con la ayuda de la insulina. La diabetes mellitus es muy probable con valores a las dos horas por encima de 200 mg / dl. En el caso de diabetes conocida, la oGTT no debe usarse para evitar desequilibrios de azúcar en sangre.

Valores de diabetes deseados durante el curso del tratamiento

Los niveles de azúcar en sangre objetivo siempre deben discutirse individualmente con el médico tratante. Porque difieren según la constitución y la edad del paciente. Sin embargo, los valores normales de diabetes recomendados por la Sociedad Alemana de Diabetes pueden aplicarse a la mayoría de los pacientes. Se diferencian solo ligeramente en los diabéticos tipo 1 y en los diabéticos tipo 2.

Niveles de diabetes tipo 1

En la diabetes tipo 1, el azúcar en sangre debe mantenerse constante en un rango de alrededor de 100 mg / dl con la ayuda del suministro de insulina (jeringa de insulina, bomba de insulina). El valor de HbA1c debe estar por debajo del 7,5 por ciento. Los niveles de azúcar deben establecerse con la mayor precisión posible, pero sin riesgo de hipoglucemia.

Niveles de diabetes tipo 2

En la diabetes tipo 2, el tratamiento se controla mediante el valor de azúcar en sangre en ayunas y el valor de HbA1c. Para un diabético tipo 2, el nivel de azúcar en sangre en ayunas antes de una comida debe estar entre 80 y 120 mg / dl. Si es mayor, se debe ajustar la medicación.

Si hay enfermedades concomitantes como presión arterial alta (hipertensión), daño renal (nefropatía) o un trastorno del metabolismo de los lípidos (hiperlipidemia), estos también deben tratarse, ya que los niveles excesivamente altos de azúcar en sangre empeoran estas enfermedades. La Sociedad Alemana de Diabetes (DDG) recomienda un valor de HbA1c entre 6.5 y 7.5 por ciento. Sin embargo, también deben tenerse en cuenta las necesidades individuales del paciente. Por ejemplo, un valor de HbA1c de 8.0 todavía puede ser tolerable en pacientes mayores.

¡Compruebe los valores de diabetes con regularidad!

Los valores anteriores, especialmente el valor de HbA1c, deben comprobarse periódicamente. Si mide su nivel de azúcar en sangre en ayunas todos los días, lleve un registro para la autoevaluación. Póngase en contacto con su médico inmediatamente tan pronto como note que ya no puede ajustar correctamente su nivel de azúcar en sangre.

Un buen control del azúcar en sangre es crucial para prevenir o al menos retrasar el daño consecuente grave de la diabetes en los riñones, la retina del ojo y los vasos sanguíneos. Se recomienda un examen oftalmológico anual además de los controles regulares de azúcar en sangre. Si algo no está claro, su médico le informará sobre los valores objetivo de diabetes.

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