Maduración in vitro

Nicole Wendler tiene un doctorado en biología en el campo de la oncología y la inmunología. Como editora médica, autora y correctora de pruebas, trabaja para varias editoriales, para quienes presenta temas médicos complejos y extensos de una manera simple, concisa y lógica.

Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.

Con la maduración in vitro (MIV), los óvulos no maduran en el cuerpo de la mujer (es decir, en los ovarios), sino en el tubo de ensayo antes de ser fertilizados artificialmente. Se supone que el procedimiento ejerce menos presión sobre el cuerpo femenino, ya que no hay necesidad de una terapia hormonal extensa. Aquí puede leer todo lo que necesita saber sobre la implementación y las posibilidades de éxito de la maduración in vitro.

¿Qué es la maduración in vitro?

La maduración in vitro es un procedimiento relativamente nuevo y aún no se ha establecido como procedimiento de rutina. Los óvulos inmaduros (ovocitos) se extraen de los ovarios y se introducen hormonalmente en el tubo de ensayo para una mayor maduración. Si esto tiene éxito, estas células estarán disponibles para la inseminación artificial.

La idea detrás de la MIV no es exponer todo el cuerpo de la mujer a las preparaciones hormonales durante mucho tiempo para estimular los ovarios y luego obtener óvulos maduros, sino solo los óvulos previamente aislados.

¿Cómo funciona la maduración in vitro?

Antes de que el especialista en medicina reproductiva extraiga los óvulos para la MIV, los ovarios generalmente no necesitan ser estimulados con hormonas, o solo muy brevemente. La recolección se lleva a cabo entre el octavo y el décimo día después del período menstrual. En este momento, los óvulos todavía se encuentran en una etapa inmadura. Solo en un tubo de ensayo en una solución nutritiva las células reciben las hormonas (hCG y FSH) que necesitan para madurar.

Una vez que los óvulos han madurado lo suficiente en condiciones de laboratorio (aproximadamente después de 24 a 48 horas), se pueden fertilizar con el semen de la pareja. Esto generalmente se hace usando ICSI (Inyección intracitoplasmática de espermatozoides). Si la inseminación artificial tiene éxito, el médico inserta el embrión en el útero. También es posible la criopreservación de los óvulos fertilizados con éxito para un deseo posterior de tener hijos.

La punción de IVM, es decir, la extracción de óvulos inmaduros, suele ser más complicada, requiere mucha más experiencia y, por lo tanto, suele tardar el doble que la extracción de óvulos después de la estimulación hormonal, como ocurre con la FIV (fertilización in vitro).

¿Para quién es la maduración in vitro?

El método es adecuado para mujeres que no pueden tolerar altos niveles de hormonas. Este es particularmente el caso de los ovarios poliquísticos (síndrome PCO): el tratamiento hormonal conlleva el riesgo de síndrome de sobreestimulación. La IVM también es adecuada para mujeres de hasta 37 años aproximadamente.

Además, debido a los cortos ciclos de terapia, el método es particularmente interesante para los pacientes con tumores inmediatamente antes de la quimioterapia o la radiación, si no queda tiempo para un tratamiento hormonal prolongado con posterior extracción de óvulos maduros. Con la maduración in vitro, los óvulos inmaduros, por ejemplo, de tejido ovárico previamente extraído y congelado, pueden madurar después de superar con éxito el cáncer, fertilizarse artificialmente y luego usarse en la mujer.

Maduración in vitro: posibilidades de éxito

Aunque alrededor de 5,000 niños nacieron después de la MIV en 2014, todavía no hay cifras confiables sobre la tasa de éxito después de un Matura in vitro. Básicamente, se puede decir que las tasas de implantación y natalidad después de la maduración in vitro son significativamente peores que con otros métodos de inseminación artificial (FIV / ICSI). La información varía según el estudio: entre el 3 y el 27 por ciento de las mujeres por ciclo deberían quedar embarazadas después de la MIV.

Ventajas y desventajas de la maduración in vitro.

La gran ventaja de la maduración in vitro es la menor carga hormonal para las mujeres y los ciclos de terapia significativamente más cortos. Incluso si la punción de las células requiere un mejor equipo de ultrasonido y un médico experimentado, la IVM generalmente se considera segura de realizar.

En la práctica, sin embargo, suelen ser necesarios varios ciclos antes de lograr el éxito. Y dado que la maduración in vitro aún no es un procedimiento estándar, las compañías de seguros de salud no cubren los costos. Si son necesarios varios intentos, puede resultar bastante caro para una pareja.

Las tasas de embarazo IVM son ahora tan buenas como las de la fertilización in vitro convencional. Aunque la maduración in vitro acelerada podría tener efectos negativos, hasta el momento no se han reportado mayores tasas de malformación. Ahora hay un seguimiento de 2 años que no mostró desventajas de la maduración in vitro (MIV) en comparación con la fertilización in vitro (FIV) o la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) con respecto al desarrollo mental de los niños.

En el caso de constelaciones de riesgo especial, como el síndrome de ovario poliquístico (PCO) o una mujer de hasta 37 años, la maduración in vitro se ha convertido en un método probado.

Etiquetas:  el embarazo dieta anatomía 

Artículos De Interés

add